儿童支气管炎除根方法_有来医生

周湘
主任医师

中日友好医院

儿科

儿童支气管炎除根方法

2023-12-18 01:17播放 :

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视频内容

引发儿童支气管炎的原因较多，如急性期的细菌、病毒感染等，通常在控制感染后1-2周即可痊愈，即所谓的除根。但由于儿童的抵抗力较弱，可能会再次感染甚至反复发作，所以临床建议以预防为主，增加患儿抵抗力并减少感染机会，做到及时治疗。

若儿童存在慢性支气管炎，则考虑为过敏引起，通常会反复发作，需进行根治，即除根，此时需明确过敏原，并尽量避免接触。如存在花粉过敏的儿童，在春天应避免前往公园。若对动物毛过敏，则应避免养动物。此外，患儿需坚持进行抗过敏治疗。存在严重哮喘的儿童可采用连续抗过敏药物治疗以尽量减少发作，若2-3年未复发，则提示已经根治。除药物治疗外，还需保持家庭生活环境的干净卫生，及时清理灰尘。

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支气管炎分为慢性支气管炎和急性支气管炎两种，急性支气管炎发病比较急，但是比较好治疗，医生一般会采用抗生素和止咳化痰的药物进行治疗，经过一疗程的服药后即可痊愈。慢性支气管炎需要查明病因，患者需要戒烟，远离灰尘的环境。慢性支气管炎病发的时候采取的治疗方法和急性支气管炎一致，慢性支气管炎患者需要根据症状不同，病情严重程度不同，调整治疗方案，需要经过长期的治疗。在治疗期间饮食清淡，注意多休息，远离烟雾、粉尘，多锻炼提高身体素质，对慢性支气管炎的治疗有很大的帮助。

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/23收听(49724)

毛细支气管炎可以除根吗

"毛细支气管炎主要是细支气管受累及的下呼吸道的急性炎症。常见于婴幼儿，主要是由于呼吸道合胞病毒感染引起的，大多数患儿通过规范的治疗完全可以根除。主要出现喘息、气促甚至有呼吸困难的症状，临床上主要以对症治疗和病因治疗为主。对于痰液比较多时可以通过雾化吸入以及给予促排痰剂，促进排痰、止咳；另外还要平喘，使用用糖皮质激素以及扩张支气管的药物并且根据血氧饱和度的情况以及血气分析可以给予纠正缺氧的症状治疗，并且平衡水、电解质以保持呼吸道的畅通，防止心衰的出现。如果并发心衰可以给予洋地黄类药物治疗。对于病毒感染所引起的，给予干扰素雾化吸入治疗并且给予抗病毒的药物，比如小青龙汤等。继发有细菌感染给予抗生素，以青霉素、阿莫西林为主。通过规范的一系列的治疗完全可以根除。"

语音时长01:51''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/05收听(70322)

毛细支气管炎可以除根吗

"毛细支气管炎可以根除，如果能够得到及时的治疗，一般一周左右可以痊愈。根据治疗是否及时，感染的是细菌、病毒，还是支原体等，病原微生物的毒性是否耐药，以及引起毛细支气管炎的严重程度的不同，患者痊愈的时间也不一样。一般毛细支气管炎主要的症状就是咳嗽、咳痰、喘息、气短等，可以采用中医中药辨证治疗。如果咳嗽、咳痰且痰色白，伴有大便偏软、喘息、气短时，一般属于脾虚，为痰浊内蕴之证，可以给予六君子汤加减进行治疗。如果是痰多清稀，甚至像清水样，还伴有怕冷、头身疼痛等等症状，可以给予小青龙汤加减，来解表散寒、温肺化饮、止咳等。"

语音时长01:15''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

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"儿童慢性咽炎的根治性治疗，首先要治疗其病因。儿童慢性咽炎主要是有两种原因，一种就是感染性慢性咽炎，另一种就是过敏性慢性咽炎。对于感染性慢性咽炎，临床治疗主要是给予清热解毒的中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等进行治疗，也可以同时给予药物，如庆大霉素、地塞米松等进行雾化吸入治疗。对于过敏性的儿童慢性咽炎治疗，临床上主要是给予抗过敏药物，如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪糖浆、顺尔宁等药物进行治疗。医生要告诉患者避免接触容易发生过敏的物质，要少吃鱼、虾等海鲜，以避免过敏发作或者刺激过敏再发。"

语音时长01:19''

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儿童支气管炎治疗的方法

儿童支气管炎的治疗主要是抗炎、对症治疗。所谓抗炎治疗，是根据患儿感染的病原体不同，进行有效的药物治疗，通常在药物治疗前，需要进行常规的血象等检查，明确是细菌感染还是病毒或者支原体感染，因为不同的病原体感染，所用的抗炎药物是不同的。如果明确是细菌感染，就要选择头孢类抗生素。如果明确是肺炎支原体感染，首选大环内酯类抗生素，红霉素、阿奇霉素等。以上抗生素能口服尽量口服用药，如果口服用药效果不好再考虑静脉输液。在抗炎治疗的同时，还要结合症状进行对症治疗。一般支气管的症状不外乎发热、咳嗽、气喘。如果有发热症状，可以适当应用退热药，布洛芬或者对乙酰氨基酚类药物，咳嗽症状明显的，还要进行有效的止咳治疗，可以口服止咳化痰类的药物，痰多伴喘息的患儿，还可以配合雾化治疗。一般支气管炎治疗疗程在5-7天，如果是肺炎支原体感染，疗程需两周左右。

语音时长01:27''

张扬文│辽河油田总医院

2019/04/29收听(84812)

什么是儿童支气管炎

"实际上支气管炎是由于各种不同的病原，比如病毒、细菌或者支原体等病原，导致孩子出现呼吸道的感染所引起的疾病。支气管炎属于下呼吸道感染，如果孩子是上呼吸道感染，往往会有咽炎、喉炎，包括气管炎等。如果呼吸道感染往下进展，就会逐渐进展到支气管炎和肺炎。所以支气管炎是孩子比较常见的呼吸系统的炎症性疾病，往往由不同病原所引起。支气管炎也有急性和慢性，对于小朋友来大多数是由于各种病原感染引起的急性支气管炎，表现有发热、咳嗽、咳痰。有些孩子可能会有喘息，严重的可能会有胸痛。有些孩子还会有食欲下降、恶心、呕吐，包括全身乏力等相关表现。当患有支气管炎的时候，要先注意确认引起支气管炎的诱因，再做相应的对症治疗，比如是细菌感染引起，就需要抗感染治疗。如果病毒感染引起，不太需要使用抗病毒药。另外可以针对的相应的表现做处理，比如孩子有发热可以给退热，如果有咳嗽、咳痰等，可以用祛痰、止咳的药物或者雾化治疗等。所以小儿支气管炎是呼吸道感染，需要根据表现来做相应的对症处理。"

语音时长01:46''

张晓蕊│北京大学人民医院

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儿童支气管炎

"儿童支气管炎多为散发，没有传染倾向。它主要是由生物、物理、化学刺激或者外界物质过敏等因素引起的一种急性的气管、支气管黏膜炎症。它起病一般比较急，但是通常全身的症状相对比较轻，有细菌感染时可有发热。初期表现为干咳或者少许的痰液，随后逐渐的痰量增多，咳嗽加剧时偶尔会有血痰，这种咳嗽、咳痰可延续2-3周，如果迁延不愈，则可以演变成为慢性的支气管炎。如果有明显的支气管痉挛的时候，可出现程度不等的胸闷、气促等症状。"

语音时长01:09''

余耀华│郑州大学附属郑州中心医院

2019/07/23收听(98370)

儿童支气管炎

"儿童支气管炎是一种儿童常见的呼吸道疾病，冬春季高发，主要以病毒和细菌感染引起。病毒感染以呼吸道合胞病毒为主，细菌感染以肺炎球菌、溶血性链球菌、支原体、衣原体感染为主。临床症状主要有不同程度的发热、咳嗽、咳痰，较小的患者还会出现憋喘。治疗上应注意保暖，清淡饮食，细菌感染应选择合适的抗生素控制感染；痰稠不易咳出的患儿应给予雾化吸入及止咳祛痰的药物，同时应多饮水，促进痰液的稀释，利于排出。"

语音时长01:09''

李臻│枣庄矿业集团中心医院

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"　　支气管哮喘是呼吸系统的慢性病，不能完全根除，但是可以对它的症状有很好的控制，患者可以好多年不急性发作。对于支气管哮喘的控制：一、药物控制，常用的药物有吸入性糖皮质激素加β2受体激动剂，起到抗炎和扩张气道的作用，可以减轻症状，还可以用孟鲁司特抗炎治疗，茶碱类的药物也可以用于解痉平喘，也可以用中医中药的辨证治疗，在急性期的时候能缓解症状，在慢性持续期或者缓解期可以缓解症状，还可以减少急性反复发作的次数。　　二、支气管哮喘的个人管控非常重要，要知道自己对什么东西过敏，比如对尘螨、花粉过敏，不得已接触的时候要戴上口罩，避免接触引起哮喘的物质，要学会如何在急性发作的时候缓解症状，手头备一支β2受体激动剂的短效药如万托林，在哮喘即将发作的时候要知道并且会用这个药来进行急救。"

语音时长01:43''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

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"哮喘除根的方法，首先可以选用糖皮质激素，是最有效控制气道炎症的药物，给予途径是吸入性或者口服，药物有布地奈德、二丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松药物。第二、选用β2受体激动剂，可以通过气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体的作用，舒张气道平滑肌，缓解哮喘的症状，有短效和长效的药物，短效的可以用沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂；长效的可以使用福莫特罗气雾剂，这两种药物都是根除的好办法。"

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慢性咽炎除根的方法

慢性咽炎是指由于各种原因所引起的咽部黏膜、黏膜下组织及局部淋巴组织的慢性炎症，主要的是感染性的炎症，当然还有过敏性的炎症和酸反流性的炎症。临床上治疗主要是消除症状的治疗，对于它的病理方面的治疗没有了好的办法。所以可以给予饮食清热解毒的中成药、含片等治疗。对于过敏性的疾病，可以给予抗过敏的药物，如开瑞坦、顺尔宁等；对于酸反流所导致的慢性咽炎，可以给予抑制胃酸的药物，如雷贝拉唑、兰索拉唑等。所以要根据他的病因给予相应的处理。一般消除症状，即是临床治愈。所谓的根除、根治，是不符合临床治疗学上的客观的要求。对于慢性咽炎来说能够消除症状，即是临床治愈。

语音时长01:29''

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神经性皮炎除根方法

"神经性皮炎是临床皮肤科发病率比较高的一种疾病，神经性皮炎的原因非常的复杂，可能和精神压力大、遗传都有一定的关系。神经性皮炎不容易根治，在临床上通过以下几种方案治疗神经性皮炎：1、抗组胺药物治疗，比如氯苯那敏片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片、苯海拉明、咪唑斯汀缓释片等。2、外用糖皮质激素药膏治疗，比如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、复方丙酸氯倍他索乳膏、复方氟米松乳膏等等，需要反复多次涂抹。3、激光治疗，可以局部选择308窄谱紫外线照射，使皮疹变薄加速药膏的吸收。4、避免抓挠，防止皮肤进一步的感染。"

语音时长01:14''

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过敏性哮喘除根方法

过敏性哮喘目前还没有发现能够100%根除的办法，但是有些方法可以借鉴，具体如下：

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