北京大学第一医院
泌尿外科
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针对肾癌肺转移,最常用的还是用靶向药物,或者靶向药和免疫治疗相结合。
通常而言如果肾癌出现肺转移,可能中位的生存时间是12-14个月左右,即差不多1年的时间。常规应用靶向药物,如索拉非尼、舒尼替尼这一类的药物,总的生存时间大概能延长到2年,即24个月左右,基本上能延长1倍。
现在更新一些,就是推荐用免疫治疗和靶向治疗联用,这样结合起来效果可能会更好。如用阿昔替尼、帕博利珠单抗,两者联用的情况下,患者总的生存时间有希望能达到3年左右。
所以整体而言肾癌出现肺转移,确实是晚期肾癌最常见的表现,其大概的生存期即如果不经治疗,就是1年左右。如果患者选择合适的药物靶向治疗,可以将生存期延长到2-3年。
当然,此生存期是中位的,即平均数,肯定会有一些患者小于此时间,也会有相当一部分患者长于这个时间。
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"一般来说,当肾癌发生了肺转移之后,采用靶向药物治疗是一个标准的治疗手段,而不同的肾癌肺转移,采用靶向治疗的疗效不同。有的病人在接受了靶向药物治疗之后,肺转移的病灶可以获得明显缩小,甚至是完全消失的状态。有部分肾癌肺转移病人在使用了靶向药物治疗之后,肺部转移病灶是一个基本稳定的情况,可能在一定时间内病变稳定在一定的水平,不出现明显的进展和进一步转移的加重。在大型的国际多中心的叫做COMPARZ的研究中,采用培唑帕尼治疗,肾癌伴有肺转移等远处转移的晚期病人,可以在8.4个月之内不出现疾病进展,病人总体的生存期可以达到28.4个月,超过了两年的时间。这对于肾癌伴有肺转移晚期的病人来说,是生活质量和生存期的明显延长,同时也克服了以往靶向药物带来的严重不良反应。而另一个治疗肾癌肺转移的靶向药物舒尼替尼,也能够取得与培唑帕尼类似的治疗效果。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(38249)
肾癌肺转移通常选用靶向治疗,一般能存活2年左右,但也有很大的个体差异。最新的欧美和国内的指南都... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/16播放(35713)
肾癌肺转移通常选用靶向治疗,一般能存活2年左右,但也有很大的个体差异。最新的欧美和国内的指南都...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/16播放(35713)
肾癌出现肺转移的治疗方法包括:1、转移病灶不多可采用局部切除、放疗或伽马刀等方法;2、靶向治疗... 张争│北京大学第一医院 2023/09/13播放(69370)
肾癌出现肺转移的治疗方法包括:1、转移病灶不多可采用局部切除、放疗或伽马刀等方法;2、靶向治疗...
张争│北京大学第一医院
2023/09/13播放(69370)
"出现了肾癌肺转移的病人,首选的靶向药应该是酪氨酸激酶的抑制剂,代表的药物是索拉非尼、舒尼替尼、阿西替尼等,这些靶向药物都属于治疗肾癌肺转移的比较首选的靶向药物。在这些靶向药物治疗进展之后,肾癌肺转移的病人还可以用依维莫司进行治疗。在使用这些靶向药物治疗肾癌的同时,要特别注意这些药物造成的不良反应有的病人会比较大,比如病人可以出现高血压、蛋白尿、手足综合征、皮疹、腹泻等不良反应,有的病人甚至会因为不良反应比较严重,而导致停药或减量的现象。"
2020/10/29收听(79410)
肾癌转移到肺部,确实是非常常见的一种晚期肾肿瘤的表现。一旦出现肺转移之后,现在首选的还是应用靶... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/16播放(39824)
肾癌转移到肺部,确实是非常常见的一种晚期肾肿瘤的表现。一旦出现肺转移之后,现在首选的还是应用靶...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/16播放(39824)
"肾癌术后肺转移可采取肾癌分子靶向药物治疗,临床常用的靶向药物是索拉菲尼,即多吉美、舒尼替尼,即索坦,其它靶向药物有依维莫司、阿昔替尼,多吉美和索坦均是多效激酶抑制剂,具有抗肿瘤和抗血管发生活性两种作用。多吉美在国内用于治疗肾癌肺转移十余年,治疗期间疾病控制率达80%以上,中位无进展生存时间超过十个月,有存活十年以上报道,副作用多见手、足皮肤反应,如肾癌多脏器转移包括皮肤转移,肾癌局部复发浸润,说明癌细胞恶性程度高,分子靶向治疗效果差。单纯肺转移经靶向治疗、结合放疗、中医中药治疗,治疗效果更佳。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/22收听(88210)
肾癌的癌细胞随着血液循环有可能会出现肺转移,肺转移病灶比较小没有任何症状,只是在复查时发现肺上出现转移。这些转移灶也是分布在肺的外周,而且大多数两肺都会存在,数目也比较多。肿瘤继续增大有可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。如果肺上的转移灶比较局限,有时也可以考虑进行手术切除,切除后也可以达到长期生存的目的。如果无法进行手术切除就要以全身的治疗为主,比如靶向治疗、免疫治疗等。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(44750)
肾脏肿瘤转移最常见的部位是肺部,大概占50%-70%左右。很多的肾癌肺转移表现为孤立性肺转移,... 施国海│复旦大学附属肿瘤医院 2023/03/16播放(60210)
肾脏肿瘤转移最常见的部位是肺部,大概占50%-70%左右。很多的肾癌肺转移表现为孤立性肺转移,...
施国海│复旦大学附属肿瘤医院
2023/03/16播放(60210)
肾癌患者出现肺部转移的常见症状如下所示:1、泌尿系统症状:肾癌由于器官特异性,可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/25播放(75386)
肾癌患者出现肺部转移的常见症状如下所示:
1、泌尿系统症状:肾癌由于器官特异性,可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/25播放(75386)
临床中肾细胞癌存在1/3患者初次就诊时已出现远处转移,肾细胞癌易出现远处转移的部位为肺、肝以及... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/16播放(61742)
临床中肾细胞癌存在1/3患者初次就诊时已出现远处转移,肾细胞癌易出现远处转移的部位为肺、肝以及...
何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/16播放(61742)
肾癌出现肺部转移,是肾癌转移常见的症状、部位,因此对肾癌的患者,如果做了手术,一定要定期地进行... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/12播放(31012)
肾癌出现肺部转移,是肾癌转移常见的症状、部位,因此对肾癌的患者,如果做了手术,一定要定期地进行...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/12播放(31012)
"肾癌肺转移的症状:1、腰背部疼痛或者胸痛,这都是癌症进一步引起局部组织破坏所引起的疼痛,疼痛随着癌症进展可以逐渐加重。2、出现胸闷气短或者咳嗽、咯痰、咯血的症状,都与肺部的转移灶有关,肺部转移癌破坏支气管、气管或者肺脏实质就可以造成出血,出血可以通过气道而引起反射性咳嗽被咯出体外,转移癌还可以导致有效肺单位通气不足,这时就可以产生胸闷、气短的症状。3、胸腔积液,肺部转移癌侵犯胸膜以后就可以造成渗液增多,多表现为血性胸腔积液。胸腔积液量比较少可能没有自觉症状,但是胸腔积液的量进一步增多压迫肺脏,可以产生胸闷、气短或者胸痛症状加重等。4、还可以合并血尿、发烧等症状,与转移癌比如肺癌合并肺部感染,同时肾脏的原发癌造成肾实质的破坏、出血等有关。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(87776)
肾癌现在发病率也越来越高、越来越年轻化,肾癌的三主征即血尿、腰痛、腹部包块,往往发现的时候都是... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(36301)
肾癌现在发病率也越来越高、越来越年轻化,肾癌的三主征即血尿、腰痛、腹部包块,往往发现的时候都是...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(36301)
"腺癌如果出现转移,则需要根据肾癌和转移灶的情况来综合决定如何治疗:1、从原则上如果肾癌局限在肾脏之内,没有突破肾脏的固有筋膜或者没有突破与肾脏的外周筋膜,而且远处转移仅仅存在于肺脏边缘,或者肝脏边缘的单发转移,可以进行肾癌的根治性切除加远处转移灶的切除,但是如果出现脑转移或者骨转移,此时不建议再进一步进行手术治疗。2、靶向药物治疗,如果肾癌出现远处多处的转移,提示已经进入肾癌晚期,此时手术方法并不能达到使患者受益的目的,可以使用靶向药物,比如索拉非尼或者舒尼替尼等药物来进行治疗,通过这些药物治疗以后可以改善,或者延长患者的中位生存期。3、免疫生物学治疗,比如使用干扰素或者使用增强免疫力的药物,比如胸腺肽等来增强患者自身的免疫力,起到抵抗肿瘤的作用,也可以延长中位生存期。"
2020/03/04收听(90164)
"肾癌是一个很严重的恶性肿瘤,肾癌的病人发生了肺转移,已经到了癌症的晚期,如果不积极治疗,生存时间大概是三个月左右。如果能够积极的治疗,可以延长1-3年的寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈肾癌和延长寿命的关键,早期的肾癌病人通过根治性的手术切除一般可以治愈,中晚期的肾癌病人配合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、PD-1治疗等综合治疗的方法,只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(42902)
肾癌的病人发生了肺转移的情况,一般情况下如果能够积极的治疗,生存3年以上甚至5年以上的可能性是非常大,积极治疗对延长寿命有非常重要的作用。肾癌肺转移到了癌症的晚期,病人出现了全身多地的肿瘤转移。晚期癌症病人的主要治疗方法是化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、中西医结合治疗等等。通过这些综合治疗的方法,将肿瘤控制生长、发展和扩散,病人就可以长期的带瘤生存,延长寿命,同时也提高了病人的生存质量。
2020/04/22收听(34532)
随着科技的发展,肾癌的治疗方法多样。临床肾癌发病率越来越多,生物治疗适合术后对放化疗均不敏感的... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/12/23播放(62624)
随着科技的发展,肾癌的治疗方法多样。临床肾癌发病率越来越多,生物治疗适合术后对放化疗均不敏感的...
2023/12/23播放(62624)
"肾癌是肾脏的恶性肿瘤,男性发病率要高于女性,目前其发病病因尚不明确,肾癌可以通过血行转移到达肺脏,一旦肾癌发生了肺脏转移提示病变已到晚期,失去了根治性手术的机会。对于单发小的肺转移灶可以考虑局部治疗、手术切除治疗、微波消融治疗、射频消融术等,而对于多发广泛的转移则是以化疗、靶向治疗为主的综合治疗。化疗对于肾癌的治疗作用并不明显,肾癌是对化疗不敏感的恶性肿瘤,近年来虽然涌现化疗的新药,例如吉西他滨、卡培他滨等,但化疗的总体有效率并不高,而对于肾癌肺转移目前可以考虑给予舒尼替尼、索拉非尼、阿昔替尼等靶向药物来抗肿瘤治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(25742)
肾癌肺转移早期并不会有明显的临床症状,多数患者并不会有典型的刺激性咳嗽、痰中带血等肺癌的表现。肾癌最常见的发生转移的部位就是肺,肿瘤细胞容易顺着血液循环转移到肺,从而停留在肺部,逐渐长大形成转移性的瘤结节。有些患者在确诊肾癌时就已经出现了肺的转移,这类患者常见的临床表现是以肿瘤晚期消耗为主要的表现,包括消瘦、食欲减退等情况。还有些患者做完肾癌的手术以后,在复查过程中发现肺部的转移,这些患者常常没有明显的肺部典型的临床表现。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/25收听(56136)
治疗肾癌的靶向药物主要如下:1、细胞因子:是早期具有代表性的一类药物,主要包括白... 翁小东│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(82928)
治疗肾癌的靶向药物主要如下:
1、细胞因子:是早期具有代表性的一类药物,主要包括白...
翁小东│武汉大学人民医院
2023/08/01播放(82928)
湖北省中西医结合医院 温暖
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