女性同房后小腹痛，临床称之为性交痛，此时多见于以下几种疾病：

1、盆腔炎：如果查体发现存在子宫压痛，附件区增厚、压痛，此时是盆腔炎的特异体征。盆腔炎女性同房时，如果触碰宫颈通常可引起子宫前后或左右摆动便常引起腹痛。对于盆腔炎患者，需给予抗生素进行抗感染治疗，常需结合活血化瘀类中药治疗；

2、子宫内膜异位症：如果查体发现阴道后穹窿部位，或子宫骶韧带部位存在触痛结节，此时是子宫内膜异位症的特异体征。存在子宫内膜异位症的女性，如果同房时触碰到上述异位结节，便可能引起明显的性交痛。对于子宫内膜异位症的治疗，常选择口服短效避孕药，如米非司酮，或使用曼月乐环等方式治疗。有时药物治疗无效或存在卵巢巧克力囊肿等包块，需进行手术治疗，常需进行病灶切除术。对于最严重的子宫内膜异位症，需进行根治性手术治疗，将子宫甚至双附件切除。