多数情况下，胸椎侧弯是由于先天发育的异常，也可能是由于后天逐渐形成的特发性侧弯所导致。如果出现胸椎侧弯，排除骨骼发育异常，如蝴蝶椎、半椎体或者外伤，多数由于特发性的侧弯，临床上并不能确定真正侧弯的原因。

此情况要重视其治疗，早期发现、早期诊断、早期干预，避免侧弯进一步发展，从而保护脊柱功能，避免出现心肺脏器的压迫。青少年出现胸椎侧弯，需要通过功能锻炼，增加凸侧肌肉的强度，往凸侧多进行侧弯，可以部分纠正肌肉力量的不平衡，从而延缓侧弯的发展趋势。

同时要多鼓励进行自我的康复锻炼，每天做小燕飞、三点支撑、五点支撑等，有助于脊柱功能的保护。也可以进行单杠的牵引悬吊，也有利于利用自身体重的牵引，使脊柱侧弯能够得到部分矫正。

而对于部分婴幼儿的胸椎侧弯，也可以采用支具固定的方法进行治疗。定期拍摄X光片，可以了解骨骼的发育情况。如果是女孩，要了解其月经。根据发育情况，采取相应的治疗方法。如果侧弯严重，可以采取手术治疗的方法。

所以一定要根据病人侧弯的程度，根据其Cobb角，以及对神经和脊髓的压迫程度，采取合适治疗方法。通常需要先采取非手术的方法进行治疗，能够使胸椎的侧弯得以保护。