华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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舌头底下如果长肉疙瘩很疼，应该引起高度重视，多半可能不是生理性小唾液腺突起而引起。有可能是一种疾病，或是某些疾病的一种症状；另外还有可能是口腔感染所造成，再者还有可能是小囊肿或相关的小瘤子，而引起疼痛症状。
如果出现此类情况，建议患者尽早到正规医院口腔科或口腔医院口腔颌面外科，找专业的口腔科医生进行相应的触诊、视诊，必要时甚至要进行相应的影像学检查。根据此类检查，进行相应的推断和判断，从而找到相关病因，根据病因针对性治疗，就可以将此问题解决。
如果是瘤样物质，要根据大小、范围，决定是否进行切除，根据病理结果，决定进一步的治疗方案；如果是口腔感染所造成，应该进行相应的抗感染对症支持治疗，并且给予相应的药物漱口、进行相应的口腔护理等。
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"舌头底下长了个肉疙瘩，有以下可能：1、反复复发的舌下腺囊肿，在舌头的下方、口底黏膜的下方，两侧各有一个舌下腺，是由多个舌下腺的小腺体组成。每个腺体都有个小导管，将唾液分泌到口腔当中。如果舌下腺腺体由于导管受到了损伤而不能排出唾液，就会形成舌下腺囊肿。囊肿大到一定程度就会破裂，囊液会流出。囊壁如果愈合了，会重新形成囊肿，反复破裂、愈合就会形成一个小的肉疙瘩。2、有可能是舌下腺的肿瘤，在舌下腺可以形成肿瘤，可以有良性肿瘤，也可以有恶性肿瘤。所以如果舌头底下长了个肉疙瘩，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行详细的临床检查，结合病史可以诊断是什么样的肿物。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(24514)
舌头底下长了个肉疙瘩是否是癌，要询问病史，看在形成肉疙瘩之前是否有反复的形成水疱病史，一般水疱是半透明的或者呈紫蓝色的，大到一定程度就破了，过一段时间又形成新的水疱，反复形成水疱，疱壁破才形成肉疙瘩，都是舌下腺囊肿形成的慢性增生。如果没有这样的病史，要看肉疙瘩形成之前是否有是否外伤、疼痛。如果有外伤病史，也可能是受过外伤以后黏膜发生增生不是癌。还要看看肉疙瘩表面的性状，如果表面黏膜光滑完整，一般是良性的。如果表面黏膜不光滑呈菜花样，可能是恶性的肿瘤。在口底由于是上皮瘤性肿瘤，一般都是癌，口底癌菜花样比较少，比较多见的是溃疡型。
2020/01/19收听(81910)
如果是在黏膜的表面，突出在口腔当中，有可能是舌下腺囊肿反复肿大、破溃形成的慢性增生。这时在口腔黏膜的表面，舌下肉阜的部位就会看到一个肉疙瘩，一般颜色是粉红色的，触摸的时候没有明显的疼痛，摸着质地比较韧。如果是在黏膜的下方，有可能是舌下腺的肿瘤，一般在中线的两侧，舌下肉阜的黏膜下方分布着舌下腺，如果舌下腺长了肿瘤，就会在黏膜的下方可以触到一定的肿块。如果是良性肿瘤，一般包膜比较完整，活动比较好，触摸的时候也没有明显的疼痛，质地比较韧。如果是恶性的肿瘤，触到的包块往往边界不是很清楚，活动不好，有的时候会有疼痛，而且触摸的时候比较硬。
2020/04/24收听(93046)
舌头底下有疙瘩肉泡，建议到专业的口腔科进行查看，进行疾病的鉴别诊断。临床常见的情况有可能是正常组织，本身舌头底下有两个稍微隆起的肉包，专业上称之为舌下肉阜。它是舌下腺和颌下腺联合起来导管开口的部位，从这个开口可以分泌出涎液，也就是经常所说的唾液，所以本身它是正常的组织，会被很多经常观察的患者认为是舌下疙瘩。还有一种可能是舌下病理性病变，包括了囊肿和个别肿瘤，这时就更需要专业的口腔医师查看，必要时可以手术病理活检。
石光│邯郸市中心医院
2019/11/18收听(39896)
"舌头底下疼可能是舌下的黏膜患有黏膜的溃疡。溃疡常由于进食了辛辣刺激性的食物，温度过高的食物或者质地坚硬的食物，这些物理和化学的刺激直接造成了舌黏膜的溃疡，导致黏膜出现红肿和溃烂，使舌头说话和吃东西时出现疼痛。由于下前牙牙尖过于尖锐，口内有残根、残冠等牙体疾患，经常能够摩擦或者划伤舌底的黏膜，也会造成舌下黏膜的损伤或者创伤性的溃疡，导致舌底出现疼痛。由于舌下腺导管结石导致舌下腺堵塞，也会使舌底黏膜出现红肿和疼痛。如果口内出现了细菌感染、病毒感染或者白色念珠菌感染，也会导致舌下黏膜疼痛。"
魏广治│黑龙江省医院
2020/02/24收听(88082)
"舌头底下疼，要去检查一下是不是口底的口腔黏膜出现溃疡，或者咬伤、烫伤的情况。舌头底下实际上是口底黏膜，黏膜也比较脆弱，如果受到外力碰击、咬伤、烫伤，以及出现口腔溃疡时，都会表现为局部疼痛。检查的时候可能会发现下面有一个溃烂面，需要对口腔溃疡进行针对性的治疗。另外，舌头底下疼有可能是长了囊肿，这时候如果是发生了黏液腺囊肿，会表现为囊肿比较大，可以推动舌头向上移动，表现为口底有一个较大的突起物，顶着舌头不舒服。当出现舌头底下疼的时候，最好及时去口腔科门诊进行检查，针对不同的疾病，进行相应的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/07收听(36448)
"舌头边上长了个肉疙瘩，有两种可能：1、局部的机械刺激造成舌黏膜损伤，发生增生瘤化，形成了乳头状瘤。如果进行局部的检查，常常可以看到肉疙瘩旁边有尖锐的牙尖，或者是边缘嵴，或者有残根、残冠。也有的时候有表面粗糙的牙石，或者牙列排列不齐。这些机械刺激都可以刺激舌黏膜，反复刺激以后，黏膜就会发生增生、瘤化而形成肉疙瘩。2、也有可能是乳头状瘤病毒感染造成的乳头状瘤。如果舌头边上长了个肉疙瘩，建议尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，可以在局麻下将其切除，然后查找局部是否有刺激因素。如果有应该到相应的科室进行治疗，去除病因，防止复发。"
2020/07/17收听(15102)
舌头下面长了个肉疙瘩，建议病人到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，医生会进行详细的临床检查，询问病史。看看病人有没有原来在舌头下面有一个淡蓝色的水疱，破溃又形成水疱，这样反复复发才形成的肉疙瘩，如果有这样的病史，应该得的是舌下腺囊肿。舌下腺囊肿的治疗原则是将囊肿和形成囊肿的舌下腺一并切除，如果没有切除舌下腺很容易复发，另外手术当中要注意保护下颌下腺导管和舌神经。如果没有这样的病史，就有可能得的是舌下腺肿瘤，有良性肿瘤和恶性肿瘤，一般良性肿瘤也是进行手术，将肿瘤和舌下腺一并切除。如果是恶性肿瘤，而且恶性程度比较高，需要扩大切除，在切除舌下腺和肿瘤的同时，要切除颌下腺导管和可能受累的舌神经，同时还要配合颈淋巴结的清扫。
2019/10/16收听(57914)
患者舌头下新生疙瘩，其实可能有较多原因导致，常见于乳头状瘤、黏液囊肿，还有舌下腺囊肿。...
患者舌头下新生疙瘩，其实可能有较多原因导致，常见于乳头状瘤、黏液囊肿，还有舌下腺囊肿。
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/06播放(26789)
舌头上长了肉疙瘩，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看是长了舌的肿物，还是正常的舌结构。如果是在舌背的舌前2/3和舌侧缘、舌尖长肉疙瘩，往往是长了肿物，应该手术进行切除。如果是舌后1/3出现了肉疙瘩，往往是正常的舌体结构，可以进行观察，在舌前2/3的舌背部，如果长了肉疙瘩，有可能是肿瘤，也可能是异物肉芽肿。在舌侧缘或者是舌尖，有可能是得了乳头状瘤或者局部刺激造成的肿物，都可以进行切除，切除以后进行缝合，就可以愈合。如果是在舌后1/3，可以是舌根的舌扁桃体或者是舌后1/3和舌前2/3交界处的轮廓乳头，都是正常的舌体结构，不需要进行处置，观察即可。
2020/08/26收听(57866)
"舌头下长了一个肉疙瘩，建议尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行详细的临床检查，然后确定诊断，根据诊断进行相应的治疗。舌头下长了个肉疙瘩，最可能的是舌下腺囊肿，如果是舌下腺囊肿需要进行手术，将舌下腺、囊肿一并摘除，这样才能彻底解决舌下腺囊肿的问题。最开始舌下腺囊肿一般都是蓝紫色的水疱，大到一定程度以后水疱就破裂了，然后随着创口的愈合，又形成新的水疱，反复破裂形成水疱，最后形成一个瘢痕样的肉疙瘩。所以在舌头下长肉疙瘩，最常见的就是舌下腺囊肿，切除的时候还要注意保护舌神经和颌下腺导管，手术需要将舌神经和颌下腺导管分离并保护，然后将整个舌下腺和囊肿完整摘除，手术就结束了。"
2019/11/26收听(16686)
舌头上长了个小疙瘩，建议到口腔科尤其是有口腔颌面外科的科室，找专业的医生进行查看，有以下几种情况：首先，如果是舌下口底区两侧对称的小疙瘩，有可能是正常的舌下肉阜，舌下肉阜在舌下区、舌下腺和颌下腺导管开口处的表现就是一个小疙瘩，如果挤压口底，可以见小疙瘩口内有唾液流出。其次，如果是舌下前部出现疙瘩，很多是舌前部的囊肿，需要进行手术治疗。当然舌体上有可能也会长肿瘤，良性的常见的舌体肿瘤称之为多形性腺瘤，恶性的是一般腺源性肿瘤，常见的有腺样囊性癌等。
2019/12/18收听(76866)
对于舌下长的肉疙瘩时不应自行剪掉，应避免自行处理黏膜下的情况。因为舌下即为舌腹，所谓的肉疙瘩通... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/06/20播放(91464)
对于舌下长的肉疙瘩时不应自行剪掉，应避免自行处理黏膜下的情况。因为舌下即为舌腹，所谓的肉疙瘩通...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/06/20播放(91464)
舌头下面如果长个肉疙瘩，一般建议患者挂口腔科， 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/19播放(32783)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/19播放(32783)
舌头侧面长肉疙瘩，临床上病人需要进行自检。人体舌头两侧基本是处于对称的状态，出现不对称的舌侧面... 孙强│郑州大学第一附属医院 2021/09/26播放(96650)
舌头侧面长肉疙瘩，临床上病人需要进行自检。人体舌头两侧基本是处于对称的状态，出现不对称的舌侧面...
孙强│郑州大学第一附属医院
2021/09/26播放(96650)
"舌头侧面如果有个肉疙瘩，有可能是由于在进食或者说话的时候牙齿咬伤了舌头，导致舌头黏膜局部红肿、充血所导致。需要注意保持口腔清洁卫生，可以使用复方氯己定漱口液含漱，每日可以含漱3-4次。同时可以口服头孢类消炎药，如头孢丙烯胶囊或者头孢地尼片，预防创口有继发感染，肉疙瘩通常在1-2周左右的时间可以逐渐消退。如果舌头并没有受到明显的咬伤，或者也没有受到明显的温度刺激，则有可能是由于有肿物生长所导致。这种情况吃药意义不大，需要行外科手术治疗切除肉疙瘩，而且在切除后建议送病理活检，除外恶性病变。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/26收听(18434)
"肛门长了个肉疙瘩不疼的症状考虑是由于患有痔疮、直肠息肉等肛周疾病引起的。痔疮主要是由于患者长期的饮食习惯不好，有长期性的便秘病史，排便不规律导致直肠肛管的静脉血液回流不良出现静脉曲张的肉疙瘩样的包块。如果过度的用力排便，很有可能会有痔核脱出与肛门之外或者是卡在肛门边，这样就导致肛门口有肉疙瘩的症状。直肠息肉是一种带蒂的肿物经常出现在直肠的下端，用力大便的时候会脱出肛门外。除上述几种病症之外临床上还有肛脱、肛裂、脂肪瘤、囊肿、肛门疣都会出现一个肉疙瘩而且不疼的症状，最好是可以去医院肛肠科检查一下确定病因再进行针对性的治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(33974)
"肛门长了一个肉疙瘩疼包括痔疮、直肠息肉与脱垂等。一、考虑是外痔，包括血栓性外痔、曲张性外痔、炎性外痔、或者是混合痔的静脉曲张团块。内痔比较严重的时候，也有痔块突出于肛门外。一般建议结合门诊手术，将突出部分的进行切除。同时要重视饮食调理，禁忌刺激性食物，以及难消化食物摄入。要做到劳逸结合，避免久坐造成肛门局部静脉血液循环障碍，加重痔疮病情。同时内服清热解毒利湿化瘀药物，并且配合外用痔疮药膏，促使病情尽快好转。二、如果是直肠脱垂或者直肠息肉情况，需要肛肠科进行相应检查，配合药物或者手术方法治疗，当然，饮食调理也仍然要配合。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(27098)
女性患者的外阴长有肉疙瘩，出现有疼痛的病情，需要根据病人的具体情况来进行分析。如果是在大阴唇的部位出现有这种病情发作，大多是由于前庭大腺囊肿，继发感染形成前庭大腺脓肿，所引起的临床症状。这时可以选择使用高锰酸钾坐浴，局部涂抹红霉素软膏治疗，也可以选择进行切开引流治疗。如果是在大阴唇的外侧阴阜的部位出现这种病情，大多是由于局部受到细菌等病原体感染，从而出现局部炎症性改变，也可以引起这种临床表现的发生。这时需要注意局部的清洁卫生，定时进行清洗，局部使用红霉素软膏等药物进行治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/14收听(37706)
"肛门附近长了个肉疙瘩，并且有明显的疼痛的症状，考虑是血栓性外痔的急性期，多继发于习惯性便秘之后，病人也会表现为发热。查体可以在肛门口发现明显的肿物、充血、水肿、有触痛。在急性期也可以应用温盐水坐浴的方法，能够减轻局部疼痛的症状，而最有效的治疗方法就是选择手术，可以在局部麻醉下将病变切除。在手术以后也要注意定期换药，静脉抗感染治疗，注意肛门局部的卫生，每次便后及时的进行清洗以及坐浴，也能够降低感染发生的几率，也要定期复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(71696)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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