一个男孩如果15岁，仍然是包茎，首先考虑手术治疗，因其符合手术指征，具体的手术指征如下：

1、包皮过长、反复感染：包皮过长，且反复合并感染，需要做包皮环切手术。包皮过长不经常感染或者偶尔感染，经过正规治疗后痊愈，没有留下后遗症，比如包皮口挛缩、包皮口狭窄、瘢痕增生、龟头粘连，这类男孩不需要做包皮环切手术，但15岁男孩仍然是包茎，这类男孩需要做；

2、包茎：包茎需要分清真包茎和假包茎，15岁男孩基本是真包茎，假包茎是在发育前，比如新生儿、婴幼儿等，基本都是包茎状态。这时不需要做包皮环切手术或者做任何处理。随着男孩的生长发育，部分男孩之前的包茎演变成包皮过长，或者正常状态。青春期后，如15岁男孩仍然是包茎，建议做包皮环切手术。

包皮环切手术本身不大，但有一定创伤性，做完后，可能出现包皮口挛缩、包皮口狭窄、瘢痕增生、龟头间粘连等，都可能对男孩的心理和生理造成一定影响。

所以包皮手术做得再仔细、再细心，缝合再好，仍然没有自然状态的包皮口整齐，包皮手术指征，非常严格，避免因为包皮手术小就随意为之，一定要根据具体情况来决定。