糖尿病累及到肾脏的时候就发生糖尿病肾病，糖尿病肾病根据临床表现可以分为五期：

1、Ⅰ期：糖尿病肾病的Ⅰ期蛋白尿并不增多，但是肾脏已经出现了增大，这个时候糖尿病可能已经有10-15年的病史；

2、Ⅱ期：糖尿病的Ⅱ期出现微量的蛋白尿，这种蛋白尿一般是大于正常，而＜300ml/L尿液，这个时候糖尿病时间可能更长，对肾脏的损害进一步加大。糖尿病肾病尿液中的蛋白主要是白蛋白，所以白蛋白可能＞200mg/L尿液；

3、Ⅲ期：糖尿病肾病进一步进展，尿蛋白进一步加大，＞300mg/L，这个时候的治疗就需要积极地进行治疗。如果蛋白尿过多，同时尿常规中可能出现非均一性的红细胞，需要考虑是否存在合并的肾小球肾炎，必要的时候需要做肾穿刺活检来明确；

4、Ⅳ期：糖尿病肾病的Ⅳ期，也就是蛋白尿＞3.5g/24小时，达到了肾病综合征的水平；

5、Ⅴ期：糖尿病肾病的Ⅴ期到了终末期，肌酐已经升高，可能需要肾脏替代治疗来治疗。