上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙齿拍片通常可以看到蛀牙,牙齿拍片是辅助诊断蛀牙的有效手段。如邻面龋、根面龋等,可能有时候用探针或用肉眼观察发现不了。通过拍片子通常情况下可以能够清楚地看到邻面龋,即两个牙邻接的龋或根面龋,即牙根有无龋坏,并且可以评估龋坏是否接近牙髓、牙神经。
现在除X线片,还可以拍牙CT,对诊断不容易发现的蛀牙有重要的作用。比如拍X线片,可能两个牙之间,正好有重叠,不容易分辨,但是大多数的X线片,帮助进行诊断蛀牙有较大作用,可以评估蛀牙严重程度,即接近牙神经的远近。因此如果患者的牙有冷水、热水痛,但通过肉眼或者探针找不到有蛀牙,有露牙神经的地方,可以通过拍片子来帮助诊断。
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蛀牙是牙齿硬组织的一种慢性感染,患有蛀牙主要是因为口腔卫生情况不良所引起的,由于没有认真地刷牙漱口,使得牙面上存积食物残渣,口内的细菌就会分解食物残渣产生酸性的物质。酸性物质在牙面上停留时间久了,就会使牙体硬组织脱矿、变软,最终形成牙洞。有的人饮食习惯不良,喜欢喝饮料或者蛋糕、饼干、糖果类的甜食,这类甜食更容易产生更多的酸性物质,导致牙齿龋坏发展得很迅速。有的人由于口腔内唾液分泌功能不良,使唾液的量下降并且唾液的黏稠度增高,由于口腔内部唾液失去了冲刷的功能,也会使得龋齿进展得比普通人更加的剧烈。如果是由于牙釉质发育不良,牙釉质的硬度和厚度下降,也会导致容易患有龋坏。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/03/25收听(35174)
"牙齿拍片多少钱,不同地区的医院各不相同。牙齿拍片分好多种,基本的是牙片看单个牙齿的牙体和牙根,包括根尖的情况,能看是否有龋坏、有折断、有根尖阴影。还有口腔曲断片,它能看到全口的牙齿的情况,包括单个牙片不容易看到的下颌智齿水平阻生,还有上、下颌骨的炎症或者是囊肿等情况。一般是120块钱,而之前说的单个牙片是20块钱左右。具体的费用还需要咨询当地的医院,这只是说一个大概的费用。"
曹兴军│锦州市中心医院
2018/10/07收听(16370)
"牙齿拍片的辐射量其实很小,比常规的做胸片或者做CT要小很多,牙齿拍片有根尖片、口腔全景片、颌骨CBCT,牙片的辐射量最小,如果做CBCT的辐射量可能会稍大,大约是一个正常CT的三分之一,不用特别担心,除非是特殊时期的人群,一般都没有明显的影响。可以放心的做牙齿拍片,对牙齿进行全面的检查,很多情况下,只有对牙齿进行拍片,才能够更好的辅助牙齿疾病的诊断,能够协助治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/15收听(53756)
牙齿拍片辐射不大。牙齿拍片相对于放射科其他的检查而言辐射剂量非常少。比如拍摄一张根尖片所产生的... 陈文玉│湖南省人民医院 2023/06/05播放(31124)
牙齿拍片辐射不大。牙齿拍片相对于放射科其他的检查而言辐射剂量非常少。比如拍摄一张根尖片所产生的...
陈文玉│湖南省人民医院
2023/06/05播放(31124)
"作为一名牙科医生,每天拍片是少不了的,拍片虽然有一点点辐射,通常X线检查与其他射线检查相比,射线是很少的,如小牙片检查,只需0.12秒,所以口腔X线检查对身体的损伤是极小的,也可以说对一般人没有什么影响。目前所使用的设备都有很好的防护功能和保护衣套,如果因需口腔X线辅助治疗而拒绝检查,有可能导致治疗过程中无法正确把握位置等情况的出现,从而会影响治疗的效果。牙科拍片的辐射比吃的蔬菜和水果的辐射还要小,所以大家在治疗过程中可以放心去拍片。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/07/23收听(96968)
"在口腔治疗中需要拍摄牙片,拍片虽然有辐射,但与其他X线检查相比射线的辐射剂量相对还是很少的。口腔牙片中有根尖片,口腔全景片、口腔CBCT,首先,这几张片子辐射剂量最小的是根尖片,对人基本没有什么影响,其次,全景片,最后,CBCT。虽然现在的仪器设备都有很好的防护功能,但对于孕妇拍片最好避开前三个月,拍片的时候穿上铅衣或者在其腹部围上含铅的橡皮裙,儿童拍片也应该穿上铅衣,以免对骨髓造成伤害。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2019/11/01收听(48498)
"对于牙齿拍片的方法,具体如下:1、根尖片:发生牙体缺损、牙髓炎或根尖周炎时,可以拍摄根尖片。将牙片放置于牙齿的舌侧与牙面紧贴,X线与牙体长轴、牙片的夹角平分线垂直即可。2、咬合片:将牙片放置于上下牙齿之间,X线垂直于牙片。3、下颌横断颌片:将较大的牙片贴合于上腭黏膜处,使用球管与牙片呈45度角拍摄。4、全口曲面断层片:可以显示全部牙齿、牙周组织、牙槽骨和颞下颌关节,患者自然直立,两眼平视前方,上下牙齿分离,脱离接触球管,围绕口腔旋转一周即可。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/11收听(81846)
牙齿拍片的辐射剂量非常小。牙科治疗时很多情况下要通过牙齿拍片进行诊断,其辐射剂量非常小,最小的... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/11/20播放(28292)
牙齿拍片的辐射剂量非常小。牙科治疗时很多情况下要通过牙齿拍片进行诊断,其辐射剂量非常小,最小的...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/11/20播放(28292)
"牙齿发生蛀牙以后需要补牙,因为牙齿一旦发生了龋坏,特点是呈慢性进行性破坏性疾病,不会自行静止,只能越来越大。早期的蛀牙感染没有波及到牙神经的时候,补一次基本上就可以。如果早期没有去进行补牙和处理,感染波及到牙神经,牙齿龋坏面积不断的扩大,剩余的牙体组织比较少,这时候牙齿就需要进行杀神经治疗,还需要做一个牙套来保护。实际上需要复诊的时间也多,花的费用也高,最后如果蛀牙发展到很大,形成的残根则只能拔除。通过以上的分析知道,牙齿一旦坏了以后,一定要早期补牙,早期补牙可以更大的节省时间和精力。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/18收听(45300)
牙齿有黑点,主要见于以下情况:1、色素沉着:口腔中有大量产黑色素的细菌,使产生的... 刘会英│河北医科大学第三医院 2023/10/19播放(63836)
牙齿有黑点,主要见于以下情况:
1、色素沉着:口腔中有大量产黑色素的细菌,使产生的...
刘会英│河北医科大学第三医院
2023/10/19播放(63836)
"牙齿有黑点,第一种,可能就是有蛀牙,一般建议拍片检查,拍片能显示出牙体是否有缺损,内部是否有牙洞。另外,在吹干牙面以后,口内也能够直视到牙体内有阴影,这种情况下一般就是有蛀牙。发现蛀牙时应该及时修补,可以从牙体表面钻到牙体内部窝洞内,然后清除所有的腐质,再用补牙的材料充填牙体。第二种,牙齿有黑点有可能是普通的牙菌斑,而牙菌斑是由于长期禁食和口腔不良习惯,导致附着于牙面的细菌,而这种细菌应该用洗牙的方式去除,因为日常的刷牙没有去除掉,所以才会导致其附着于牙面上。所以建议每个人定期的进行洗牙,基本上半年到一年清洗一次。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/25收听(90210)
"牙齿上的黑点主要是2个原因:1个是色素的沉着,另1个原因龋齿。如果是色素沉着,用探针探取牙齿应是硬的,这种情况不需要处理的,或可考虑洗牙治疗。如果要是由于龋齿导致牙齿变色、变黑,用探针谈牙齿变软,这时需要进行充填治疗,要把黑色的腐质全部磨除干净后,再进行树脂充填,或其他材料充填。如果龋齿坏得比较深,可能还需要盖髓治疗,然后再进行充填,如果龋齿缺损的面积比较大,可能需要考虑嵌体修复,就是在体外完成后,粘在缺损牙体上进行最终的修复。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/06/26收听(63564)
牙齿黑了不一定是蛀牙,可能是色素沉着、牙齿龋坏,具体如下:1、色素沉着:首先就是... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/03/14播放(25509)
牙齿黑了不一定是蛀牙,可能是色素沉着、牙齿龋坏,具体如下:
1、色素沉着:首先就是...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/03/14播放(25509)
如果是咬合面或者是颊舌面的龋洞,不会影响相邻的牙齿,而邻面的龋洞可以影响相邻的牙齿。如果龋病在口腔当中比较猖獗,说明致龋的细菌在口腔细菌中也是占有优势,就会利用食物残渣而分解产酸,作用于其他牙齿也会起引起其他牙齿的牙釉质脱矿,然后有机质塌陷,而形成龋洞,但是不是直接的从一个牙齿传播到另一个牙齿。但是在牙齿的邻面,如果细菌利用了食物残渣来分解产酸,作用于一颗牙齿,引起牙齿脱矿、有机质塌陷,而形成龋洞,在相邻的部位的另一个牙齿的牙面上,酸也会影响这部分牙釉质,引起脱矿,从而引起龋病。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(81960)
"龋病不会传染给其它牙齿,但是由于龋齿是一种细菌感染性疾病,口腔当中有导致龋病的细菌,如果其它牙齿表面有细菌感染的有利条件,也会引起其它牙齿的龋病。龋病的致病因素除了细菌,还有底物、牙齿和时间。如果在牙面上经常存在食物残渣、软垢、牙菌斑就可以被细菌利用,产生酸,作用于牙釉质,使牙釉质脱矿,开始呈白垩色,随着脱矿不断加大会出现有机质塌陷,形成龋洞。一般在某些牙面、窝沟点隙或者牙颈部非常容易受到酸的作用形成龋坏,而且这样的龋坏需要一定的时间。"
2020/08/07收听(43234)
有蛀牙可以进行牙齿矫正,但是一般建议在进行牙齿矫正之前,对已有的蛀牙要进行良好地检查和治疗。蛀... 张雷│北京大学口腔医院 2023/05/12播放(38979)
有蛀牙可以进行牙齿矫正,但是一般建议在进行牙齿矫正之前,对已有的蛀牙要进行良好地检查和治疗。蛀...
张雷│北京大学口腔医院
2023/05/12播放(38979)
"补过的牙齿又蛀,意味着已经修补过的牙齿又产生了龋齿的现象,这种情况我们称之为继发龋,临床上也是比较常见的现象。患者不要认为牙齿经过修补就再也不会患龋,其实恰恰相反,修补过的牙齿往往更容易患龋,因为修补过的牙齿本身在牙齿质地上已经出现变化,尤其虽说现在修补条件非常好,修补过后并没有明显的缝隙,但是毕竟出现了并不是牙质以外的充填材料,在这些充填材料和正常的牙体之间还是容易出现继发龋坏。针对于这种情况,需要尽早再次到专业的口腔科就诊,去除原有的充填材料和继发龋齿,尽早再次进行继发龋的修补。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(76334)
"如果是在咬合面或者颊舌侧面的龋病,一般不影响其它牙齿。如果是在邻面的龋病,多半是和邻牙里面的龋病同时发生。如果在邻面发生了龋洞,经常会在龋洞当中嵌塞一些食物,也就会在两个牙邻面之间嵌塞食物。这样相邻的牙齿的邻面也就会经常有嵌塞的食物,被口腔当中的细菌利用,分解产酸,而使该处的牙齿硬组织脱矿,软组织塌陷,而形成龋洞。位于咬合面或者颊舌侧的龋洞,因为和邻牙之间没有相接的部位,所以不会有食物嵌塞,也不会引起邻牙出现其它的疾病。如果出现了龋齿,应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊,进行龋病的治疗,避免影响其它牙齿。"
2020/08/03收听(89952)
牙齿有黑的不一定是蛀牙,常见于以下几种情况:1、发生四环素牙或氟斑牙时,药物破坏了牙齿的结构,使牙齿表面出现黑色斑块,影响美观。2、经常喝茶、咖啡或有吸烟等习惯时,色素沉积在牙齿表面或渗透物进入颌面窝沟点隙等处,使牙齿颜色发黑,超声波就可以去除,露出牙齿本来的颜色。3、使用银汞合金进行充填时会释放出金属离子,使牙齿发黑,只有X线显示黑色区域密度低于其他部位,探针探及龋洞时才是发生了蛀牙。
2020/05/19收听(91060)
牙齿上有个黑点不一定是蛀牙,可能为外源性色素沉积或氟斑牙等,需要进行口腔检查并结合口腔X光片进行判断。如果黑点位于牙齿颌面窝沟点隙等处,质地比较坚硬且光滑,牙齿对冷、热、酸、甜没有敏感症状,说明是色素沉积,通过超声波洁治、刮治能去除。患有氟斑牙时牙齿在发育过程中结构受到破坏,牙面上会出现黑褐色的斑块,会影响美观,也不是龋齿。如果黑色区域边缘粗糙,呈毛刺感,X线显示密度明显低于周围牙体组织,形成缺损,才是蛀牙。
2020/05/14收听(57998)
湖北省中西医结合医院 温暖
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