艾滋病六周阴性可以绝对排除吗

徐京杭
副主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

艾滋病六周阴性可以绝对排除吗

2023-08-17 10:10播放 :

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视频内容

如果可疑接触艾滋病病人过了6周后，检测艾滋病抗体阴性，有非常大的可能可以排除艾滋病病毒感染。因为按照现有的检测技术，艾滋病病毒抗体一般在1个月内就能检测出。所以要是可疑接触6周后，绝大部分都可以排除艾滋病病毒感染。

但也不能确保100%都没问题，因为每个人的免疫系统都不一样，可能有极少部分人的免疫系统接触到艾滋病病毒后，产生抗体需要的时间比别人更长。

所以非常保守的说，艾滋病抗体在接触后6周阴性可以排除绝大部分病人，但是不敢100%排除。这时下一步可以查艾滋病病毒的核酸也就是HIV的RNA，如果RNA也检测不出，基本可以排除艾滋病病毒感染。

艾滋病六周阴性可以排除吗

"艾滋病6周阴性，基本上就排除了感染艾滋病病毒，但这也不是100%，据目前的统计来看，一般高危行为后6周检测是阴性的，可以排除99%以上的情况。所以对于有高危行为的人群而言，一般建议在3个月后查艾滋病病毒抗体，如果3个月后查艾滋病病毒抗体是阴性的，就完全排除。如果在3个月内查艾滋病抗体是阴性的，建议在3个月后再复查一次，如果仍是阴性的，就不考虑感染艾滋病病毒。"

语音时长01:11''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/13收听(70012)

艾滋病六周可以排除吗

发生高危性行为以后，如果是应用艾滋病抗体检测第三代手段，在6-8周可以排除艾滋病，但是，有的患者在临床上可以延迟到12周左右才能排除。所以，患者如果在高危性行为以后6周发现艾滋病抗体是阴性，最好在12周左右再复查一次，如果再次是阴性，才可以算是排除。如果患者想尽早排除，还可以去当地疾控中心或三甲医院咨询，如果有艾滋病抗体第四代检测手段，可以把窗口期缩短到42天左右，可以在6周以内就确定是否能排除艾滋病感染的情况。但是，艾滋病抗体的检测往往需要与梅毒以及其他性病检测手段一起检查，所以可能费用会比较高。

语音时长01:21''

闫素│日照市中医医院

2019/02/27收听(69032)

艾滋病六周阴性说明什么

根据目前我国国内大多数医生和学者的观点，在发生艾滋病高危接触后六周，进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。根据主要来源于六周论，六周论是指我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学说。该学说认为，在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染了艾滋病病毒都可以被检测出来，如果此时结果为阴性，说明受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，初次高危接触后，又发生了再次高危行为的人群吸毒的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂、四代试剂的检测概率准确率来说，六周确实可以检测几乎全部的感染者，但不能避免有极个别的意外。如果对此实在心存恐惧的受检者，可以在高危行为后满三个月进行最终的复检，此时检出率基本可达100%。

语音时长01:22''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/27收听(13872)

六周可以排除艾滋病吗

"在不洁性行为或者高危性行为发生后，6周抽血化验检查，抗HIV抗体为阴性，尚不能排除感染上艾滋病的可能，因为在不洁性行为发生后，到抽血化验检查到抗HIV抗体阳性，这段时间称为窗口期，一般为4-8周，极少数的患者可以长达6个月，所以，存在高危性行为一般3个月后抽血化验检查为阴性，考虑感染上艾滋病毒的可能性不大。但是对于频繁发生不洁性行为者，需要监测到6个月，如果仍然为阴性，考虑感染上艾滋病毒的可能性不大，建议定期去正规医院或者疾控中心完善检查。"

语音时长01:09''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/04/14收听(31820)

六周排除艾滋病概率

"根据目前我国国内大多数医生和学者的观点，在发生艾滋病高危接触后六周进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病毒感染，根据主要来源于六周论。所谓六周论是指我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地及疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学说。该学说认为在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染艾滋病病毒都可以被检测出来。如果此时结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，初次高危接触后又发生了再次高危的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂、四代试剂检测准确率，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免极个别的意外。如果对此实在心存恐惧的受检者，可以在高危行为后满三个月，进行最终的复检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:22''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/30收听(75338)

六周阴能排除艾滋病吗

根据目前我国国内大多数医生和学者的观点，在发生艾滋病高危接触后六周，进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病毒感染。这个根据主要来源于六周论，所谓六周论是指我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地提供中性多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学说。该学说认为在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染了艾滋病病毒都可以被检测出来，如果此时结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，初次高危接触后又发生了再次高危行为的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率来说，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有其个别的意外，对此实在心存恐惧的受检者可以在高危行为后满三个月进行最终的复检，此时的检出率基本可达100%。

语音时长01:19''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(15686)

六周阴性能排除艾滋病吗

"艾滋病暴露之后6周，筛查艾滋病病毒抗体阴性，是不能完全排除艾滋病的。这里就要提到艾滋病的窗口期，所谓的窗口期就是人体在接触艾滋病病毒之后，体内已经有了艾滋病病毒，但是，还没有产生出艾滋病病毒抗体的时期。现在筛查艾滋病，主要是通过筛查艾滋病病毒的抗体来实现的，所以，如果在窗口期进行检查，就会造成漏检。艾滋病的窗口期大约是6-8周，短的4周，长的可以到12周。所以，如果在艾滋病暴露之后的12周进行筛查，抗体如果是阴性，绝大多数的艾滋病都可以被排除。但是，有的患者存在免疫功能低下或者存在某些慢性基础疾病，窗口期可能会更长，有的患者需要随访检查到半年甚至1年。"

语音时长01:23''

许英霞│潍坊市人民医院

2018/11/11收听(49724)

艾滋病检测六周阴可以排除吗

"根据目前我国国内大多数医生和学者的观点，在发生艾滋病高危接触后六周进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染，根据主要来源于六周论，所谓六周论是指我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学术，该学说认为在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染了艾滋病病毒都可以被检测出来，如果此时结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，初次高危基础后又发生了再次高危行为的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂四代试剂的检测准确率来说，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有其个别例外。如果对此实在心存恐惧的受检者，可以高危行为满三个月后进行最终的复检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:17''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/27收听(29422)

梅毒六周检查阴性可以排除感染吗

"梅毒六周检查阴性，多数情况下可以排除梅毒感染的可能，但是还不能说是100%。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的常见性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后会刺激机体的免疫系统，产生针对梅毒螺旋体的抗体，通过检测这些抗体就可以推断是否感染了梅毒。从人体感染螺旋体到血液当中产生足够可以被检测到的抗体，需要一段时间，也就是梅毒的窗口期，大约需要4-6周左右，所以六周的时候检查为阴性。大多数情况下可以排除梅毒感染的可能，但是也有少数患者可能抗体会产生得比较晚，需要六周以上，甚至要三个月左右的时间才能出现阳性。如果有高危的病史，高度怀疑梅毒感染，可以推迟一段时间，到三个月的时候再复查一次，此时如果仍然是阴性，就可以排除梅毒感染的可能了。"

语音时长01:23''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/02/15收听(80274)

六周能排除艾滋病毒吗

"目前我国国内大多数医生和学者都认为在发生艾滋病高危接触后六周，进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。根据主要来源于六周论，所谓六周论是指我国的艾滋病专家，经过多年的实践观察以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学说。该学说认为，在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染艾滋病病毒都可以被检测出来，如果此时的结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，初次高危接触后又发生了再次高危行为的人群、吸毒人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率来说，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有极个别的意外。如果对此实在心存恐惧的受检者，可以在高危行为满三个月后，进行最终的复检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:15''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/30收听(33970)

4个月检查艾滋病阴性可以排除艾滋病吗

"如果4个月检查艾滋病是阴性，就可以完全去排除艾滋病的感染了。目前艾滋病的窗口期一般在4周左右，超过4周去进行艾滋病检查，基本上是比较准确的。在我们国家随着艾滋病检查的技术日新月异，窗口期也在不断提前。国内最常用的艾滋病抗体检测，在感染艾滋病之后的3-4周左右，就可以在体内检查到HIV的抗体。而如果使用HIV的抗原抗体联合检测，在感染HIV之后的2-3周左右就能够在感染者体内检测到。如果使用HIVRNA进行检测，在感染HIV之后的7-10天左右，就能够在在感染者体内检测到病毒，从而进行确诊。因此4个月检查可以完全排除艾滋病的感染。"

语音时长01:13''

陈建│赣州市人民医院

2020/01/16收听(96124)

3个月检查艾滋病为阴性可以排除艾滋病吗

"如果3个月的艾滋病检查是阴性，就可以彻底排除艾滋病，说明被检测者并没有感染艾滋病，因为一般艾滋病的窗口期在4周左右，4周后进行艾滋病的检查，如果是阴性就可以基本排除艾滋病的感染了。而3个月已经可以彻底排除，实际上随着国家检验技术日新月异，艾滋病的窗口期也在不断提前。目前国内最常用的艾滋病抗体检测，在被感染者感染艾滋病之后3-4周左右，就可以检测到艾滋病的抗体；而HIV抗原抗体联合检测，在感染HIV之后的2-3周左右就能够检测到。如果使用HIV-RNA，也就是艾滋病核酸病毒载量进行检测，在感染HIV之后的7-10天左右就能够在感染者体内检测到病毒，从而进行确诊。一旦确诊之后，应当尽快使用抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:23''

陈建│赣州市人民医院

2020/01/16收听(45176)

艾滋病阴性能不能排除诊断

"艾滋病阴性是否能排除感染取决于检测时间，如果在高危接触三个月后检测结果为阴性，基本可排除艾滋病感染。艾滋病阴性通常是指艾滋病抗体阴性，说明在受检样本中没有发现艾滋病抗体。艾滋病抗体是艾滋病病毒感染人体之后，刺激机体的免疫系统产生的特异性抗体，只有在病毒存在的情况下机体才会产生抗体，所以可以作为机体感染艾滋病的间接标志。如果受检者血清学检验艾滋病抗体阴性，说明血中并不含有艾滋病病毒抗体，通常有两种可能：一、受检者没有被艾滋病病毒感染，目前是健康的。二、机体已经被病毒感染，但目前处于窗口期，体内还没有产生足够量的可被检测出来的抗体。鉴于以上两种可能，如果检测时距高危行为发生还不满三个月，可能是假阴性的结果。建议在满三个月后再次到各地疾控中心进行复检，此时检出率基本可达到100%。如果结果仍然是阴性，基本可以排除艾滋病病毒感染的可能。"

语音时长01:24''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/10收听(43344)

八周自测阴性能否排除艾滋病

"一般来说，在高危行为后满八周使用艾滋病试纸进行检测结果为阴性，如果操作手法无误，排除率可达97%-99%。如果受检者对结果心存疑虑或极度恐惧，最好再满三个月后到各地疾控中心、三甲医院复检以确诊。艾滋病试纸检测是比较可靠的，准确率也是比较高，但其检测结果却不能作为最终的确诊依据。艾滋病试纸是快速筛查艾滋病病毒感染最常用的方法，目前市面上的艾滋病试纸一共有三种，分别是血检试纸、唾液试纸和尿液试纸。一般来说，在各地大型连锁药店以及正规网络平台购买的试纸，都是经过国家食品药品监督管理局检验认证过的合格产品，安全性没有问题，准确性也很高，可以用于艾滋病的初筛。在窗口期后单次使用试纸，检测的准确率一般为95%-97%，再次或多次使用不同品牌试纸检测，准确率可达99%以上。但需要注意的是，试纸结果只能作为参考，不能作为确诊依据。如果对结果心存疑虑，建议到各地疾控中心做复检，以得出确定诊断。"

语音时长01:29''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/10收听(68564)

艾滋病6周检测阴性可以排除吗

"目前我国国内大多数医生和学者都认为，在发生艾滋病高危接触后六周进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。这个根据主要来源于六周论，所谓六周论是我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学说。该学说认为在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染了艾滋病病毒都可以被检测出来。如果此时结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，初次高危接触后又发生了再次高危行为的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率，六周确实可以检出几乎全部的感染者。但不能避免有极个别的意外，如果是对此实在心存恐惧的受检者，可以在高危行为后满三个月进行最终的复检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:18''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/03收听(84116)

艾滋病7周检测阴性可以排除吗

"艾滋病高危接触后满七周，此时如果在正规医院或疾控中心检测结果为阴性，则基本可排除艾滋病病毒的感染。目前我国国内大多数医生和学者都认为，在发生艾滋病高危接触后六周进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染，根据主要来源于六周论。六周论是我国的艾滋病专家经过多年实践观察，以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学术。该学说认为在高危行为六周后，基本上所有正常人感染了艾滋病病毒，都可以被检测出来，如果此时结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群：初次高危接触后又发生了再次高危行为的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率来说，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有极个别的意外。如果对此实在心存恐惧的受检者，可以在高危行为满三个月后，进行最终的复检，此时的检出率基本可达100%。"

语音时长01:28''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/04收听(14442)

艾滋病四周后检测阴性可以完全排除吗

"感染HIV病毒之后，在第四周的时候检查HIV抗体，大约有50%-70%的人HIV抗体是阳性。在高危的情况下，在第四周检测是阴性也不能完全排除没有感染HIV病毒，应该等到第六周再复查一次。如果感染了HIV病毒，在第六周检测时，80%的感染者HIV抗体会是阳性。如果第六周仍然是阴性，可以在第12周再复查一次。如果感染了HIV病毒，100%的人基本上都会产生HIV抗体，所以第12周之后检测HIV抗体依然是阴性，基本就可以排除HIV病毒感染。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/22收听(49496)

艾滋病六个月检测阴性可以完全排除吗

"发生高危后的六个月HIV特异性抗体为阴性，可以完全排除HIV感染。如果感染了HIV，在第一周时HIV抗体检出率是23%，第二周HIV抗体检出率为53%，第三周检出率是84%，第四周检出率是98%，第六周检出率是99.9%，所以普遍认为艾滋病窗口期是4-6周的时间，在发生高危之后的第六周，如果HIV抗体检查是阴性结果，基本就可以排除HIV感染。患者如果不放心，也可以在高危后第三个月进行复查，如果三个月时检测仍然为阴性，就可以排除HIV感染，极少有超过三个月HIV抗体出现阳性结果的患者，所以在高危后的六个月时检测为阴性，可以完全排除HIV感染。在艾滋病的窗口期时，有可能查不到HIV特异性抗体，但此时HIV在复制，通过HIV核酸检测可以检测到HIV RNA病毒。HIV抗原出现得比抗体更早，所以如果进行HIV抗体和抗原联合检测，也能缩短窗口期的时间。"

语音时长01:42''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(8325)

一年后查出来艾滋病阴性可以排除吗

"一年后查出艾滋病阴性可以排除艾滋病病毒感染，对于目前的报道，还没有在一年之后检查艾滋病抗体是阳性，目前最新的检测试剂，艾滋病的窗口期已经缩短到14-21天。应用目前广泛采用的第三、第四代双原夹心法、酶联法，以及化学发光法检测艾滋病的时候，如果21天是阴性，就可以排除HIV病毒感染。如果用试纸检测，在HIV病毒感染后的六周之后再进行检测，六周之后检测是阴性也可以排除HIV病毒感染，所以一年之后检测艾滋病是阴性，完全可以排除HIV病毒感染。"

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/05收听(14128)

高危四周阴性可以排除艾滋病吗

"在艾滋病高危接触四周后进行艾滋病检测，结果为阴性，不能完全排除艾滋病病毒感染。虽然目前有部分学者认为，应用第四代艾滋病检测试剂进行检测，两周阴即可排除艾滋病病毒感染的可能。但目前我国疾控中心推荐的最终窗口期，三代检测试剂是高危后的三个月，四代是高危后的六周。大多数医生和学者认为，无论是应用第三代还是第四代的检测试剂，在发生艾滋病高危接触后六周进行艾滋病的特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。上述根据主要来源于六周论，不过要排除以下三种人群，即初次高危接触后又发生了再次高危行为的人群、吸毒人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代、四代试剂的检测准确率，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有极个别的意外。如果对此心存恐惧的受检者，可以在高危行为后满三个月进行最终的复检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:26''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/03收听(28708)

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