北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊切除手术之后大便次数增多是比较常见的现象,临床上称为腹泻,与胆囊切除手术后早期胆汁排泄和进食不同步有关。胆囊息肉的患者在胆囊切除手术之后,更容易出现大便次数增多的现象,尤其是进食一些含有脂肪、胆固醇或过于油腻的食物。由于在进食时,胆汁进入肠道的量相对不足,容易出现脂肪泻的表现,导致患者大便次数增多。
此时需要调整患者饮食结构,减少食物中脂肪、胆固醇的摄入。另外,还可以采取对症的药物治疗,包括利胆药物、消化酶。建议此类患者少食多餐,饮食清淡,避免辛辣刺激食物,而后身体可以逐渐适应没有胆囊的存在。
一般在胆囊切除手术后几个月,大便次数增多的现象可以逐渐缓解。对于顽固性腹泻或大便次数增多的患者,还需警惕是否患有肠道疾病,可以通过对大便进行化验,必要时进行结肠镜检查确诊。
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胆囊切除术后大便次数多,这种情况跟胆囊切除术后,胆汁排出的通道以及储存有改变有直接关系。在胆囊切除前,胆汁会在胆囊里面进行浓缩,正常没有进食时,胆汁不会进入到十二指肠,也不会影响到肠道的消化和吸收。当胆囊切除后,胆汁在平常不进食时也会分泌到十二指肠,虽然数量比较少,但这种分泌会影响到十二指肠以及空肠区域的菌群,会使其不耐受,出现蠕动紊乱或蠕动快,进而表现有大便次数多。有这种情况时:一、少吃油腻、油炸等容易刺激胆汁分泌的食物,戒酒。二、可以补充整肠生或金双歧等调节肠道益生菌的药物。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/20收听(90792)
如果大便次数多、但大便正常,可能是正常的生理现象,也可能与某些因素有关,如饮食习惯、药物影响、... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/04/29播放(45133)
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刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
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大便次数是衡量消化系统健康的重要指标,每... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/04/29播放(27913)
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2024/04/29播放(27913)
胆囊可以切除。胆汁由肝脏产生汇入胆管之后,再汇入胆囊结构,胆囊起到浓缩胆汁,调节胆道的压力的作... 张剑权│海口市人民医院 2023/05/17播放(97634)
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张剑权│海口市人民医院
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胆囊切除手术从1882年开始到现在已经一百多年,已经较多病人进行胆囊切除手术,首先手术是可以做... 黄原│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/09播放(54992)
胆囊切除手术从1882年开始到现在已经一百多年,已经较多病人进行胆囊切除手术,首先手术是可以做...
黄原│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/09播放(54992)
"如果切除胆囊利大于弊,医生会建议患者切除,而如果切除胆囊弊大于利,医生不会建议切除胆囊。胆囊能否切除不能一概而论,要经过临床的检查才能得到结论。临床上比较常见的胆囊疾病,比如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺瘤,甚至胆囊癌,各种疾病都有手术标准,也就是所说的手术适应症。至于胆囊能不能切除,当胆囊疾病已经达到手术适应症的时候,而且没有绝对的手术禁忌,像这种情况建议要把胆囊切掉。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(75858)
"胆囊是可以切除的,在临床工作当中,很多胆囊炎的患者如果反复发作没有好转或者胆囊结石出现嵌顿,压迫胆囊壁,导致胆囊穿孔的发生,以及充满型胆囊结石的患者,都是手术治疗的指征。胆囊是储存胆汁的器官,容积大概是60-80ml,肝脏细胞每天需要分泌600-800ml的胆汁在胆囊内浓缩,当进食之后胆囊收缩,将胆汁排入到肠道,参与食物的消化。胆囊切除的手术当中,注意避免反复的牵拉,尤其是中老年人,会诱发胆心综合征导致心跳骤停。在结扎胆囊动脉时也避免出现胆总管的损伤,因为这种情况下术后会出现梗阻性黄疸。手术以后也应该合理膳食,最好不要吃油腻的食物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/26收听(44496)
胆囊切除是肝胆外科较常规的一种手术方式,胆囊切除是将胆囊管切断, 王东│北京大学人民医院 2023/09/11播放(68078)
王东│北京大学人民医院
2023/09/11播放(68078)
"目前腹腔镜下胆囊切除术称为胆囊切除,常规的、经典的标准术式。腹腔镜下胆囊切除术后,需要注意的方面有以下几点:一、腹腔镜下胆囊切除术,虽然是微创治疗,但是毕竟是有创伤的治疗,腹部会有3-4个,五毫米到一厘米的Trocar孔。这些小的切口还是要避免剧烈的运动,以免伤口裂开,液化、感染。二、胆囊切除术后,要避免进食非常油腻、高蛋白和高脂的食物,还是要清淡饮食。等一个月复查以后,如果没有任何症状的时候,再逐渐恢复到正常饮食当中。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/03收听(42898)
"胆囊是可以进行切除的,但是,临床上切除胆囊要有严格的适应症,比如临床上有症状的胆囊息肉、胆囊癌、慢性胆囊炎急性发作、急性胆囊炎、胆囊内、外瘘,以及胆囊外伤性破裂等。胆囊切除在临床上成为普通外科常规的手术,一般术后出现并发症的几率非常小,但是也要引起患者的注意。胆囊切除虽然是常规手术,但是术后并发症也是有一定几率出现的,比如术后出血、胆瘘、膈下脓肿、术后黄疸、术后胰腺炎、胆道出血、胆总管再发结石、胆囊切除术后综合征等,术后患者要加强自身的调养,比如继续应用抗生素、有黄疸的患者要继续应用保肝药物,选择易于消化的饮食,定期进行体检、查体;生活上要保持乐观的情绪,避免焦虑,忧郁等。而且,不适的时候要及时的进行随诊。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(23904)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复... 王东│北京大学人民医院 2023/07/24播放(50622)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复...
2023/07/24播放(50622)
" 胆囊切除临床上主要见于胆囊息肉、胆囊结石甚至胆囊癌的患者。胆囊息肉如果大于1cm,有恶变的可能性,此时需要切除胆囊。胆囊结石的患者现在很少做保胆取石,因为术后有复发结石的可能性,所以目前主张将胆囊切除。胆囊切除术后对正常消化及生活没有太大影响,胆囊癌的患者更加需要切除胆囊,同时还要做淋巴结清扫,有的还需切除部分肝脏,所以临床疾病选择胆囊切除术都有一定的科学依据。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(27326)
胆囊切除后大便颜色发黑,通常不正常。大便颜色发黑,一般是伴有消化道出血的表现,如果胆囊切除术后... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/06/19播放(1461)
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温暖│湖北省中西医结合医院
2024/06/19播放(1461)
胆囊切除术后,不同患者适应过程不同。腹腔镜胆囊切除术后人体恢复较快,通常手术当天或第二天即可出... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/04播放(97946)
胆囊切除术后,不同患者适应过程不同。腹腔镜胆囊切除术后人体恢复较快,通常手术当天或第二天即可出...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/04播放(97946)
新生儿不能以大便次数多少判断大便是否正常,大便正常与否不仅与大便次数有关,同时也与宝宝的大便性质有关。大便次数在新生儿期7-8次/日,如果是糊状便,不带稀水且没有脓血是正常的,或者排便1次/3-4日也正常。如果排便1次/日,但是大便为稀水便或者带有脓血,这都是不正常的。一般新生儿大便如果每日超过10次,则称便次增多,部分宝宝食用母乳,每次换尿布时肛门都有一点大便溢出,如果不影响宝宝的生长发育,也就是体重的增长,一般无需处理。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/03/15收听(12382)
在我国,结肠癌发病率和死亡率都有上升趋势,而且多数患者发现时已经属于中晚期,早期结肠癌一般没有... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2023/09/12播放(60100)
在我国,结肠癌发病率和死亡率都有上升趋势,而且多数患者发现时已经属于中晚期,早期结肠癌一般没有...
王红玲│河南中医药大学第三附属医院
2023/09/12播放(60100)
"大便次数多可由许多原因引起,临床较常见的有肠道感染,如细菌性痢疾、肠炎、结核等,这些患者常伴有腹痛、发热、粘液脓血便、里急后重等。功能性疾病中较常见的是肠易激综合征,患者以轻、中年为多见,工作及生活压力较大、精神紧张,多表现为怕凉,进食生冷、刺激性食物或饮酒后出现大便次数增多,可有粘液便,常有腹痛,有紧迫排便感,排便后腹痛缓解的规律。患者饮食良好,体重不受大便次数增多的影响。肝、胆、胰腺疾病或胃肠手术后,由于食物消化、吸收受到不同程度的影响,可导致大便次数增多。肠道肿瘤,尤其恶性肿瘤进展到一定阶段,可出现大便次数增多,伴有便血、体重减轻、贫血等情况,应该引起重视。神经心理疾病患者,也可以出现大便次数增多的表现。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/30收听(88256)
大便次数1周要在3次以上,而一天可能在1-2次左右比较正常。如果一旦超过了这样的次数,考虑是大... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/01/19播放(70968)
大便次数1周要在3次以上,而一天可能在1-2次左右比较正常。如果一旦超过了这样的次数,考虑是大...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/01/19播放(70968)
"宝宝大便次数多少和喂养方式有关系。如果是纯母乳喂养的婴儿,粪便呈金黄色,多为均匀的糊状,有酸味,不臭,每天2-4次,有的孩子可以达到4-6次或者是更多。但是小孩的精神状态好,体重增加正常,没有不适的症状,可以视为生理性的腹泻,不必处理,在添加辅食后,粪便次数减少,成为每日1-2次。人工喂养儿的粪便呈淡黄色,比较干,大多成形,粪便量较多,较臭,每天1-2次,容易发生便秘。混合喂养儿的粪便和人工喂养儿的粪便相似,但是比较软,黄,添加辅食以后,粪便的性状接近成人,每日1次。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/02收听(51758)
"母乳喂养的宝宝,每天大便的正常次数在不同的个体之间并不完全相同,与乳母的饮食结构、喂养的频率、宝宝肠道的消化功能以及宝宝的月龄大小等都有关系。刚刚出生的宝宝,大便的次数是比较多的,一般都在3-5次,甚至可达到7-8次左右。宝宝肚子里的胎粪排干净以后,大便的次数就会相应的减少,每天在3-5次左右是正常的。宝宝到3个月以后,胃肠道的消化和吸收能力会增强,宝宝可能会出现攒肚子的现象,有可能3-4天才解一次大便,也有可能每天减1-2次大便。只要大便的性状、气味没有明显异常,宝宝的饮食、睡眠、精神状态良好,就属于正常。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(93266)
湖北省中西医结合医院 温暖
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