山西省人民医院
肝胆胰外科
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肝囊肿属于较常见的肝脏良性疾病，多数病人通过体检发现肝囊肿而就诊，因此肝囊肿一般通过腹部彩超或腹部CT可明确诊断，具体如下：
1、患者囊肿体积不大，比如小于5cm时定期进行彩超复查即可；
2、囊肿体积超过5cm，甚至在8-10cm且合并不适症状，如右上腹部憋胀或对腹部其他器官造成影响时，患者需在手术前应进行腹部CT检查，可更直观了解肝囊肿具体部位、与肝脏表面距离、与周围器官的关系等，可以给手术医生提供更加准确的依据。
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肝囊肿是肝脏常见的一个良性疾病，绝大部分... 高志强│郑州大学第一附属医院 2023/10/27播放(40602)
肝囊肿是肝脏常见的一个良性疾病，绝大部分...
高志强│郑州大学第一附属医院
2023/10/27播放(40602)
"一般的肝囊肿是不会癌变的，除非肝囊肿没有经过处理以后反复感染、刺激囊壁细胞突变，也有可能癌变，但是这种癌变的几率是非常非常低的。肝囊肿最简单的检查，也最让人容易接受的就是做B超。B超很容易就可以看得出来。如果比较小的肝囊肿，B超看不清，首选的检查可以做CT检查。"
陈宏伟│湖南省脑科医院
2018/02/08收听(62634)
"对于肝囊肿的检查，建议患者首选上腹部彩超检查。此类检查经济性较好，价格较低，而且对于肝脓肿、肝囊肿的鉴别诊断较好。一般患者诊断为肝囊肿后，如果囊肿小于5cm，暂时不用处理，积极观察，每半年或者一年复查上腹部彩超。如果患者复查彩超，提示肝囊肿直径大于5cm，此时建议患者考虑进一步治疗。具体治疗方式主要有以下两方面：第一种，可选择超声引导下肝囊肿穿刺引流，待引流结束之后，可经引流管注入无水酒精毁损囊壁。第二种，腹腔镜下探查，并做肝囊肿的去顶引流术。其次，患者可以选择上腹部CT平扫，定期观察。但此类检查费用较彩超昂贵，但是有影像学资料保存，便于医生动态性观察。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/23收听(34228)
肝囊肿的检查首选是B超，即平时的彩超，彩超作为无创、方便且快捷的方法，是检查肝囊肿的首选方式。... 杨青壮│海南医学院第一附属医院 2023/02/21播放(62910)
肝囊肿的检查首选是B超，即平时的彩超，彩超作为无创、方便且快捷的方法，是检查肝囊肿的首选方式。...
杨青壮│海南医学院第一附属医院
2023/02/21播放(62910)
肝囊肿是一种比较常见的肝脏疾病。通常多进行以下检查：1、B超：是诊断肝囊肿具有高... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/08/15播放(73416)
肝囊肿是一种比较常见的肝脏疾病。通常多进行以下检查：
1、B超：是诊断肝囊肿具有高...
吴可夫│银川市第一人民医院
2023/08/15播放(73416)
肝囊肿的检查方法主要包括以下几种：1、腹部B超：B超检查经济简便，为肝囊肿的首选... 刘传新│南方医科大学中西医结合医院 2023/12/12播放(78164)
肝囊肿的检查方法主要包括以下几种：
1、腹部B超：B超检查经济简便，为肝囊肿的首选...
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2023/12/12播放(78164)
"肝囊肿的检查，一般通过肝胆彩超就可以明确诊断，也可以选择CT、核磁等大型检查，但是由于费用昂贵，而且和彩超的准确率基本一样，所以肝囊肿的诊断基本上通过肝胆彩超就可以完成。彩超是一种无创、经济实惠、简单方便的检查，可操作性、重复性也比较强，所以肝囊肿的检查主要通过彩超就可以完成，一般不通过CT和核磁来对肝囊肿做检查以及诊断。肝囊肿的患者，大多数没有明显的临床症状，属于一种良性的疾病，所以发现肝囊肿后，一般建议定期的随诊观察，3-6个月复查一次彩超就可以了。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/05/26收听(58720)
"对于肝囊肿最简便、实用的检查方法是做肝胆彩超，肝胆彩超相对于CT、磁共振而言有一定优势。首先做肝胆彩超没有辐射，而CT有辐射，其价格也比较便宜，CT、磁共振价格都想到比较昂贵，而且CT、磁共振都必须要做平扫加增强，才能针对肝囊肿进行明确，还要注射造影剂。所以，对于肝囊肿而言做肝胆彩超比较实用。肝囊肿多属于良性病变，需要每年定期复查一次肝胆彩超，对于此种长期复查，肯定是彩超更为实用。彩超可以针对囊肿内部的回声进行检测，看内部有没有出现异常的情况，还能定位囊肿大小、个数。所以，彩超针对囊肿的检测没有问题，也比较准确。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(45690)
"肝囊肿最普通、敏感性最高，无创伤、简便易行的办法就是腹部超声，小于1cm的囊肿也可以检出，准确率高达98%，而且能够确定囊肿的性质、部位、大小、数目，以及累及肝脏的范围，是本病首选的检查办法；第二、CT扫描。肝脏CT检查能够准确显示肝囊肿的部位、大小、范围以及性质。在CT片上肝囊肿为边界清楚，密度均匀，圆形或椭圆形的低密度区，静脉造影后没有增强的表现；第三、肝动脉造影。肝动脉造影下可以看到肝囊肿呈圆形，边缘清楚的无血管区，其周围血管被推移呈弓形。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(59964)
"肝囊肿既不影响肝功能，也不会发展成肝癌，所以囊肿通常不需要理它，只要定期复查就可以，如果特别大，让患者感到不舒服或者有意愿一定要治疗，先确定如果直径大约三厘米以上的，可以在超声引导下穿刺抽液；但是如果抽完以后，部分患者还有可能还会再生的；如果是多囊肝，肝的肿大压迫腹部，同时影响了呼吸循环，这个时候是需要手术减压的，考虑肝的切除术，囊肿的切除术，囊肿内的引流术，囊肿的穿刺抽液及硬化术等多种方法。多囊肝除非手术病变于肝的一叶，伴有症状，或者考虑可能有恶变的情况，一般都不太主张用手术治疗，定期复查就可以，因为多囊肝恶变的几率特别小，而且反复的进行抽液，患者后期囊肿还是大多数人可能还是要重新再长的。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(61374)
"肝囊肿是肝上的一种良性疾病，过小的肝囊肿可以不予处理，较大或者有明显症状者可以进行相关治疗。治疗方案有以下两种：一、超声引导下肝囊肿穿刺抽液，囊内液体注射，一般是注射无水酒精，破坏囊壁细胞，使囊壁细胞无法正常产生囊液，进而达到治愈的功能；二、开放或者腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。这种手术主要是将大部分的囊壁进行切除，部分无法切除囊壁进行破坏，使他无法正常产生囊液，再有就是使囊腔向腹腔开放，这样也可以达到治疗肝囊肿的功效，一般首选第二种，腹腔镜或者是开放的开窗引流术，因为这种手术治疗更为彻底，复发率更低。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(85274)
"谈到肝囊肿的治疗，首先看肝囊肿情况，实际上对于多数肝囊肿的病人是不需要治疗的，尤其是比较小的肝囊肿不需要治疗，对于比较大的，至少十厘米以上的肝囊肿，或肝囊肿外生性生长，压迫了肝脏和肝脏周围的脏器，最常见的是压迫引起病人进食后的这种腹胀，饱胀感病人是可以治疗的。那么治疗的方式，在临床上目前量多数被采用的是这种微创的方式，采用腹腔镜下的肝囊肿的开窗或者去顶术，把囊壁切掉一部分，这样把囊液的进行引流达到一个治疗的目的，这个复发率相对会比较低。当然有些地方在做肝囊肿的穿刺治疗，这种治疗方式来讲，是相对来讲复发率相对高一些，但是对于年龄比较大的手术风险比较高的病人，也是选择的方式。"
李欣│北京大学第三医院
2018/07/03收听(28400)
"肝囊肿是临床上的常见疾病，主要病因为先天发育异常，该病治疗可分为保守治疗和手术治疗。假如患者肝囊肿小于5cm，平时无腹痛、腹胀等不适表现，可每1年复查1次肝脏超声，了解肝囊肿变化情况。假如患者肝囊肿大于5cm，伴有腹痛、腹胀等症状，囊肿合并感染，压迫重要血管、胆管时，需要进行干预。根据患者的具体病情，可在B超定位下，穿刺抽取囊液，并注入无水酒精，但易复发。假如患者能耐受手术，可在腹腔镜或开腹，行肝囊肿开窗引流术或肝囊肿切除术。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/06/27收听(67622)
肝囊肿可通过B超检查发现。较多患者经过体检之后，均可发现自身伴有肝囊肿。一般而言，肝囊肿大于6... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/02/01播放(75994)
肝囊肿可通过B超检查发现。较多患者经过体检之后，均可发现自身伴有肝囊肿。一般而言，肝囊肿大于6...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/02/01播放(75994)
"肝囊肿是肝脏非常常见的良性疾病，绝大多数肝囊肿无任何的临床症状。多数是在体检或者做肝胆B超时发现，确切的发病原因并不是非常清楚。诊断肝囊肿通常需要进一步行增强CT或增强磁共振以明确，排除肝癌的可能。对于肝囊肿的治疗，一般来说，对于单发或者少数的肝囊肿直径不超过五公分或没有压迫症状时无需处理，密切监测，定期复查彩超。如果直径超过五公分或者出现压迫症状时，可以考虑行腹腔镜下肝囊肿开窗治疗。但在临床上需要警惕的是多囊肝同时合并有多囊肾，属于遗传性疾病。一般来说，随着疾病的进展，到多囊肝的终末期通常出现肝功能衰竭、肾功能衰竭，通常需要行肝移植治疗才能够治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(10020)
肝囊肿是常见的肝脏良性肿瘤，一般是不可以自愈的，绝大多数肝囊肿患者囊肿都比较小，没有任何症状，也不需要特殊处理，患者只需要每年定期复查，彩超观察就可以。如果囊肿持续增大，已经出现压迫症状或者引起消化功能障碍，则需要进行手术干预，目前大部分手术都是微创的，通过微创手术可以快速取出囊肿，创伤小，恢复快，并发症比较小。患者无法耐受手术时，可以在超声引导下穿刺置管引流，以缓解囊肿压力，但置管引流只是暂时缓解症状，之后囊肿体积会逐渐扩大，这个时候就需要反复引流。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/14收听(90888)
"肝囊肿的治疗主要是根据肝囊肿的数量、大小、部位等因素综合考虑。如果囊肿是单发，比较小，可以不做特殊处理。如果囊肿＞10cm，明显的压迫邻近的脏器，如压迫胃、压迫结肠，可以在超声引导下做穿刺，把囊肿抽出来后，囊肿内注射无水酒精，破坏囊壁，也可以腹腔镜下做囊肿的开创引流；如果为多囊肝，同时合并多囊肾，多囊肝仅仅局限在一叶，有明显的占位效应，可以做开腹的肝脏的局部切除；如果是非常严重的多囊肝、多囊肾，囊肿遍布全肝，严重影响肝脏功能，只能做肝移植。"
张书明│日照市人民医院
2018/05/17收听(33782)
"对于单纯性的肝囊肿，主要手术方式就是开窗引流，把肝囊肿裸露于肝脏表面的这一部分的囊壁给去掉，然后把囊液抽吸干净，然后就靠身体覆膜自身吸收，可以把一些残余的囊液吸收干净，慢慢的肝囊肿就塌陷了，这是一个最常用最主要的治疗方式。现在还有一些其他的治疗方式，比如在囊肿腔内注射无水酒精，也可以达到一定的治疗效果，但是这种也是有一定的局限性，比如囊腔不能太大，就是囊肿本身不能太大，注入的无水乙醇的量也是有限制的。以上就是这个肝囊肿的治疗方法。"
徐力│中日友好医院
2017/10/10收听(38526)
治疗肝囊肿最好的方法就是在超声引导下做囊液抽吸后的酒精硬化治疗，但是由于体积比较小的肝囊肿在一般情况下是没有症状的，同时对身体也没有危害。正常情况下肝的小囊肿是不需要进行治疗的，只有体积比较大，一般直径大于5cm，并且还有症状或者对周围的组织、器官能够造成压迫的肝囊肿，才适用于在超声引导下介入性进行囊液抽吸后酒精硬化治疗的方法。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/04/24收听(57006)
"所谓肝囊肿最好的治疗方法，就是在超声引导下做囊液抽吸，然后再进行酒精硬化治疗，但是这个治疗也需要一定前提，不是所有的肝囊肿都需要治疗。体积比较小的肝囊肿一般情况下没有什么症状，同时对身体也没有什么危害，所以正常情况下不需要治疗。只有体积比较大，一般直径大于5cm，而且有症状或者对周围的器官造成压迫的肝囊肿，才属于在超声引导下介入性进行囊液抽吸后，酒精硬化治疗的适应症。"
2019/02/01收听(97346)
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