中日友好医院
中医风湿病科
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艾灸对类风湿病仅有一定的辅助治疗作用，只适用于寒性关节疼痛。但类风湿在急性发作期通常是热性的肿胀、疼痛，艾灸治疗效果较差，需要使用凉性药物。艾灸有时会对皮肤有一定的损害，而类风湿关节患者的皮肤感觉不够灵敏。
如果不慎烫伤皮肤，可能造成伤口难以愈合而加重病情。类风湿是一种较严重的关节疾病，采用单独的方法或者药物治疗都不可取，而应该进行较规范、系统的治疗。建议到正规医院的风湿免疫科或中医风湿科进行诊疗，评估患者病情，制定正规、综合的治疗方案，才有利于类风湿病的治疗。
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类风湿病的治疗，目前尚无特效药物可以根治。主要是对症治疗以及延缓病情的进展，尽量的保护关节的功能，最大限度地提高患者的生活质量。治疗方面包括一般性的治疗，是指在急性期的时候要休息为主，注意关节制动。缓解期的时候可以适当的进行关节功能锻炼，也可以配合一些物理疗法来缓解症状。药物治疗方面，一般是可选用美洛昔康、扶他林、布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药，具有镇痛和消肿的作用，是改善关节炎症状的常用药。另外也需要联合改善病情抗风湿药，比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、艾拉莫德等，还可以使用生物制剂和小剂量激素来治疗。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/30收听(99386)
类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病，类风湿关节炎主要的临床特点，是反复发作的四肢大小关节肿胀、疼痛。化验检查可以发现C-反应蛋白升高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等等。一旦确诊类风湿关节炎，必须给予早期、规范化的个体治疗。治疗类风湿关节炎的药物很多，大致分为三类，可以给予非甾体类抗炎药。这类药物虽然不能从根本上控制类风湿关节炎病情的进展，但是可以速度消炎、消肿、止痛。病人可以很快树立信心，并且受累关节可以开始大幅度的活动。这类药物包括布洛芬、 双氯芬酸等等。治疗类风湿关节炎最主要的药物是应用免疫抑制剂，包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。这类药物可以从根本上控制类风湿关节炎病情的进展，阻止骨质破坏，保护关节功能。对于症状很重的类风湿关节炎患者，可以给予生物制剂或小分子靶向药物治疗，包括肿瘤坏死因子拮抗剂。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(75032)
类风湿病即类风湿关节炎，是 刘爱华│北京医院 2023/07/17播放(32570)
刘爱华│北京医院
2023/07/17播放(32570)
类风湿关节炎的治疗目的是要改善症状、恢复功能，然后提高生存质量，直至最后延长生存期。所以类风湿... 马文辉│山西中医药大学附属医院 2023/05/10播放(77376)
类风湿关节炎的治疗目的是要改善症状、恢复功能，然后提高生存质量，直至最后延长生存期。所以类风湿...
马文辉│山西中医药大学附属医院
2023/05/10播放(77376)
类风湿性关节炎为慢性进行性加重的自身免疫性疾病，可引起骨侵蚀、骨破坏。最常累及关节为腕关节、掌... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/05播放(61380)
类风湿性关节炎为慢性进行性加重的自身免疫性疾病，可引起骨侵蚀、骨破坏。最常累及关节为腕关节、掌...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/05播放(61380)
"类风湿是一种自身免疫性的疾病，它是一种呈对称性侵袭性的关节炎症，主要的病理特点是滑膜炎，一般从手部的掌指关节、近端指间关节、腕关节等小关节开始发病，逐步发展到肘关节、膝关节、踝关节等大关节，同时伴有关节的晨僵、肿胀、疼痛以及活动受限等。在类风湿关节炎的后期，还可以出现关节的畸形，比如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形、手指的梭形肿胀等。除了关节表现外，还可能出现发热或内脏受累的情况，比如当累及内脏时，可能会出现心包炎、心包积液的情况，累及肺部时可能会出现肺间质纤维化、间质性肺炎的情况，需要通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C-反应蛋白等检查来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/03收听(65396)
类风湿关节炎的治疗目前以药物治疗为主，因为经过有效的药物治疗，绝大多数的病人都能够得到非常好的... 穆荣│北京大学第三医院 2023/02/17播放(95412)
类风湿关节炎的治疗目前以药物治疗为主，因为经过有效的药物治疗，绝大多数的病人都能够得到非常好的...
穆荣│北京大学第三医院
2023/02/17播放(95412)
类风湿病一般指类风湿关节炎，可以发生在手指的近指关节、掌指关节和腕关节等，也可以发生在其他关节... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/11/15播放(47971)
类风湿病一般指类风湿关节炎，可以发生在手指的近指关节、掌指关节和腕关节等，也可以发生在其他关节...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/11/15播放(47971)
"类风湿病的治疗方法有很多，但是各种药物的疗效并不十分理想，我们要治疗类风湿病，首先、要掌握治疗的目的，让病人了解这个病到底是什么样的原因，要增强病人与这个疾病斗争的信心。第二、我们要缓解当前最主要的症状，缓解疼痛。第三、要抑制炎症的反应，消散关节的肿胀。第四、要保持关节的功能，防止畸形的发生。第五要纠正关节畸形，改善肢体的功能。中医和西医各有各的优点，我们从中药治疗来分析，第一种风寒湿阻型，要散寒除湿、祛风通络，可以选择蠲痹汤或者是麻桂温经汤加减。第二种风湿热郁证，可以要清热通络，祛风除湿，选择白虎汤加当归拈痛汤。痰瘀互结者要趋于化痰，通络止痛，中药是选择桃红四物汤合二陈汤。肾虚寒凝的我们要温补肾阳、散寒通络，可以选择右归丸。肝肾阴虚型的可以要补益肝肾、通络止痛，选择六味地黄丸和健步虎潜丸。气血亏虚型的，要补益气血、通痹止痛，选择人参养荣汤加减。而中成药现在的乘方有雷公藤多苷片和白芍总苷胶囊等中成药，选择针灸的治疗方式也是比较不错的一种治疗方式，可以选择局部取穴，腕部阳池、外关、阳溪、腕骨，踝部可以选择申脉、照海、昆仑、丘墟，同时针对痛点可以选择阿是穴，这样可以按病取经、远近结合。现代医学中的西药中首选的是非甾体抗炎药，第二是改善病情的抗风湿药，第三种就是糖皮质激素了。非甾体抗炎药可以选择像塞来昔布这一类的药物。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/27收听(87052)
"类风湿关节炎是最为常见的风湿性疾病之一，是免疫介导的侵蚀性关节炎。主要表现为全身对称性多关节肿痛，最常累及的是双腕、双手近端指间关节和掌指关节，还可以累及双肘、双膝、双肩、双踝等多关节。类风湿关节炎的治疗：一、非甾体类抗炎药，比较常用的有双氯芬酸钠、美洛昔康；二、改善病情的抗风湿药，比较常用的有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等；三、生物制剂，比较常用的有依那西普、英夫利昔单抗、雅美罗、尚杰等；四、植物类药，比较常用的是雷公藤多甙。"
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/07收听(22482)
"类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。目前主要的治疗药物分为三种：一、抗炎止痛的药物，比如激素类的药物以及各种非甾体类药物。二、抗风湿免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等。三、生物制剂，大部分患者都是使用非甾体药物以及配合2-3种免疫抑制剂来进行治疗。当通过非甾类药物无法快速消除炎症的时候，也可以选择激素类的药物配合免疫制剂来快速缓解病情。另外患者病情比较严重或有严重内脏受累的并发症的时候，也可以选择优先使用生物制剂来进行治疗。治疗的过程中一定要规范规律的用药，定期复查相关的指标，以此来评价治疗的效果。另外还可以根据检查结果及时调整当前药物的用量等。"
2019/11/24收听(43302)
"类风湿关节炎目前治疗手段还是比较多，正规治疗大部分病情会得到很好的控制，常用的治疗类风湿关节炎的药物，包括来氟米特，雷公藤多甙，甲氨蝶呤等，这部分药物需要长期服用。类风湿关节炎如同高血压、糖尿病一样，不能完全的根治，需要坚持服用药物治疗，而这部分药物往往起效比较慢，需要患者有耐心，六周以后才会发挥最大的作用。而起效快的药物有两类，一类是小剂量糖皮质激素，另外一类是生物制剂，尤其是生物制剂，副作用相对比较小，但是价格比较昂贵，也限制生物制剂的应用。总之，类风湿关节炎患者应该正规药物治疗。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/25收听(37456)
老人类风湿病一般指老年类风湿关节炎， 刘爱华│北京医院 2023/08/09播放(39150)
2023/08/09播放(39150)
"类风湿病不能被治愈，它是一种慢性疾病，需要坚持服用药物治疗，从而达到缓解关节肿痛的目的。应避免出现关节致残，防止出现心脏、肾脏以及肺脏等重要脏器受累的情况。类风湿病虽然不能被治愈，但是目前治疗的手段非常多，大多数患者通过早期正规的积极治疗，可以达到临床缓解或者降低疾病活动度。这种状态是指患者没有关节肿胀、疼痛的情况，化验C-反应蛋白、血沉等炎症指标也是正常的，或者患者有轻度的关节肿痛，炎症指标略有升高。处于这种状态患者可以参与正常的生活和工作，也不会影响患者结婚以及生子等情况。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/13收听(87244)
目前虽然有学者指出，类风湿关节炎具有一定的遗传性，但只是潜在原因，有待继续研究。... 谷慧敏│河南省中医院 2023/01/04播放(64780)
目前虽然有学者指出，类风湿关节炎具有一定的遗传性，但只是潜在原因，有待继续研究。
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谷慧敏│河南省中医院
2023/01/04播放(64780)
类风湿病是否遗传没有明确说法，不像强直性脊柱炎具有明确的遗传倾向。类风湿是否遗传要查HLA-D... 孟庆良│河南省中医院 2023/01/24播放(60216)
类风湿病是否遗传没有明确说法，不像强直性脊柱炎具有明确的遗传倾向。类风湿是否遗传要查HLA-D...
孟庆良│河南省中医院
2023/01/24播放(60216)
类风湿病目前还是一个并不能完全根治... 刘爱华│北京医院 2023/04/11播放(41519)
类风湿病目前还是一个并不能完全根治...
2023/04/11播放(41519)
"痛风和类风湿是不同的两种疾病，治疗也存在一定的差异，痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多，沉积在肢体末端从而引起受累部位红肿、疼痛的疾病，痛风发病前通常有高嘌呤的饮食史，比如饮酒、吃海鲜、吃火锅或含嘌呤过高的肉类等。痛风出现在足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处，发作关节有红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限，可以根据典型的症状配合血尿酸等检查来明确诊断。类风湿关节炎是自身免疫性的疾病，主要病理特点是滑膜炎，一般以手部的近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节红肿、疼痛为主要症状，同时还可以侵袭到肘关节、膝关节、踝关节等，伴有关节晨僵、肿胀、活动受限等等。另外在类风湿关节炎的后期还可以出现关节的畸形，需要根据典型的症状配合类风湿因子、血沉、C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体等检查来明确诊断。"
2019/12/03收听(69700)
"类风湿病目前是不能根治的疾病，因为本病具体的发病原因，和发病机制尚不完全清楚，所以尚无特效药物可以治愈疾病。类风湿关节炎的患者，也不要过度悲观失望，一定要树立战胜疾病的信心，正确的认识疾病。本病虽不能根治，但经过有效的治疗后，完全可以控制住病情，改善预后。而且只要有效的治疗，可以延缓病情进展，并且尽量减少关节致残。类风湿关节炎，目前主要是应用药物来治疗，可以选择非甾体抗炎药，联合改善病情抗风湿药，比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、艾拉莫德等，也可以使用生物制剂来治疗，都能取得很好的疗效。"
2019/04/13收听(29086)
"类风湿病患者可以喝牛奶，牛奶富含蛋白质，对提高类风湿关节炎的免疫力有好处，而且对病情没有什么影响。类风湿关节炎的患者，在饮食方面，主要是注意清淡，尽量不吃或者少吃辛辣刺激性食物，多吃低盐，低脂和优质蛋白的食物，比如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、瘦肉等，都可以放心吃。类风湿关节炎的患者，一般抵抗力都比较差，如果在病情缓解期，还需要经常锻炼身体，来增加身体的抵抗力。除了饮食和运动方面以外，类风湿关节炎的患者，还需要用免疫抑制剂或者生物制剂，长期维持治疗，来控制病情的进展。"
2023/03/23收听(44298)
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