如果有牙龈息肉最好切除，通常牙龈息肉是牙龈发生增生，进入到龋洞中形成息肉，将息肉切除后露出龋洞，才能进行龋病治疗。露出龋洞后，医生可以用挖匙或牙钻，去除龋洞内腐败坏死组织，再用充填材料充填，可以恢复牙齿的外形和功能，避免龋洞进一步加深，是否一定要切掉，需要具体情况具体分析，一般有一下情况：

1、尽早治疗：如果患者没有及时去除牙龈息肉，龋洞中的腐败坏死组织，会继续利用食物残渣软垢分解，产生酸性物质，作用于牙齿硬组织，使牙齿硬组织继续脱矿，有机质分解使龋洞进一步增大，随着不断增大，可能达到牙髓腔，龋病牙龈息肉甚至还会造成牙髓炎，这时患者需要进行摘除牙髓根管治疗，此时对牙齿损伤更大；

2、择期治疗：如果患者处于妊娠期或全身状况比较差，患有较多全身系统性疾病，此时不是必须切除。如果患者处于妊娠期，应等在分娩后再进行手术，避免由于手术刺激，而造成早产或流产。如果患者患有全身系统性疾病，应到相关科室会诊进行药物治疗，或其他生活方式改善，控制全身疾病后，再切除牙龈息肉。