痛经上吐下泻主要有以下方面：

1、疼痛程度：由于疼痛比较剧烈，有时候内脏的疼痛会相互牵扯，妇科的痛经可能会影响到胃肠道，出现上吐下泻。有些人由于疼痛以后也会出现条件反射，每次痛经都会上吐下泻。长时间时间之后，由于盆腔疼痛的牵扯形成条件反射，出现上吐下泻的症状；

2、痛经的原因：如果是妇科的疾病导致痛经，而且妇科疾病的病灶范围比较广，也许病灶，已经侵犯到肠道、胃肠，病灶本身也可以导致上吐下泻。

因此痛经的时候出现上吐下泻，一般是由于疼痛的牵扯，包括疼痛长时间的形成条件反射，出现上吐下泻，也不排除痛经是妇科的严重疾病造成，疾病造成痛经，也影响到胃肠道，造成痛经的同时上吐下泻的程度。