烫伤水泡会反复鼓起是什么原因

2023-06-28 19:22播放 :

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烫伤水泡的鼓起分为两种情况,早期以及后期,早期形成烫伤的水泡,到了医院以后,一般医生会在水泡比较低的位置剪开一个小口,把里面的血浆样渗出放出来,叫做低位引流,低位引流完以后如果没有做正确的处理,水泡可能又会鼓起来,原因是因为血浆样东西凝集成块以后,把低位引流的口给堵上了,而渗出还在持续发生,所以又会鼓起水泡来。

要避免这种情况,一般剪开水泡以后,局部还要给患者做包扎治疗,有了外界压力以后,不太容易渗出来,到了48小时以后,水泡渗出量显著下降,以后就不太容易鼓起。

而后期往往看见深度创面上皮化以后,然后会出现反复水泡或血泡,是因为烧伤创面比较深,所以局部的微循环都被破坏掉,淋巴回流也不太好,水分不容易吸收,所以会出现反复鼓泡,也要做压迫治疗,来避免反复发生,造成不太容易愈合的溃疡。

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烫伤以后的水疱,一般来说烧烫伤出现了水疱,就意味着至少是个浅Ⅱ度以上的创面,不是很浅。Ⅰ度烧烫伤的早期一般不会出现水疱的,Ⅱ度以上有可能会出现水疱,意味着什么?意味着最起码表皮全层受损,或者同时会伴有一个真皮的浅层受损,才会出现水疱,受损以后,深部组织出现的渗出,渗出集聚在松脱的表皮层面上,它出现了水疱。水疱早期出现以后,如果水疱不是很大,很小的情况下,我们完全可以保留,不做特殊处理,就直接做冷疗冷敷就够了。如果水疱逐渐的变大,我们主张还是要在相对清洁的条件下,做一个轻度的引流,剪小孔或者戳孔或者拿针轻度引流,其实引流的主要作用有很多,我个人认为引流的主要作用是防止水疱表皮的破溃,如果它自行破溃了以后表皮脱失了,事实上这时候水疱虽然看着我们觉得很别扭,但水疱的表皮是一个很好的敷料,对于深部的创面是应该很好的保护的,尤其伤后3-5天以内,如果没有感染保留表皮和不保留表皮,后期的愈合时间最起码要差1-2天,所以小水疱完全可以不理,稍微大的水疱轻度引流了以后,避免它自行破溃,如果再次出现水疱了还可以继续引流。当然了,如果处理不是很得当,没有经过规范处理水疱液,不引流还可以诱发感染,但是经过规范处理,有些水疱也问题也不大。

语音时长01:38''

于东宁北京积水潭医院

2017/10/18收听(95414)

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