首都医科大学北京妇产医院
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早产高危因素较多,孕周满28周但不足37周称为早产,早产分为自发性早产与治疗性早产。自发性早产分为胎膜完整早产与胎膜破裂早产,胎膜完整早产通常见于子宫膨隆过大,比如多胎、羊水过多、巨大儿等;亦见于子宫张力过大导致的宫颈张力大造成早产,及母体精神压力过大导致的应激性早产;还见于生殖道感染,比如阴道炎、宫颈炎上行感染导致的宫内感染造成;也见于孕妇在孕期出现肺炎、发烧或盆腔炎等全身感染,然后蔓延至子宫、盆腔感染导致宫内感染,最终也会导致早产。
治疗性早产通常与母体并发症相关,比如孕妇存在心脏病、高血压、糖尿病等,危及母儿健康情况时,不适宜再继续妊娠,需通过剖宫产终止妊娠即医源性早产。此外,早期做辅助生育的女性亦会发生早产。
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"孕28周后但未满37周就生产的情况,称为早产。很多原因可以引起早产,例如孕妇过度锻炼或食用引起子宫收缩的食物、药物等,孕妇的情绪变化引起体内激素水平变化,也可出现早产。早产也有可能是子宫的原因,比如羊水过多、胎盘早剥、胎位异常、子宫畸形、宫颈口松弛等。还可能是感染性因素,如孕妇的泌尿系统感染、阑尾炎等,感染可以刺激宫缩,因此引发早产。早产儿身体各系统发育多不成熟,尤其是肺部发育和神经系统的发育不成熟,容易出现新生儿呼吸窘迫综合征或颅内出血,因此应该积极预防早产。一旦出现先兆早产,应该及时到医院检查和治疗,力争延长怀孕时间并及时促进胎儿肺部成熟和抑制宫缩等。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(41178)
早产原因包括两方面,即妈妈原因与宝宝原因,主要内容如下:
1、妈妈原因:可能孕期存...
裘艳梅│河北医科大学第二医院
2023/12/21播放(98914)
"正常情况下,妊娠28-37周之间生产为早产。早产发生的原因:第一、孕妇合并有急性或慢性疾病的时候,会出现早产的情况,比如孕妇患了病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、慢性肾炎、心脏病、性传播疾病以及重度营养不良的时候,可以出现早产。第二、子宫畸形,比如双子宫、双角子宫、纵隔子宫,这些情况都会出现早产。第三、宫颈内口松弛还有子宫肌瘤,这些情况都会导致早产发生的。第四、遗传性的因素,比如孕妇有妊高症等产科疾病,或者合并有内科、外科一些疾病,或者是病情需要提前终止妊娠的情况,也是会出现早产的。再有双胎、羊水过多,有的时候胎膜早破、宫内感染、胎盘功能不全,或者母儿血型不合、前置胎盘、胎盘早剥等,都会出现早产的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/29收听(13752)
"正常情况下,妈妈在怀孕37周以后,产出的孩子叫足月儿。如果在37周以前孩子就出生,这时候就是早产儿,早产儿可能有一系列的问题,因为他生后各个脏器发育都不太成熟,所有的抵抗力等都相对比较弱,所以可能会发生各种疾病状态。对于早产的发生,主要还是和母体因素关系比较大,比如妈妈可能有感染、胎膜早破、胎盘早剥、胎盘等相关的疾病。另外,脐带脱垂或者妈妈可能有妊高征、糖尿病等疾病,导致无法继续妊娠,这些因素都会导致早产儿的发生。目前随着医疗水平的进展,其实对早产儿救治的手段,已经非常完备了,很多早产儿可以很好的存活。但是早产儿它的后遗症的问题要比足月儿要大,属高危人群,所以母亲妊娠的时候,还是要注意及时的去做各种的监测,避免早产的发生。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12收听(42556)
早产具有一些相关性的原因及分类,进而决定哪些因素具有早产高危性。容易发生早产的孕妇有:
吴妍│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/08/30播放(88246)
早产的原因,主要有以下几类:
1、感染:细菌上行感染会导致早产,如GBS(无乳链球...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(33455)
孕妇容易早产有以下几种因素:
1、感染因素:如果有感染孕妇容易早产;
...
2023/11/10播放(95686)
"早产按其原因分为三类,一个是自发性早产,这个是最常见的类型,大约占到45%左右。发生的机制,第一个是孕酮的撤退,再一个就是缩宫素的作用,还有一个就是蜕膜活化。有高危早产史、早产病史的产妇,还有妊娠期间隔时间短于18个月,或者是大于五年,或者是早孕期间有先兆流产、宫内感染,还有不良的生活习惯,像吸烟、酗酒,子宫过度膨胀、羊水过多、多胎妊娠等等,以及胎盘功能减退,这些都是高危因素。第二个是未足月胎膜早破的早产。这个病因像营养不良、吸烟、宫颈功能不全、子宫畸形、辅助生殖技术受孕等等因素有关。第三个是治疗性的早产。由于母体或者胎儿的健康原因,不允许继续妊娠。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(70678)
"诱发早产常见的原因有:1、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎最常见,大约30%-40%早产与此有关。2、下生殖道及泌尿道感染,如沙眼衣原体、支原体感染、急性肾盂、肾炎等。3、妊娠合并症与并发症,如妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良等。4、子宫过度膨胀及胎盘因素,如羊水过多、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥等。5、子宫畸形,如纵隔子宫、双角子宫等。6、宫颈内口松弛。7、每日吸烟大于十支,酗酒。"
2018/07/31收听(95030)
早产的发病机制主要有以下几点:
1、宫腔的过度扩张,和双胎、多胎妊娠或者羊水过多有...
金美媛│浙江省立同德医院
2023/06/09播放(52136)
"引起孕妇早产的原因,可以从三个方面进行归纳:一、是由于母体自身的原因;二、是由于胎儿的原因;三、是本身胎盘的原因。有时由于孕妇子宫有异常,如果有畸形、有纵隔子宫或者有肿瘤或是宫颈内口机制不全,造成宫颈内口松弛而引起胎儿早产。孕妇出现疾病的状态,也有可能会出现胎儿早产,比如有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、羊水过多都可以引起胎儿早产。胎儿胎盘方面,如果出现胎膜早破,也就是破水或胎盘早剥,也会引起早产的发生。另外,出现多胎、胎儿畸形或胎死宫内,也可以引起早产。所以,根据引起早产的不同类型,可以分为好多种。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(25402)
"孕妇出现早产的情况可能会出现以下几种症状表现:第一、患者会出现子宫收缩的症状,起初患者有可能会出现腹部有紧缩感,出现不规律的宫缩,逐渐发展为规律的宫缩,而且宫缩的次数越来越频繁,宫缩间隔的时间越来越短;第二、孕妇会出现阴道见红的症状,阴道见红是临产的一个重要症状表现;第三、患者有可能还会出现阴道有液体流出,是胎膜破裂所流出的羊水;第四、部分患者会表现为腹部下坠感、腰痛感。孕妇在孕晚期三十七周前如果出现以上症状时,一般说明是早产的征兆,孕妇应该及时到医院进行相关的检查,期间孕妇不要太过紧张,应该放松心情,积极的配合医生。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/08收听(29480)
孕妇的年龄<16岁或>35岁,还有患有妊娠合并高血压、妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲状腺功能亢进、...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/24播放(38232)
"怀孕7个月,预防早产的发生,首先要注意休息,避免剧烈运动,尽量少去人多的地方以免受到挤压、外伤的刺激,保持心情愉快。注意营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充足的蛋白质和多种维生素、矿物质的摄入。不要吃容易导致流产的食物,如螃蟹、薏米、甲鱼、山楂等。注意个人的卫生,如果导致了生殖道的感染,也容易引起胎膜早破发生早产的可能,做好孕期的保健,定期进行正规的产检等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(49346)
原发性高血压孕妇不一定早产。原发性高血压合并妊娠指在20周之前发现高血压或者在孕前发现的高血压...
张惠欣│河北医科大学第四医院
2023/12/03播放(63156)
孕妇有多种原因会导致早产,主要有以下几种情况:
1、感染:是较为常见的原因,如严重...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/04播放(33550)
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者,此时娩出的新生儿称为早产儿,其主要的原因如下:孕期有早产史、孕期有先兆流产史、宫内感染、细菌性阴道炎、不良生活习惯、贫困和低教育人群、孕期有过高强度的劳动、羊水过多或过少、多胎妊娠、胎盘因素如胎盘植入,宫颈机能不全、子宫畸形如双角子宫、辅助生殖技术受孕等。另外子痫前期,胎儿窘迫导致胎儿生长受限、妊娠高血压综合征、前置胎盘出血、母儿血型不合溶血、胎儿先天性生理缺陷等均可造成早产。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/15收听(26288)
"孕妇相对来说晚产比较好。早产指的是怀孕28周到36周加6胎儿娩出,如果是早产儿,有存活方面的问题,出生后可能有呼吸困难、病理性黄疸、肺部发育不全等并发症,最好在怀孕37-42周之间分娩。如果超过42周,属于过期妊娠,胎儿出生后也有风险,比如在42周之后羊水量会逐渐减少,在分娩过程当中可能出现羊水浑浊,新生儿出生后可能会出现胎粪吸入性肺炎。因此,建议41周之后应该住院,可以考虑引产,避免待产时间过长,具体分娩的时间也因人而异。如果有严重的妊娠合并症,可能需要提前剖宫产,导致医源性早产。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/27收听(36474)
"一般正常情况下,孕周达到38-42周之内生产,属于正常产。如果<38周,孕妇出现流血、流液、腹部胀疼,或者自己描述腹部有硬包,这种情况就考虑是不是有宫缩。一般有这些情况,考虑孕妇可能有早产的征兆,所以如果孕妇出现了感觉肚子很硬,一阵一阵的,就考虑有宫缩。如果有规律的宫缩,就是要生产了。所以孕妇一旦发现腹部胀疼,有不舒服的感觉,耻骨联合位置疼痛,并且有流水、有流液的情况,就是早产的征兆。"
2018/04/28收听(85740)
"避免早产也就是要预防早产,定期产检、指导孕期卫生,积极治疗泌尿道、生殖道感染,节制孕晚期的性生活。还有要加强对高危妊娠的管理,对妊娠的并发症、合并症要积极治疗也是很重要的方面。对有宫颈机能不全的人应该在孕14-18周进行宫颈环扎术,对怀疑宫颈功能不全的人也可以预防性的进行干预和治疗。各种预防措施主要就是针对性的对单胎妊娠的,对多胎妊娠并不好说,换句话说就是单胎的人用以上方法试试,双胎或者多胎的就不好说。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(63828)
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