北京大学第一医院
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强直性脊柱炎注射生物制剂，有人注射1-2天，即可出现炎症缓解的表现，全身性免疫性炎症带来的不舒服症状，可以得到比较好的缓解。对于生物制剂的使用，要求至少注射3个月以上，临床效果才能日趋稳定和完善，症状基本上缓解比较彻底，这时可以逐渐再停生物制剂。
如果经济条件好情况下，有些人可能注射时间更长，又没有出现副作用，生物制剂可以多注射一段时间，有些人注射1-2年，甚至3年，长期注射有可能会带来更加好的治疗效果。有可能疾病处于静止状态，不继续发展，甚至有些人出现临床治愈或者彻底治愈不再复发的状态。
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强直性脊柱炎打生物制剂效果非常好，部分患者打完后可自我感觉疾病完全好转，这种生物制剂通常要求至... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/01播放(73016)
强直性脊柱炎打生物制剂效果非常好，部分患者打完后可自我感觉疾病完全好转，这种生物制剂通常要求至...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/01播放(73016)
生物制剂属于治疗强直性脊柱炎的革命性进展以及突破药物，对于缓解症状、止疼非常有效。同时可阻止骶... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/20播放(42194)
生物制剂属于治疗强直性脊柱炎的革命性进展以及突破药物，对于缓解症状、止疼非常有效。同时可阻止骶...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/20播放(42194)
强直性脊柱炎现在给患者带来很好预后的药，就是生物制剂，生物制剂可以用于治疗强直性脊柱炎。但是目... 王培│河南省人民医院 2023/04/11播放(34888)
强直性脊柱炎现在给患者带来很好预后的药，就是生物制剂，生物制剂可以用于治疗强直性脊柱炎。但是目...
王培│河南省人民医院
2023/04/11播放(34888)
"生物制剂有很多种，目前只有肿瘤坏死因子α类的生物制剂，比如英夫利昔单抗、阿达木单抗、依那西普，对强直性脊柱炎是有很好的疗效的，尤其是对于强直性脊柱炎的早期炎症阶段，疗效特别好，能够降低关节的疼痛，肌肉僵硬的程度，改善关节的功能，提高患者的生活质量。生物制剂虽然能够快速改善症状，但是，对于强直性脊柱炎，并不是一诊断就需要用生物制剂的。指南指出，对于1个月以内的对至少两种非甾体类消炎止痛药无反应，或者2个月以内对至少两种非甾体消炎止痛药不完全反应的强直性脊柱炎患者，应该使用生物制剂。对于已经应用非甾体类消炎止痛药治疗，但是，仍有中重度的活动性脊柱病变的患者，已经应用非甾体消炎止疼药和一种改善病情的慢作用药治疗的强直性脊柱炎患者，仍有中重度的活动性外周关节炎的患者，也推荐使用生物制剂，也就是肿瘤坏死因子α类的生物制剂。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/09收听(97252)
生物制剂主要是通过抑制强直性脊柱炎相关的一些致炎细胞因子，而起到了对疾病的治疗作用，目前应用在... 刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(49830)
生物制剂主要是通过抑制强直性脊柱炎相关的一些致炎细胞因子，而起到了对疾病的治疗作用，目前应用在...
刘爱华│北京医院
2023/05/12播放(49830)
生物制剂治疗强直性脊柱炎，临床疗效好副作用小，到底打多久，要根据病人的具体情况。目前临床上的专家共识，强直性脊柱炎打TNF-α拮抗剂，也就是肿瘤坏死因子拮抗剂，像类克，依那西普等等这些药，打三个月至半年，根据病人的临床症状缓解的情况，可以减量应用，比如原来一周打两次，可以改为一周打一次，然后再进一步的拉长治疗间隔，可以用十天或者半个月，甚至三周打一次，直到病人的炎症指标，比如血沉、C-反应蛋白降至正常，病人的腰背部僵硬、疼痛、酸困或者关节积液的症状完全缓解，才可以停药。如果经济条件许可，也可以坚持使用，国外的指南里生物制剂的使用没有终点，也就是要长期使用。
郭会卿│河南省中医院
2019/12/23收听(44490)
"强直性脊柱炎的患者打生物制剂，要终身持续打，可以根据病情来进行适当的减量。对于初始使用生物制剂的患者来说，在使用之初要严格的排除肝炎、结核和肿瘤性疾病之后，才可以考虑使用。生物制剂因为价格昂贵，所以大多数的患者都难以承受足量生物制剂所带来的费用，在后期当患者的病情好转之后，要考虑将生物制剂进行适当的减量。在减量的过程中需要监测患者腰背疼痛的症状，还有血沉、C反应蛋白的变化，来监测患者疾病的活动情况，适时调整生物制剂的剂量。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(98168)
强直性脊柱炎，打生物制剂要打多久，理论上要一直打下去，没有终点，从用生物制剂开始要一直使用。但是生物制剂，比如TNF-α拮抗剂价格比较贵，国内病人很少能够负担得起昂贵的价格，所以临床上目前专家的共识是先用三个月，三个月以后根据病情的变化，比如病人的腰背僵硬疼痛缓解，血沉、C反应蛋白降低，就可以减量使用。减量有两种方法：一种是拉长间隔，过去一周一次，也可以改成两周一次；另一种是减少每次使用的剂量，既可以治好强直性脊柱炎，又可以减轻病人的负担。
2020/01/06收听(84990)
刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(26657)
2023/05/12播放(26657)
在临床上，用于治疗类风湿关节炎的生物制剂种类较多，不同生物制剂的用药频率会不一样。生物制剂主要... 刘爱华│北京医院 2023/07/06播放(31475)
在临床上，用于治疗类风湿关节炎的生物制剂种类较多，不同生物制剂的用药频率会不一样。生物制剂主要...
2023/07/06播放(31475)
近年随着对于强直性脊柱炎这个疾病的病因、病机不断的深入认识，对于这个疾病的治疗也取得了很大的进展。生物制剂在强直性脊柱炎治疗中的作用也越来越得到重视，应用越来越广泛。现在治疗强直性脊柱炎的生物制剂最多应用的就是肿瘤坏死因子拮抗剂，这类药物在临床上还根据不同的作用分为两类：一类是融合蛋白型的，常用的是依那西普，比如市面上见到的益赛普、恩利和强克都属于这类的药物。另一类是单克隆抗体，常用的是注射用英夫利西单抗（类克）还有阿达木单抗注射液（修美乐），这类肿瘤坏死因子拮抗剂的使用特点是起效比较快，部分强直性脊柱炎患者经过口服传统控制病情的药物无效之后可以考虑使用这类药物。在生物制剂应用之前要严格的对结核、肝炎、肿瘤以及其它慢性感染进行筛查，在使用过程中也需要定期进行血常规、肝功能、肾功能等安全性指标的检查。另外肿瘤坏死因子拮抗剂绝大部分是注射的药品，所以有些患者在注射部位会出现局部红斑、瘙痒、肿胀等表现，在临床中需要严密的观察注射部位，定期进行有关病情以及安全性指标的检查。
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/03/11收听(35694)
生物制剂是治疗银屑病的一种比较新型的疗法，临床通常分为细胞因子阻断剂，以及抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂。细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等，而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外，目前进行临床试验的还有许多生物制剂，比如巴利昔单抗等。生物制剂疗法是治疗银屑病治疗史上一大进展，但其价格昂贵，还存在不良反应等多种问题。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/12收听(60484)
"近年来生物制剂在强直性脊柱炎治疗中的作用，是越来越得到了大家的重视，应用也越来越广泛了，现在治疗强直性脊柱炎的生物制剂，最多应用的就是肿瘤坏死因子拮抗剂，没有什么好坏的区别。只是药物在临床上不同的作用，把肿瘤坏死因子拮抗剂分为了两类，一类是融合蛋白性的，主要就是依那西普，比如市面上可以见到的益赛普、恩利和强克，都是属于这一类的药物。另一类是单克隆抗体，常用的是注射用的英夫利昔单抗也就是类克，还有阿达木单抗注射液，市面上常用的比如修美乐。这一类肿瘤坏死因子拮抗剂的作用，基本上是相似的，它的特点就是起效比较快，能够在很短的时间内迅速控制强直性脊柱炎的炎性活动程度，部分患者经过口服传统控制病情的药物无效以后，就可以考虑这一类药物的使用了。生物制剂的使用也是不是使用了以后就是灵丹妙药，因为有部分的患者在使用生物制剂的同时，可能还需要再同时口服甲氨蝶呤之类慢作用、控制病情的药物，来很好地抑制住病情的进展。另外在生物制剂应用之前，要严格的对结核、肝炎、肿瘤还有其他慢性炎症进行筛选，在使用过程当中，也是需要定期进行血常规、肝肾功等等安全性指标的检查。生物制剂现在都是注射用药，所以在注射部位有的患者会出现局部红斑、瘙痒和肿胀等等表现，在使用的过程当中要严密观察注射部位的变化。"
2020/03/13收听(68530)
强直性脊柱炎的诊断主要有两个关键的指标：一个是骶髂关节的影像学检查；另一个是人类白细胞抗原B27的测定。第一、如果病人的骶髂关节影像学上的改变，比如X线片、CT片或者早期的核磁共振片，显示双侧骶髂关节炎2级或者单侧的骶髂关节炎3级，同时病人又有腰背部疼痛的症状或者交替性的臀腿痛、腰部活动功能障碍，就可以诊断强直性脊柱炎。第二、B27的测定，如果病人有家族史，其父母、祖父母、外祖父母，或有血缘关系的人曾经确诊过强直性脊柱炎，其B27又是阳性，加上有腰背僵硬疼痛和交替性臀腿痛、腰椎活动功能障碍、外周关节的炎症，就可以确诊得了强直性脊柱炎。
2020/03/04收听(46862)
强直是一个医学上的概念，强直分为骨性强直和软组织强直，一般情况下，强直是指骨性强直，具体如下：... 张道俭│北京大学第一医院 2023/11/29播放(26701)
强直是一个医学上的概念，强直分为骨性强直和软组织强直，一般情况下，强直是指骨性强直，具体如下：...
2023/11/29播放(26701)
强直性脊柱炎是一种以中轴病变为临床表现的关节炎，主要临床表现为腰痛、臀区痛、附着点炎，有的病人... 李玉翠│山西白求恩医院 2020/12/22播放(98190)
强直性脊柱炎是一种以中轴病变为临床表现的关节炎，主要临床表现为腰痛、臀区痛、附着点炎，有的病人...
李玉翠│山西白求恩医院
2020/12/22播放(98190)
确定是否得了强直性脊柱炎，要从症状出发，具体如下：1、大部分强直性脊柱炎患者会有... 赵娟│北京大学第一医院 2021/03/31播放(73126)
确定是否得了强直性脊柱炎，要从症状出发，具体如下：
1、大部分强直性脊柱炎患者会有...
赵娟│北京大学第一医院
2021/03/31播放(73126)
强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病，往往累及到青年的男性，出现炎性腰背痛为特点的一类脊柱关节炎... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(37295)
强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病，往往累及到青年的男性，出现炎性腰背痛为特点的一类脊柱关节炎...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(37295)
类风湿关节炎治疗的生物制剂有很多种选择，是目前治疗类风湿关节炎的，比较新的、比较有力的武器，临... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/12播放(28275)
类风湿关节炎治疗的生物制剂有很多种选择，是目前治疗类风湿关节炎的，比较新的、比较有力的武器，临...
刘田│北京大学人民医院
2023/04/12播放(28275)
"去皮层强直是神经系统的症状而不是相关的疾病，患者能不能恢复，多久能恢复需要根据病情来看。一般的去皮层含义指的是醒状昏迷，患者是一种特殊类型的意识障碍，临床上主要表现为语言和运动反应严重的丧失，常常是由于缺血缺氧性脑病导致患者大脑皮层广泛损害引起，也常见于外伤疾病，患者会表现为上肢屈曲、下肢伸直的状态。发病的基础是因为大脑皮层的功能或者皮质下的某些功能完全丧失，而患者延髓的自主神经功能有保留，上行网状激活系统没有受损，所以患者可以无意识的有吞咽动作，存在着觉醒-睡眠周期，但是患者本身对这些事情并没有任何意识。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(72902)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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