膝盖肿疼可能有以下原因：

1、膝关节外伤：如果膝关节受到外伤后出现肿疼，一般是关节内出现损伤导致出血引起关节肿胀和疼痛，这种情况应该减少走路，最好通过护膝对关节进行保护，拍摄X线片观察有没有胫骨平台骨折或者胫骨髁间嵴的撕脱骨折。如果没有骨折应该拍摄核磁共振检查确定是否有交叉韧带断裂、内外侧副韧带断裂或者半月板的损伤，一般关节内急性外伤之后的肿胀都是出血所引起，出血的原因多数都是由于关节内的结构性损伤，有60%的可能性会有关节内的损伤。因此应该进行详细的检查，找到损伤原因进行针对性治疗；

2、关节内滑膜炎症：如果没有明显的外伤，关节出现突然的肿胀和疼痛，往往是由于关节内的滑膜炎症发作，引起的关节内的积液量增大，出现肿胀，也会有胀痛，有时还会有关节周围皮肤发热的感觉。一般是由于急性滑膜炎所导致，可以进行充分休息、减少活动量，局部佩戴弹性的护膝，对滑膜组织进行压迫，促进积液的吸收，也可以口服抗炎镇痛药物，缓解炎症反应，减少积液的肿胀，一般单纯的滑膜炎休息2周左右，症状会逐渐缓解。