前列腺癌可以采用电切手术吗

2023-05-21 00:59播放 :

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前列腺癌属于前列腺的一种恶性疾病,一般不建议做电切,如果是相对早期的前列腺癌,则建议去做前列腺根治手术,把整个前列腺切除。只有极少数情况下,会考虑做前列腺电切,比如前列腺癌比较严重,又没有办法做根治手术,另外,病人合并有比较严重的排尿困难或者血尿,这时候才会考虑电切来止血或者改善排尿症状。前列腺癌不建议做电切,因为前列腺癌的前列腺组织跟前列腺增生组织不完全一样,电切之后止血有困难。只有极少数严重的出血或者严重的排尿困难,又不适合做根治手术的情况下,才会采用姑息的电切方式来治疗,需要具体情况具体分析,不是临床常规采用的一种方式。

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前列腺癌手术有风险吗

"前列腺癌手术的风险问题,不仅前列腺癌的手术有风险,任何手术都是有风险的。前列腺癌的手术风险主要有哪些?第一是所有手术都可能面临的风险——麻醉的风险、出血的风险、术后感染的风险,不是专门针对前列腺癌,而是所有的手术都可能存在这一类的风险的问题。第二,专门针对前列腺癌的风险有哪些?1、肿瘤控制的问题。前列腺癌的手术适应症是局限性的早期的前列腺癌,如果肿瘤分期比较晚,还去做前列腺癌根治手术,术后病理有可能会出现一种情况,叫做切缘阳性,换个思路理解,相当于肿瘤通过手术是切不干净的。切缘阳性、肿瘤残留是前列腺癌根治手术,大家可能比较关心的风险。2、是术后尿失禁的问题。前列腺在膀胱的外面,相当于一个大门一样,把前列腺切掉,相当于做手术把膀胱门口大门给拆掉,同时把尿道跟膀胱颈重新做吻合,相当于把原来的门拆掉,又去重新给它修一个门,新修的门肯定不如原来的门好使,做完手术以后,病人可能会感觉有点管不住尿,尤其是刚做完手术刚拔完尿管那几天,老觉着尿裤子,一走路、一活动会有尿漏出来,尿失禁也是比较容易发生的风险。3、是吻合口狭窄。前列腺跟周围的脏器是有些关联的,前列腺的后面很近就是直肠,术中粘连很重,会损伤直肠,有一定的几率,也是个风险。还有可能相对青年的男性,比较在意的就是性功能的问题。前列腺癌做完手术对性功能肯定会有影响,即便采取了很精细的保留性神经的手术方式,也是不可能保证100%把性功能予以保留,性功能的受损也是主要的风险。"

语音时长02:04''

郝瀚北京大学第一医院

2018/04/22收听(91740)

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