北京大学人民医院
妇科
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部分子宫肌瘤患者表现为月经完全规律，多见于较小的肌瘤，即使多发性的肿瘤，位置不特殊，则不会干扰月经。若肌瘤数量较多，体积较大，此时会干扰月经，较典型的表现为月经周期的缩短，而行经期相对延长。
此外，根据肌瘤生长的位置不同，影响月经的症状也不同，如往外突或生长在肌壁间的肌瘤，部分患者不会导致月经量多或贫血。而向黏膜突的肌瘤 ，则会导致月经量格外多，甚至淋漓不尽，从而导致贫血或大出血，严重时出血量多，血色素下降也较严重，此时应考虑手术治疗。因此，子宫肌瘤是否影响月经，与生长位置或体积大小明确相关。
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"子宫肌瘤如果肌瘤较大、黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤突向子宫内膜，这些情况都会对月经有影响，可以引起月经过多、经期延长、不规则阴道流血，出现这种情况需要做手术治疗。如果是黏膜下子宫肌瘤或肌壁间子宫肌瘤突向宫腔，肌瘤不是很大可做宫腔镜进行治疗。如果子宫肌瘤比较大且引起子宫腔改变，这种情况可以开腹或做腹腔镜行子宫肌瘤剔除术，如果年龄较大的病人也可以做全子宫切除术。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/26收听(35010)
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，一般发病率占女性的20%以上。小的子宫肌瘤没有任何临床症状，对月经也没有影响，一般不需要任何治疗，长期随便观察。常常绝经以后随着雌孕激素下降肌瘤会逐渐萎缩，而较大体积的子宫肌瘤常常会引起月经改变，或引起其他症状。其中最常见的是月经改变，包括经量增多、月经淋漓不尽、月经紊乱等。对于这些月经异常，首先要做刮宫检查，除外子宫内膜病变，除外子宫内膜病变之后月经异常的子宫肌瘤是治疗指证，一般要选择手术治疗。对于要求保留生育能力者，要行肌瘤剔除术，而对于不要求保留生育能力者，要行全子宫切除术。子宫肌瘤引起的经量增多，一般与肌瘤导致子宫内膜面积增大，或者子宫局部血运增加有关。
赵晓东│北京医院
2020/09/14收听(67054)
"子宫肌层的肌瘤和黏膜性的子宫肌瘤，可能会导致月经量增多、经期延长或不规则阴道流血等月经失调的情况发生。而浆膜下的子宫肌瘤由于位于子宫的外层，对月经不会造成不利的影响，月经周期和经量都是正常的。子宫肌瘤是发生在生育年龄的女性，是比较常见的良性肿瘤，与雌激素增高有一定的关系，较小的肌瘤女性没有不适的情况可以先暂时观察。如果是发生在黏膜下的子宫肌瘤或较大的肌层内肌瘤，影响了月经的改变也需要及时的给予手术治疗。否则女性很可能会出现贫血、尿频、便秘、月经失调等不适的情况，而影响女性的健康。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/16收听(94876)
子宫肌瘤能够影响子宫的收缩及增加宫腔面积，即便较小的瘤体，也会导致月经量增多。部分患者还表现为... 何慧仪│广州市第一人民医院 2023/12/07播放(76772)
子宫肌瘤能够影响子宫的收缩及增加宫腔面积，即便较小的瘤体，也会导致月经量增多。部分患者还表现为...
何慧仪│广州市第一人民医院
2023/12/07播放(76772)
"子宫肌瘤是由于子宫平滑肌细胞增生而成，好发于30-50岁的育龄期女性。子宫肌瘤会导致月经的不正常。如果患有子宫肌瘤，患者可能会出现不规则出血的现象，并且粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤出血的情况也会比较的多。但是如果子宫肌瘤过大，会对宫颈造成压迫或者影响到黄体酮的分泌，也有可能会出现月经过少或者是月经不来的情况。子宫肌瘤是一种激素依赖性的肿瘤，而雌激素是肌瘤生长的主要因素。卵巢早衰、多囊卵巢综合征也会造成月经的不正常，是引发女性不来月经的主要原因。所以女性如果患上子宫肌瘤是对月经造成一定影响的，一定要及时的对子宫肌瘤采取措施，要定期的观察，如果需要进行手术的时候也不可拖延，一定要及时的进行手术的治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/02收听(93102)
大部分的子宫肌瘤不影响月经且无症状，只有子宫的肌壁间肌瘤和子宫的黏膜下肌瘤，可影响患者月经。正... 张咏梅│银川市第一人民医院 2023/05/08播放(59192)
大部分的子宫肌瘤不影响月经且无症状，只有子宫的肌壁间肌瘤和子宫的黏膜下肌瘤，可影响患者月经。正...
张咏梅│银川市第一人民医院
2023/05/08播放(59192)
子宫肌瘤首个明显症状即是月经量增多和月经延长，故一定影响月经。因为子宫肌瘤具有较多类型和不同部... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2023/11/24播放(68064)
子宫肌瘤首个明显症状即是月经量增多和月经延长，故一定影响月经。因为子宫肌瘤具有较多类型和不同部...
肖兰华│郴州市第一人民医院
2023/11/24播放(68064)
子宫肌瘤好发于30-50岁的育龄妇女，发病率高达20%-30%，大多数子宫肌瘤都没有症状，许多人是在体检时无意中发现。但是有的子宫肌瘤对月经有影响，主要表现为月经期延长、月经淋漓不尽或者月经量多，甚至继发贫血，这是由于：1、肌壁间肌瘤或者黏膜下肌瘤增加了宫腔面积，增加子宫内膜的表面积，从而引起月经过多，继发贫血。2、子宫肌瘤引起子宫收缩不协调，子宫收缩乏力，导致月经量增多，继发贫血。3、子宫肌瘤压迫子宫内膜的血管，对提供营养的动脉影响不大，而静脉回流受阻，导致月经量增多。4、月经量增多继发贫血，贫血时相关凝血因子减少，进一步导致月经量增多，如此恶性循环。
程节春│铜陵市人民医院
2019/12/03收听(24854)
子宫肌瘤绝大部分是会影响月经，因为子宫肌瘤根据疾病之间的关系，分为黏膜下的肌瘤跟肌间肌瘤，跟浆... 梁锐根│中山市博爱医院 2023/08/30播放(58106)
子宫肌瘤绝大部分是会影响月经，因为子宫肌瘤根据疾病之间的关系，分为黏膜下的肌瘤跟肌间肌瘤，跟浆...
梁锐根│中山市博爱医院
2023/08/30播放(58106)
子宫肌瘤是女性生育系统较常见的良性肿瘤，主要症状是容易引起月经改变。对于月经量的改变，比较大的... 杨伟红│上海市第十人民医院 2023/08/12播放(65282)
子宫肌瘤是女性生育系统较常见的良性肿瘤，主要症状是容易引起月经改变。对于月经量的改变，比较大的...
杨伟红│上海市第十人民医院
2023/08/12播放(65282)
"子宫肌瘤比较小不会对月经造成影响，不会引起患者出现临床症状，在妇科检查的时候才会发现子宫肌瘤，只要定期复查就可以，不需要做任何处理。如果子宫肌瘤比较大，会引发患者出现临床症状表现，比如尿频、便秘、月经增多或不规则出血、疼痛等症状，需要考虑手术进行治疗，患者术后一定要注意加强营养，避免吃寒凉、辛辣刺激性食物，多吃富含营养的食物。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/27收听(10026)
"子宫肌瘤，经量增多及经期延长是非常常见的症状，多见于大的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大、子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩。此外，肌瘤还可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内静脉丛充血扩张，从而引起经量增多、经期延长。粘膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则的阴道流血或血样的脓性排液，长期的经量增多可能继发贫血，有可能会出现乏力、心悸等症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/09收听(62872)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，多见于30-50岁的妇女，20岁以下比较少见。按照子宫肌瘤与子宫肌壁间的关系，可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。多数子宫肌瘤没有明显的症状，仅在体检时偶然发现，症状与肌瘤的部位有没有变性有一定的关系，而与肌瘤的大小、数目关系不是很大。如果是大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜的面积增加，并影响子宫收缩，肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而可能会引起月经量增多，经期延长。如果是黏膜下子宫肌瘤伴有坏死感染时，可能会有不规则的阴道流血或者是血样脓性排液，长期的经量增多，可能会激发贫血，甚至出现乏力、心悸等症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/14收听(18116)
"子宫肌瘤分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤，以及黏膜下子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤对月经不会产生影响，肌壁间的小肌瘤对月经也不会产生影响。但是，如果是肌壁间比较大的肌瘤，向子宫腔内生长，影响子宫的收缩，就会导致月经过多。另外，黏膜下子宫肌瘤无论大小都是向宫腔内生长，这样使子宫内膜面积相对增大，就会影响月经，使月经量增加，并且月经周期缩短，行经期延长，另外还会造成不规则的阴道流血。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/31收听(27000)
"子宫肌瘤对月经的影响主要就是经量增多，以及经期腹痛，另外有经期延长等情况。因为子宫肌瘤位于子宫肌层、黏膜下，或者子宫浆膜层，当这些肌瘤增大到一定程度，会影响子宫的收缩，而导致月经期子宫血管不能及时闭合，引起月经量增多。对于黏膜下肌瘤，会影响子宫内膜的表面积，引起月经期的经量增多，所以对于子宫肌瘤影响月经来说，主要就是经量的增多、经期的延长，以及痛经等情况。痛经主要表现是多数会合并有子宫腺肌症的情况，子宫腺肌症多数患者会合并子宫腺肌瘤，子宫腺肌症本身就是一种子宫内膜异位所引起，所以痛经是一种比较典型的临床表现。综上所述，子宫肌瘤对于月经的影响主要就是经量增多、经期延长、阴道的点滴出血、痛经等情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/28收听(40392)
有子宫肌瘤有可能会影响月经，主要是跟肌瘤生长的部位有关。一般比较常见的子宫肌瘤，分为黏膜下肌瘤... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/19播放(28713)
有子宫肌瘤有可能会影响月经，主要是跟肌瘤生长的部位有关。一般比较常见的子宫肌瘤，分为黏膜下肌瘤...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/19播放(28713)
大部分子宫肌瘤没有临床症状，不会影响月经，也有一部分子宫肌瘤，会明显影响月经，常常造成经量增多甚至贫血，与子宫肌瘤扩大了子宫内膜面积、增加子宫血供等原因相关，也与子宫肌瘤伴发的子宫内膜增生相关。对于子宫肌瘤伴发月经紊乱、经量增多者，一般要先给予刮宫检查，宫腔刮出物送病理学检测，除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌；对于子宫肌瘤影响月经者是手术指征，一般要给予肌瘤剔除甚至子宫切除。
2020/04/15收听(72190)
"一部分有症状的子宫肌瘤，常常表现为月经改变，最常见的是经量增多或者经期延长，严重者会导致贫血，这些月经改变，一般是子宫肌瘤治疗的主要指征。临床上子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一，占女性的20%以上，大部分子宫肌瘤体积较小，没有任何临床症状，不需要治疗，长期随诊观察即可，一般绝经之后随着雌孕激素下降，子宫肌瘤会逐渐萎缩，甚至消退。一部分子宫肌瘤有临床症状，其中最常见的就是经量增多、经期延长，甚至贫血，这是子宫肌瘤的治疗指证，对于这种情况，一般多选择手术治疗，要根据女性对生育的要求选择手术方式。如果不要求保留生育能力，一般选择子宫切除术，如果要求保留生育能力，一般选择子宫肌瘤剔除术，目前多采用腹腔镜手术，或者经阴道手术等微创手术方式。"
2020/09/14收听(85626)
子宫肌瘤不一定影响月经量，通常有以下几种情况：1、浆膜下肌瘤：通常不影响月经来潮... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/07播放(47891)
子宫肌瘤不一定影响月经量，通常有以下几种情况：
1、浆膜下肌瘤：通常不影响月经来潮...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/12/07播放(47891)
"子宫肌瘤，如果肌瘤长在肌壁间肌瘤或者长在浆膜下的肌瘤，这种肌瘤一般是不会影响月经的。一般比较小，都会定期观察，小于5.0以下可以吃桂枝茯苓胶囊这个药来治疗子宫肌瘤，来调理子宫肌瘤。要是子宫肌瘤长在基层或者浆膜下的肌瘤，一般不会影响月经。这个问题不大。如果是子宫肌瘤长在黏膜下，肌瘤无论大小，它影响月经了。黏膜下肌瘤会引起月经量增多，血块增大，经期变短，周期变短，经期变长的情况。所以子宫肌瘤在这种情况下一般是需要手术来治疗的。影响到月经的肌瘤，一般考虑黏膜下肌瘤可能性大。这个时候一般是做手术，做完手术以后，子宫黏膜下肌瘤拿掉，月经就会恢复到正常。所以要是基层或将膜下的肌瘤不会影响月经，只有黏膜下的肌瘤对月经才有影响。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/19收听(27450)
北大人民医院 梁旭东
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北大人民医院 王悦
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