首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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脾是位于左上腹的脏器，属于实质性脏器，里面含有丰富血管。脾的生理功能通常是在胚胎时期具有一定造血功能，成年以后，脾主要是进行衰老红细胞的分解、处理，同时具有一定免疫功能。
在常规进行体格检查、腹部触诊的时候，不会摸到脾脏。在进行患者体格检查，嘱咐患者仰卧位、双腿蜷起放松腹部，配合患者呼吸来进行触诊的时候，如果触到脾脏，说明脾脏有一定程度的增大。
可以通过B超、CT、核磁等影像学检查明确脾脏的肿大程度。引起脾大的常见原因主要包括感染性疾病、血液系统疾病以及门静脉高压。
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脾脏是人体的重要器官，在人体左侧季肋部，肋骨第9、10、11处，上面是膈肌，与胃部紧邻。正常人... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/07/06播放(63944)
脾脏是人体的重要器官，在人体左侧季肋部，肋骨第9、10、11处，上面是膈肌，与胃部紧邻。正常人...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/07/06播放(63944)
"脾脏是人体的一个重要的组织器官，是人体中最大的淋巴器官。它位于左上腹部左季肋区后外方的肋弓深处，与第9-11肋相对，前方有胃，后方与左肾，左肾上腺毗邻，下端与结肠脾沟相连，膈面与膈肌和左肋膈窦相连。脾脏是一个富于血供的实质性脏器，质软而脆，在受到外力作用时，容易造成脾脏的破裂引起大出血，所以平时一定要加强对脾脏的保护，避免脾脏损伤。过度劳累、着凉、肝郁气滞、暴饮暴食、酗酒多种原因也可以引起脾脏疾病的发生，影响脾脏正常功能，平时一定要避免这些诱因，避免发生脾脏疾病。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(84130)
脾脏是一个免疫器官而非消化系统的脏器，其位置位于左上腹部，正常人体检在左上腹并触不到脾脏，脾脏有肋骨保护起来，但是肝硬化、门脉高压、脾大、脾功能亢进时脾脏可增大至肋弓以下，查体时可清楚摸到。如合并血液系统疾病，如慢性白血病、慢性粒细胞性白血病尤为明显，可出现巨脾脾脏下缘可以到达盆腔。脾脏质脆，外力尤其是暴力打击下容易出现破裂甚至出血，严重者可危及患者生命。脾脏主要是一种免疫器官，但其中富含大量的血窦，对于正常血液中衰老细胞的清除有很大作用，但门脉高压伴发脾大、脾功能亢进时可导致白细胞、血小板明显减少，也可伴有贫血。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(72922)
"脾脏的位置总是隐隐作痛，首先考虑脾脏病变，但不能排除胰腺，及胃肠道病变所致。假如症状持续不能缓解，建议去附近医院就诊，进一步完善腹部超声，或CT检查，结合查体，进一步明确病变部位。临床上引起脾脏疼痛的疾病，主要有：一、脾梗死。易栓体质的患者，脾动脉内易形成血栓，或由其他部位进入时，脾脏因缺血发生梗死，可引起局部疼痛不适。二、外伤。车祸外伤，或其他原因引起的外伤，伤及左侧腹部，引起脾脏挫裂，或破裂出血，可引起疼痛不适，需要进一步明确。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/24收听(57762)
肝脏是人体最大的实质性脏器，大部分隐匿在右侧的膈下和季肋深面，小部分可以通过腹中线而到达左上腹。肝的右下缘及右肋缘、左下缘在剑突下可以扪到，但是一般在腹中线处不超过剑突与脐连线的中点。脾脏位于人体的所上腹，一般来说，在肋弓下也常常触及不到，脾脏有着极丰富的血液循环，它实际上是脾动脉与静脉之间的一个血窦。脾又是人体最大的淋巴器官，占全身淋巴组织总量的25%，脾脏内还有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，它的功能与结构又与淋巴结有许多相似的地方，所以脾脏又是一个重要的免疫器官。临床上如果出现肝脏以及脾脏的疾病，分别会出现右上腹或者左上腹的疼痛以及胀闷感。所以，一旦患者出现右上腹或者左上腹的不适，需要及时到医院进行就诊。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(37452)
脾俞穴位于后背部，具体定位在第十一胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。两个肋弓下缘的连线横平第二... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/06/30播放(26964)
脾俞穴位于后背部，具体定位在第十一胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。两个肋弓下缘的连线横平第二...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/06/30播放(26964)
"脾脏是人体中最大的淋巴器官，位于左下腹部，脾脏是一个富于血供的实质性脏器，质软而脆，一般认为生理脾长10-12cm，宽6-8cm，厚3-4cm，重110-200g左右。脾脏位于左季肋区后外方肋弓深处，与9-11肋相对，长轴与第10肋一致，膈面与膈肌和左肋膈窦相连，前方有胃，后方与左肾、左肾上腺毗邻，下端与结肠脾沟相连，脾门与胰尾相近，脾脏为腹膜内位器官，有胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带、脾结肠韧带与邻近器官相连。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(116)
"脾动脉是供应脾脏的动脉血管，起自于人体的腹腔干，而腹腔干起自于人的腹主动脉，腹主动脉在腹腔分出第一个分支即腹腔干，腹腔干又分为三支血管：第一支是胃左动脉；第二支是肝总动脉；第三支是脾动脉。脾动脉起点在胰体的上缘，走行于胰体尾的后方。脾动脉自腹腔干分支之后，在胰腺的后方由腹部中间向左侧腹走行，直到脾门分为两支或三支供应脾脏的血供，一般脾动脉形成血栓以后可以造成脾梗死。"
赵玉国│郴州市第一人民医院
2019/07/08收听(17194)
脾俞穴是骨科临床常用的穴位之一，能够有效的治疗慢性的腰背肌劳损、背部筋膜炎，以及习惯性的胸椎小关节紊乱症，这与其穴位的位置有着密不可分的关系。脾俞穴的位置在人体背部脊椎旁边，第11胸椎和第12胸椎的棘突间隙的左右两侧，从两块胸椎棘突间隙点位置向左右水平移动1.5-2cm的位置就是脾俞穴的所在位置，这个位置正好是两侧背部肌肉最丰厚的位置。脾俞穴有很好的补气、行气的作用，针刺或者按摩脾俞穴，对于慢性的气虚气滞性的腰背肌劳损的患者，腰背部经常感觉到乏力和疼痛症状的治疗效果非常的好。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/03收听(54236)
"脾在人体的左上腹部，左季肋部的位置。正常的脾脏在查体是摸不到的，在平卧、左侧卧位进行手指触诊均不能触及脾脏，如在肋下触及到脾脏，提示脾脏肿大。脾脏肿大可见于很多疾病，常见的有肝硬化、慢性感染，最为严重的是慢性血液病，如淋巴瘤、慢性粒细胞性白血病可出现巨脾，脾脏下极可以到达髂窝。脾脏肿大后可出现脾功能亢进，脾功能亢进常见表现白细胞、血小板减少，部分患者可出现出血倾向，当体检发现脾大时应当尽快去医院就诊。"
2020/03/31收听(85512)
"脾俞穴在第11胸椎的棘突下，旁开1.5寸的位置，两个肩胛下角跟正中线的交汇点是第7胸椎，从第7胸椎往下数四个椎体就是第11胸椎的棘突，肩胛内角到正中线长度的一半就是1.5寸的长度。脾俞穴是膀胱经的俞穴，是脾的背俞穴，可以治疗很多胃肠道疾病，比如腹胀、呕吐、泄泻、便秘、水肿等疾病，另外脾俞穴也可以用于局部病症的治疗，比如治疗背疼或局部的肿。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/10/28收听(42896)
"脾位于左上腹部，在胃底与膈之间，与第9-11肋相对。脾分为内外两面、上下两缘、前后两端。脾内面凹陷，挨着胃底、左肾、胰尾和结肠左曲，称为脏面。脾外面平滑而隆凸，与膈相对，称为膈面。脾脏的长度大约在10-15厘米，厚度在3-4厘米左右，成年人的脾脏重量大约在110-200克。脾脏是人体的血库，当人体休息安静时可以贮存血液。当人体处于运动、失血、缺氧等应激状态时，脾会将血液排送到血液循环中，供人体应用。脾脏还可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质，可以发挥免疫作用。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/28收听(63852)
脾脏是人体实质性小器官，大小相当于人的拳头。脾脏是人体储血器官，属于最大的淋巴器官，其位置是在... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/01/24播放(75692)
脾脏是人体实质性小器官，大小相当于人的拳头。脾脏是人体储血器官，属于最大的淋巴器官，其位置是在...
2023/01/24播放(75692)
肝胆胰脾的位置一般在上腹部，肝胆位于右上腹，胰腺横跨于整个上腹部，胰头位于右上腹，胰体尾位于左上腹，脾脏位于左上腹，具体位置稍有变异。一般正常的肝胆胰脾位置有助于诊断治疗，作为参考，病理情况下，尤其是门脉高压的患者，脾脏增大，可以占据整个腹腔，甚至垂入盆腔，上至膈顶，造成诊断困难。有些肝硬化的患者肝脏肥大，整个左右半肝萎缩，肝尾状叶肥大增生，位于中腹部，这时候也给诊断造成一定的困难。胰腺横跨整个上腹腔，胰腺炎的时候渗出比较明显，有时候诊断会有一些麻烦。有些患者为镜面人，肝胆胰脾的位置和正常相反。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/25收听(83088)
脾脏的位置位于人体的左上腹，脾脏所在的位置疼痛可能为脾脏病变，临床上常见的因为外伤导致的脾破裂，会出现左上腹疼痛。左上腹疼痛除了脾脏病变之外，还可能是其他，腹腔内脏器病变导致，比如胃炎、胃溃疡、急性或者慢性胰腺炎、胰腺癌，也可表现为左上腹疼痛。肠梗阻梗阻部位靠近脾脏，也可能主要表现为左上腹疼痛，临床上左上腹疼痛应该进一步明确病因，找到病因后再对症治疗。如果出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过相应的检查，明确病情，积极配合医生治疗。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/08收听(98106)
脾区总隐痛大的原因不能一概而论，需根据具体的病因进行相应检查和治疗。脾脏是人体很重要的器官，肩... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/12播放(84578)
脾区总隐痛大的原因不能一概而论，需根据具体的病因进行相应检查和治疗。脾脏是人体很重要的器官，肩...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/12播放(84578)
脾俞是足太阳膀胱经的穴位，其具体定位是第11胸椎棘突下旁开1.5寸。一般2个肩胛骨下角的连线横... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/09/18播放(26729)
脾俞是足太阳膀胱经的穴位，其具体定位是第11胸椎棘突下旁开1.5寸。一般2个肩胛骨下角的连线横...
2023/09/18播放(26729)
"脾区疼痛时位置在腹部的左上方疼痛，如果剧烈受到暴力打击后出现破裂和出血，就会出现脾区疼痛，疼痛的位点位于左季肋区、胃底与膈之间，恰好在第9-10肋间相对，其长轴与第10肋间保持一致，左肋弓下缘不能够处到脾区。但如果脾区出血或者剧烈撞击、打击后，也会导致左季肋弓下缘碰到脾区。脾区分内侧面和外侧面两面，还分上下两缘和前后两端，内面的疼痛会在胃底、左肾、左肾上腺、胰尾处有放射性的疼痛感。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(40382)
"脾位于腹部的左上方，脾位置疼痛首先考虑脾脏的疾病，如脾脏肿大、增生、脾损伤、脾破裂等，也可以考虑肋间神经痛或者肋间的肌肉、软骨损伤造成。除了脾的问题，也可能是周围脏器疾病蔓延到脾的位置，导致这个部位疼痛，如胆囊炎、肺炎、肠炎、急性阑尾炎等腹部的炎症，还有肝炎、肝硬化、肝癌或者长期饮酒，酒喝多了，情绪过于紧绷、紧张等，都会引起脾的位置隐隐作痛。建议结合身体的其他症状，去医院进行全面的检查，及早对症治疗，避免疾病加重或者发生其他的并发症。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/20收听(76564)
"脾位于左上腹，左上腹部的疼痛不一定是脾的问题，脾脏是很少生病的器官，有可能会长肿瘤或者囊肿性的疾病，或者血液病累及到脾脏，或者其他原因导致脾脏肿大，可能会出现左上腹的隐隐作痛，因为脾脏肿大牵拉表面的包膜可引发疼痛的感觉。此外，脾脏扭转也可以造成左上腹疼痛，但一般比较剧烈，左上腹疼痛除了脾以外，还有胰腺尾部、左侧肾脏以及结肠脾曲，这三个脏器的疾病也可以表现为左上腹疼痛，如胰尾部的炎症或者肿瘤，左肾积水或者肿瘤，以及结肠脾曲综合征，都可以表现为左上腹的隐痛。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/23收听(56660)
湖北省中西医结合医院 温暖
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