其实心肌不会堵塞，只是给心肌供血的血管会出现堵塞。血管堵塞以后，造成心肌的缺血和坏死，冠心病就是这个意思。血管堵塞造成心肌缺血和坏死，可能理解或者称为心肌堵塞。

首先当然是开通血管，其次是减少心肌的缺血和坏死。用一些药物来减少心肌的耗氧，来改善心肌的本身的功能，来保存心脏的功能，当然最核心的治疗，还是开通血管。有的人是因为大血管堵塞，有的人是因为微血管堵塞。

最常见的还是大血管堵塞，就是说做冠脉造影的时候，发现血管堵了，或者血管变狭窄了，血管会往心肌流动的血液就减少了。心肌得到的血液少，就会出现缺血。

此时主要是用一些放支架或者是用药物球囊去扩张血管，让血管变通畅，把血管支开，让血管血流能够通过去，血流能够跑到远端的心肌，让心肌得到灌注。所以主要是进行介入治疗，去让心肌得到再灌注。

有的人没法放支架，比如说血管病变非常多，或者血管放支架的条件不具备，可能会考虑去做搭桥，就是冠脉搭桥。把这个桥从血管的近端，跨过狭窄这一段，搭到心肌这个地方去。搭到血管的远端给心肌供血，这个叫冠脉搭桥，或者是冠脉旁路移植术，这也是一种再灌注治疗。

同时用一些药物，去减少心肌本身的耗氧，去保护心肌，比如说用硝酸酯类的药物，如硝酸甘油，比如说用β受体阻断剂，如倍他乐克、曲美他嗪。去改善心肌的供血、供氧，让心肌得到很好的保护，双管齐下来进行血管闭塞造成的心肌缺血、坏死的治疗。