吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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如果病人出现腰部的经常疼痛,并不一定是癌症,临床上还是要从病人的临床表现、影像学指标等,共同来评估和判断,具体如下:
1、基础疾病:腰部经常疼痛有的病人主要表现在腰椎骨质疼痛,比如可能存在腰椎间盘突出等基础疾病,可能在活动或者剧烈运动之后,会引起局部腰椎疼痛加重,此时并不是恶性疾病。可能要再进行影像学,比如核磁的检查,进一步明确病变的情况,可以就诊于骨科进行系统的诊治,改善病人的症状;
2、肾脏问题:病人也可能会存在原发性肾脏方面的问题,比如肾小球肾炎等,存在肾炎方面改变时,病人可能也会存在腰部内部的疼痛。存在这种情况时,有的病人存在肾脏基础疾病,要进行下一步的抽血化验、验尿,必要的时候进行CT方面的检查;
3、癌症:可能也会出现癌症,但是并不多见以及绝对,最主要还是要结合局部影像学、病理学检查,进一步的明确诊断。
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"腰经常疼不一定是有癌症,腰痛的原因可以是很多,如椎间盘突出、腰椎骨质增生以及泌尿系结石等等。女性还可以是盆腔炎、宫颈炎等等情况。当然,腰椎的结核或者是腰椎的肿瘤也可以导致腰痛,具体是哪种性质需要做盆腔、腹部CT。首先是做腰椎的磁共振检查,有没有发现腰椎的骨质破坏,或者椎管里有没有占位性病变。如果有腰椎的骨质破坏或者占位性病变,首先考虑肿瘤的可能。腰椎间盘突出或者腰肌劳损也可以通过磁共振检查发现,而盆腔的检查可以发现妇科的肿瘤、妇科的炎症、泌尿系结石等情况。所以说腰经常痛不一定是癌症,需要鉴别诊断,有很多疾病。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/30收听(72068)
"腰疼的原因有很多,主要包括以下几种:1、由于腰肌劳损或者急性腰扭伤导致,这在日常生活中比较常见。急性腰扭伤在短时间内通过休息治疗以后可以缓解,但是如果腰肌劳损很长时间不能很好的缓解,会经常反复发作。2、腰疼可能与腰部的一些疾病有关系,常见的是由于腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出等疾病,可以导致腰部疼痛,尤其在活动的时候不但腰部疼痛,还会出现腿麻等现象。另外,腰部的一些肿瘤等疾病也会导致出现腰疼的现象,这时候应该及时前往医院进行CT或者核磁的检查,就能明确诊断。3、腰部疼痛可能与带状疱疹感染有关系,很多人出现皮肤疱疹以后会出现腰疼的现象,这种情况应在医院里面进行血液化液等,能够做出诊断,比如带状疱疹感染以后都会出现腰疼的情况,通过使用抗病毒的药治疗能够在一定时间内恢复。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/06收听(92826)
"病人腰部突然疼痛,常见以下几种原因:第一、外伤:腰部扭伤或者腰椎骨折均可以造成腰部突然剧烈疼痛,并伴有腰椎活动受限,拍摄X光片会发现腰椎骨折,及时的进行固定、制动,能够使临床症状获得缓解。第二、腰椎间盘突出急性发作:也会导致腰部突然疼痛的临床症状,病人不敢弯腰、腰部不敢旋转,需要腰椎持续牵引治疗、腰围外固定,才可以使临床症状得到缓解,有的病人需要进行手术治疗才可以解除疼痛。早期诊断、早期治疗可以使临床症状获得快速缓解,病人如果病情严重,不宜反复使用保守治疗,而需要采用手术治疗,彻底去除病因,才能够使临床症状获得完全性的缓解,否则疼痛会持续加重。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/09收听(69126)
肿瘤本身引起疼痛的症状并不多,如果是原发肿瘤本身引起的疼痛,大部分是因为涉及到邻近神经,或者涉... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/20播放(72630)
肿瘤本身引起疼痛的症状并不多,如果是原发肿瘤本身引起的疼痛,大部分是因为涉及到邻近神经,或者涉...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/20播放(72630)
癌症由于癌细胞向周围组织、器官侵袭,与脉管神经浸润,同时可能通过血液系统发生远处器官脏器的转移... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(36294)
癌症由于癌细胞向周围组织、器官侵袭,与脉管神经浸润,同时可能通过血液系统发生远处器官脏器的转移...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/15播放(36294)
癌症60%-70%的患者,可能会出现疼痛的症状。有的患者疼痛的症状是持续性地存在,夜间发作更为... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(25321)
癌症60%-70%的患者,可能会出现疼痛的症状。有的患者疼痛的症状是持续性地存在,夜间发作更为...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/28播放(25321)
"癌症患者到了中晚期,或者有些特殊位置的癌症,一开始可能会出现疼痛。疼痛可能是癌症病灶长的比较大,压迫神经导致疼痛。也有可能是溃疡等病灶,伴有炎症感染引起的炎性疼痛。更多的是肿瘤坏死物质释放一些神经介质,导致刺激性的疼痛。像癌症引起的疼痛,一般用普通的非甾体类抗炎药镇痛效果都不好,有可能开始能止住疼痛,随着病情发展,肿块增长,还需要用一些强效的阿片类止痛药,比如羟考酮或者吗啡等。使用疼痛的药物上不封顶,所以有些重度疼痛,合理止痛也可以止住疼痛。针对癌症做抗肿瘤治疗、放疗、化疗等,也可以缓解疼痛。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(47940)
"癌症病人疼痛的程度有很大的差别,有的病人可以完全没有疼痛的症状,有的病人可以出现轻度的疼痛,还有一部分癌症的病人所伴有的疼痛非常严重,病人不能休息和睡眠。长期的疼痛可以导致病人出现焦虑、抑郁的不良情绪,对癌症的发展起着不利的影响。对于伴有难以忍受疼痛的癌症患者,首先应该给予积极的抗癌治疗,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等治疗方式,缓解病人的疼痛,其次可以给予吗啡类强止疼的药物对症治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/27收听(86926)
癌症会引起疼痛,主要有以下几个原因:1、癌症的肿瘤压迫神经,癌症的肿瘤可以直接压迫周围的神经系统,引起明显的疼痛,这是最常见的原因。2、肿瘤内部压力增高引起疼痛,有的肿瘤生长比较迅速,可导致肿瘤内部压力明显升高,刺激组织内部的神经纤维而引起疼痛。3、病理性骨折,癌症细胞转移至骨头,轻微外伤后就导致骨折,也就是临床常说的病理性骨折,骨折损伤相关神经纤维而引起疼痛。4、癌细胞可分泌引起疼痛的细胞因子或者化学物质,很多癌细胞可分泌一些异常的细胞因子,刺激神经纤维而导致疼痛,例如癌细胞分泌的肿瘤坏死因子、白三烯、前列腺素等。5、直接侵犯神经纤维,神经系统的恶性肿瘤,例如脑胶质瘤、神经鞘瘤等,可以直接刺激神经纤维,导致异常放电而引起疼痛。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/08收听(36220)
胃疼指上腹部疼痛,如果上腹部疼痛向后背部放射,即腰也疼,要高度警惕并不是胃的问题,而有可能是胰... 刘晓│北京医院 2023/10/13播放(66678)
胃疼指上腹部疼痛,如果上腹部疼痛向后背部放射,即腰也疼,要高度警惕并不是胃的问题,而有可能是胰...
刘晓│北京医院
2023/10/13播放(66678)
"腰椎间盘突出腰部疼痛症状消失,而臀部仍然有疼痛症状,可以通过以下几种方法进行治疗:第一、腰部超短波治疗、中药离子透入治疗,每日1-2次,每次30分钟,促进腰部神经根水肿及炎症反应消退。第二、仍应尽量卧床休息,减少腰部负重及弯腰活动,避免神经根受到挤压、刺激,同时也有利于神经自我修复。第三、口服非甾体类抗炎止痛药物,如洛索洛芬钠、塞来昔布,能够消除神经无菌性炎症,缓解臀部疼痛症状,同时也可以口服营养神经类药物,如维生素B1、B6、B12,加速神经修复过程。"
2020/07/07收听(20352)
弯下腰时出现腰痛的主要原因如下:1、腰椎疾病:腰椎间盘退变、腰椎间盘突出以及腰椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/07播放(81354)
弯下腰时出现腰痛的主要原因如下:
1、腰椎疾病:腰椎间盘退变、腰椎间盘突出以及腰椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/07播放(81354)
"首先需要说明一下,对于腰椎间盘突出的患者如果腰不痛了,出现臀部疼痛,这不是恢复的症状,这是腰椎间盘突出加重的临床症状。主要还是由于椎间盘突出对脊髓神经引起明显的受压,从而出现臀部疼痛。这样的病人需要引起重视,必须要积极到正规医院看骨科,拍个普通的X线光片、腰椎CT以及核磁共振检查,可以明确椎间盘突出的大小,突出部位以及对脊髓神经根受压的严重程度,从而确定积极的治疗方案,需要口服非甾体类消炎镇痛药物、活血化瘀药物以及营养神经的药物进行治疗。另外,需要注意休息保护,避免受凉。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/05/16收听(34416)
"腰突腰不疼了屁股疼痛说明间盘突出逐渐加重,刺激神经根所引起的临床症状。腰部椎体和椎体之间由椎间盘进行连接,椎间盘向后突出可以刺激椎管内的神经或神经根,导致患者出现神经支配区域疼痛的症状。坐骨神经从腰部发出后可以支配腰部的感觉,并向下经大腿后侧、小腿外侧至足部,当间盘向后突出时,部分患者会出现腰部疼痛的症状,随着突出症状的加重,会产生下肢放射性疼痛。因此,当出现向下放射性疼痛加重时,需要进行核磁共振的检查来判别突出的真正严重程度,并根据影像学结果采取保守或手术的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/03收听(70250)
癌症患者出现肩膀疼痛的原因包括肿瘤发生骨转移、肿瘤压迫肋间神经等。癌症患者肩膀疼痛的具体表现为... 张瑞│江门市五邑中医院 2023/11/01播放(87422)
癌症患者出现肩膀疼痛的原因包括肿瘤发生骨转移、肿瘤压迫肋间神经等。癌症患者肩膀疼痛的具体表现为...
张瑞│江门市五邑中医院
2023/11/01播放(87422)
"癌症是一种全身性疾病,有些癌症可能会引起肩膀疼,这种疼痛是持续性的疼痛,而且疼痛比较剧烈,不像其他肩周炎等引起的肩膀疼,通过适当康复锻炼或者拉伸肌肉等等可能会好转一点。癌症引起的疼痛不会通过康复理疗起到很好的效果,可以考虑应用强效的止痛药,比如羟考酮或者吗啡缓释片。还需要详细检查肩膀部位有没有骨转移病变,如果有需要考虑局部放疗止痛。每个月定期应用唑来膦酸等双膦酸盐类药物,抑制骨细胞破坏来治疗,癌症原发病灶也需要治疗。"
2019/04/20收听(92176)
通常在临床上并没有什么样的后背疼是癌症的确切说法,虽然很多癌症可以引起后背疼,但是疼痛的性质、... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(42131)
通常在临床上并没有什么样的后背疼是癌症的确切说法,虽然很多癌症可以引起后背疼,但是疼痛的性质、...
2024/04/29播放(42131)
"腹部和腰同时出现疼痛,应该是泌尿系结石引起的。泌尿系结石一般早期发生在肾脏,肾脏内的结石通过输尿管向下排的过程中,可以引起输尿管结石。对于6mm以下的结石,可以通过输尿管自行的排出体外;对于6mm以上的结石,有可能在排石的过程中,会嵌顿在输尿管处,导致非常严重的腹部疼痛,同时会伴有恶心、呕吐以及尿中带血的情况。必要的时候要到医院进行泌尿系超声检查,一般都能够发现结石。疼痛明显的时候,可以肌肉注射止痛针对症治疗,也可以行输尿管镜下碎石治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(51708)
"腰突然发生疼痛,多可能是由于以下原因导致的:1、是由于近期进行高强度的体育锻炼,以及进行重体力劳动、弯腰,或大幅度做扭腰动作,导致腰部发生扭伤引发出现局部疼痛。2、多可能是由于腰椎小关节错位或腰椎小关节紊乱,刺激关节囊周围的神经,导致患者出现疼痛。3、也可能是由于腰椎的恶性肿瘤,而导致患者出现疼痛。发生腰部突然疼痛以后,患者应及时到医院进行腰椎CT检查,看是由于哪种原因导致的,再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/26收听(96202)
腰部出现剧烈的疼痛常见的原因有以下几方面:第一、由于急性损伤造成的,包括交通意外伤、高处坠落伤或者在运动当中造成的急性的拉伤、挫伤、扭伤,都会导致局部的出血血肿压迫以及炎症反应刺激出现剧烈疼痛。第二、常见于病理性骨折,年龄比较大的患者由于存在骨质疏松,在轻微的外力下就可以造成腰椎骨折,从而出现病理性骨折产生的剧烈疼痛,还可以见于腰部肿瘤,有些肿瘤是原发的,有些肿瘤是全身其他部位转移,也会由于肿瘤破坏骨质,出现急性发作的病理性骨折产生剧烈疼痛。第三、见于腰部组织的感染,主要是见于细菌感染和结核菌感染,造成局部感染性炎症,产生非常剧烈疼痛,建议患者及时上医院进行就诊。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/08收听(68564)
湖北省中西医结合医院 温暖
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