测量血压第一次高，第二次偏低的情况非常常见，尤其是患者在家中测量血压，常见的原因包括以下几种：

1、主要是第一次测量血压时，患者刚安静坐下。交感神经可能处于偏兴奋的状态，此时测量的血压可能偏高；

2、如果再次测量血压，袖带频繁加压也会刺激血管收缩。引起身体内神经的反馈调节，使血压在再次测时候偏低。

通常测量血压时，如果第一次和第二次测量的血压差别不高于5mmHg，可以取前两次测量血压的平均值作为代表性血压。如果前两次测量血压差值过大，差值>5mmHg，需加测第三次的血压，取后两次的血压作为平均值代表血压。至少要测量两次血压，取其平均值作为血压水平。如果差别过大，需加测第三次血压。