北京大学第一医院
眼科
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如果双眼眼白都黄，眼皮也黄，身上皮肤甚至都黄，这种情况首先要排除有没有肝病、黄疸问题。比如肝硬化或者肝部其它的病引起黄疸现象，也会导致眼睛发黄，眼皮、皮肤也发黄，这种情况要治疗原发病。如果仅仅眼球表面上有一小块发黄，有可能是色素色素沉积，一般不用担心。临床当中也一些人采用会局部切除送病理，如果仅是色素痣、色素沉积，不用担心。如果对外观不影响，也对眼睛没有任何影响，可以不用处理，观察就可以。如果越长越大，而且颜色也有加深，还是要考虑局部切除，送病理等。但大部分没有问题，是正常色素的沉积。
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眼白发黄，可能是眼部疾病或者全身疾病引起。双眼出现眼白发黄，同时伴有皮肤发黄、肝功能不正常的表现，考虑是肝胆疾病引起的黄疸，建议到肝病科对症处理。如果眼睛局部出现发黄象，可能是睑裂斑引起。也有可能是色素在眼白上沉积，出现黄色的色素斑。对于睑裂斑和色素斑不需要处理，随诊观察。如果伴发红血丝增多，可以使用抗生素眼药水以及人工泪液眼药水以缓解症状，比如妥布霉素地塞米松滴眼液和玻璃酸钠滴眼液。如果患者觉得影响美观，可以考虑通过手术切除，比如局部结膜下浸润麻醉以后切除有黄色斑块的结膜组织。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/23收听(67096)
"人的眼白看起来比较黄，一般是考虑以下几点：1、生理性就是说眼白黄是由于眼部局部的微循环不好，经常有色素或者是一些分泌物的堆积，这样显着眼白就比较黄。2、另外一种眼白黄可能就是病理性的，像有肝炎、黄疸，这个黄在眼白上是均匀一致的黄，而且伴有面色发黄，还伴有饮食或者腹部胀痛这些伴随症状，所以眼白黄一般就是这两种。生理性的眼白黄没有什么问题，如果出现眼白均匀一致的黄就需要进行化验检查，判断有没有肝炎这些常见的引起眼白黄的疾病。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/13收听(17948)
"眼睛的眼白部分出现变黄，可能由以下原因所引起：1、眼睛长期处于充血的状态，血管里血液中的含铁血黄素不能完全吸收，沉积在眼球表面所致。2、肝脏、胆道等消化系统疾病，比如胆汁淤积等，在眼部表现是整个巩膜表面出现黄染的症状，可以出现眼白部分变黄。针对第一种长期充血所引起的眼白变黄，一定注意眼睛的充分休息，在长期眼睛充血的情况下可以适当的滴萘敏维滴眼液，同时使用抗疲劳的眼药水，减少用眼的频率。如果是全身疾病引起的巩膜黄染，必须要对原发病进行治疗，去除病因，对症治疗。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/06/05收听(71274)
"婴儿有黄疸眼白有点黄，先要通过测量确认一下黄疸的具体水平，可以通过经皮测胆或者抽血检测的方式，来确认一下孩子血里胆红素到底有多高，如果血里胆红素水平已经明显增高了，需要考虑去做蓝光照射或者换血治疗，帮助尽快退黄。对于每个孩子来说标准不一样，和胎龄以及生后日龄，包括并发症的情况有关系，需要通过具体图表的查询，来确认了孩子是不是达到了需要光疗或者需要换血的标准，然后做相应的退黄处理。除此之外，注意去寻找引起黄疸的原发病是什么，然后做相应对因的治疗，比如孩子如果有感染或者溶血、甲功异常等，此时需做相应的对因处理，然后帮助孩子彻底的尽快去退黄，当孩子黄疸消退，眼白的黄也会随之去消退。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/29收听(39614)
"黄疸的严重程度应该是以测量值为准，并不是眼白黄黄疸就比较严重。在临床上比较简单的鉴别黄疸的方法，其实是看孩子手心、脚心有没有黄疸的情况。如果孩子手心、脚心已经出现黄疸，这属于比较严重的黄疸。这种情况一定要到医院积极查找病因，积极治疗。其中新生儿黄疸最常见的原因是母亲在怀孕期间宫内感染而引起，大部分是病毒感染。再有新生儿溶血病，比较常见的是ABO溶血和RH溶血。ABO溶血主要是发生在母亲是O型血，而孩子是A型血或者B型血的情况。RH阴性溶血主要是因为母亲是RH阴性血，再生第二胎的时候，孩子是RH阳性血，第一个孩子也是RH阳性血，这时候就会发生溶血。如果有比较严重的感染而引起败血症，也会引起黄疸的情况。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(57282)
患者如果发现自己的眼白特别多，可以考虑补充微量元素、用毛巾敷眼睛，还可以用抗生素类滴眼液。一般来说，造成这种情况都是因为体内的褐色素天生分泌不足，缺乏微量元素，在这种情况下，只要相应的补充微量元素就可以，或者用毛巾每天进行冷热交替的敷，促进毛细血管的血液流通，这样先天的不足也可以改善。有些患者是因为先天性小角膜，巩膜组织暴露多，这种情况不需要特殊处理。另外有些患者是因为睑裂比较靠下，所以下方眼白暴露较多，属于生理结构，不需要治疗。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/09/02收听(82842)
"眼白黄的原因其实还是比较多的，如果是局限性的眼黄，很有可能是色素沉着所直观的表现，一般色素沉着与过度紫外线的照射或者此处的炎症反应出血吸收、好转之后，所留下来的色素有一定的相关性。色素沉着在临床上也没有太好的办法，通常还是以观察为主，但是并不影响视力，也不会带来任何恶劣的后果。如果是整个眼白的位置都有些偏黄，这种情况要考虑黄疸，就是肝脏功能的异常，需要去内科检查肝脏的功能，排除由于内脏或者代谢所引起来眼部表现偏黄。如果是排除这类情况，可能还是与广泛的眼部慢性炎症有关系，就没有太好的办法了，只能还是以观察为主并且要注意休息，可能还是会有好转。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/11/19收听(87692)
"眼白发黄要分两种情况进行考虑：第一种情况，随着年龄的增长，球结膜会发生色素沉着与组织增生，看上去颜色有淡淡的发黄，这是正常的生理变化，无需特殊处理。第二种情况，眼白发黄多与肝、胆疾病相关，可见于黄疸型肝炎或者淤胆型肝炎、传染性肝病，妊娠中毒和溶血性疾病，也可以出现眼白发黄。如果出现进行性的眼白发黄的现象，建议患者前往内科检查肝功能，判断是否由于上述疾病导致的眼白发黄。不要单纯到眼科来看，因为更多的全身系统性疾病尤其消化道疾病才是引起眼白发黄的原始病因。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(50482)
"正常人的眼白实际上显示巩膜的颜色，正常的结膜是粉红色透明的，所以看到的眼白一般指下面巩膜的颜色，但是眼白的颜色会随着年龄的增长或者眼部有各种炎症刺激，会慢慢沉积炎症沉积物质以及增生组织，颜色就会慢慢的变黄。病理性的病变像黄疸病、毒性肝炎或者脂肪肝，眼白会有胆红素或者血色素沉积，颜色也会慢慢变黄。所以眼白变黄一般是两种原因，一种是年龄增长因素引起的眼白变化，另外一种是病理因素引起的眼白变黄。"
2019/10/11收听(22884)
正常的眼球因为巩膜是蓝色的，所以眼球发青是正常的，发黄反而是不正常的。眼白发黄常常见于下面几种情况：1、新生儿黄疸，一般出生后不久就会自动消失，要是有一些消化系统的疾病，可能就是有病理性的黄疸，就需要进行相应的治疗。2、眼部的炎症会有一些脓性的分泌物，这样看起来眼白也会发黄。3、炎症充血的时候眼睛呢也会有点发黄，这个治疗就是需要抗炎的治疗，然后每天把炎症的分泌物清洗干净，再用一些抗生素的眼药水和眼药膏。如果是有新生儿泪囊炎，如果进行泪囊的按摩没有按通，将来可能还需要做手术的治疗。所以婴儿的眼白由黄变蓝是一种好的现象，发黄的时候就按上面说的检查和治疗。
孙景阳│北京天坛医院
2020/04/12收听(41740)
眼睛的白眼珠上有黄色的东西、或黄点，医学上称为睑裂斑。有时是单眼，有时是双眼，双眼多见。内眼角... 王卫│中日友好医院 2023/05/26播放(35113)
眼睛的白眼珠上有黄色的东西、或黄点，医学上称为睑裂斑。有时是单眼，有时是双眼，双眼多见。内眼角...
王卫│中日友好医院
2023/05/26播放(35113)
"黄疸多长时间能退主要看黄疸的具体原因，所谓的黄疸有3种原因，具体如下：1、肝前性黄疸，也就是见于溶血性贫血的情况，出现消退需要在溶血性贫血治愈的前提下，才能够缓解。2、肝细胞性黄疸，这种多数是病毒性感染，或者是药物性肝损伤导致的这种黄疸。一般这种黄疸出现需要给予保肝的药物治疗，大概需要2-3个星期。3、梗阻性黄疸，这种黄疸主要见于胆管结石或者是胰腺占位等。这种情况分为两种，前者是梗阻，比如胆囊结石、胆管结石可以给予ERCP治疗，ERCP治疗之后3-5天黄疸就能减轻。如果是胰腺占位或者其他的肿瘤，需要解决肿瘤的致病因素，黄疸需要观察，然后看肿瘤能不能完全切除。所以黄疸具体的减退，需要根据黄疸的具体原因决定。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(77378)
"一般把新生黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果从肉眼上去观察黄疸，我们会有一个大致的判断标准，比如宝宝如果是脸部出现黄疸，大概他的黄疸数值是在5mg/dl左右；如果是躯干有黄疸，包括像眼白发黄，大概是在10mg/dl左右；如果四肢、手掌、脚底或者是眼白特别黄的情况下，可能黄疸的数值是超过15mg/dl，也就是需要进一步去检查的。一般黄疸是通过经皮测黄疸，但我们的金指标是通过血液去查黄疸的数值，这是最佳的客观标准。所以，对于眼白发黄的小孩子，再加上手掌发黄，需要根据宝宝出生的胎龄、出生的天数，然后再结合血中的胆红素去判断宝宝到底属于生理性黄疸，还是属于病理性黄疸。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/08收听(72194)
新生儿眼白发黄，实际是新生儿黄疸在眼部的表现，家长不用担心，一般对身体、眼睛没有损害，也不需要... 王卫│中日友好医院 2023/03/23播放(33763)
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2023/03/23播放(33763)
黄疸是由于血中胆红素增高引起，表现为皮肤黄染以及巩膜黄染即黏膜黄染，也困难表现为眼白发黄。根据... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(34130)
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宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31播放(34130)
新生儿黄疸，并不能单纯通过眼白发黄，来判定黄疸的严重程度，通常有以下几种情况：1... 王志新│中日友好医院 2023/01/28播放(54536)
新生儿黄疸，并不能单纯通过眼白发黄，来判定黄疸的严重程度，通常有以下几种情况：
1...
王志新│中日友好医院
2023/01/28播放(54536)
"对婴儿黄疸，他的眼白也可能会发黄的，但是眼白是否发黄，并不用于确认黄疸是不是严重，对于新生儿来说，新生儿黄疸是非常常见的表现，一般可能会从头面部开始出现黄疸，然后逐渐进展到躯干、四肢的近端，再到四肢的远端，黄疸消退的顺序是和出现的顺序相反，一般从四肢远端开始消退，然后到近端然后到躯干最后头面部才消退。因此孩子这个出现黄疸的时候，他全身的皮肤，包括眼白都可能会发黄，但是单纯依靠孩子眼白是否发黄，是没有办法判断他血液里面胆红素水平的高低。所以孩子的如果出现黄疸，眼白发黄是比较常见或者合理的表现，需要经过经皮测胆或者抽血去确认孩子血胆红素水平的高低，然后再结合孩子的情况去判断它是不是病态，需不需要特别的处理。"
2020/12/14收听(53516)
"因为眼白是巩膜，变黄常见的是巩膜黄染，主要和消化系统有关，要看是否有肝胆系统疾病，肝胆疾病可以使血液中的胆红素升高，导致巩膜黄染。另一种情况是因为巩膜的表面覆盖透明的球结膜，随着年龄增长或者是长期户外风沙刺激，球结膜会逐渐的增厚、变性，失去透明性，可能会形成一层淡黄色的膜，全身没有其他不适症状。其次，当眼睛疲劳时或者是有慢性炎症时，眼睛轻微的结膜充血有可能表现为偏黄色，可以冷敷或者是控制炎症，能够改善眼睛偏黄。"
2019/06/28收听(18644)
眼白变黄是指巩膜变黄，意味着肝癌已发展至晚期，若不采取任何治疗手段，病人的自然生命可能只有3-... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(32679)
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梁帅│中南大学湘雅医院
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如何把变黄的眼白变成白颜色，有两种情况，主要分析如下：1、可以变白：如新生儿黄疸... 王卫│中日友好医院 2023/05/30播放(41906)
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