北京积水潭医院
心内科
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心脏是位于胸腔左侧，但有1/3是位于胸腔右侧，心脏的下方毗邻胃和脾脏，部分可能靠近于胆道，对于疼痛原因，具体如下：
1、胃部：通常是胃炎，胃接于食道出现胃反流食道，会出现该症状；
2、脾脏及肿瘤：对于肝硬化引起肝脾肿大或存在肿瘤的患者，可以出现症状；
3、胆道：如胰腺炎或胆道阻塞的胆道性疾病；
4、肋骨：如肋间神经炎，也会引起心脏下方疼痛。
通常出现心脏下方疼痛，患者需要及时到医院就诊，进行腹部超声检查，排除冠心病、心肌梗死或心绞痛的可能性，而心绞痛发作会有牵扯痛，表现为胃痛等。
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从解剖结构上在心脏下方直接相邻的是胸膜，还有肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃。如果心脏下方出现疼痛，... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/12/30播放(59466)
从解剖结构上在心脏下方直接相邻的是胸膜，还有肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃。如果心脏下方出现疼痛，...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/12/30播放(59466)
心脏下方是膈肌，心脏是坐在膈肌上，心脏的下方是胃，右边是肝，左边是胃，再下方偏后的位置是胰腺。... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(47392)
心脏下方是膈肌，心脏是坐在膈肌上，心脏的下方是胃，右边是肝，左边是胃，再下方偏后的位置是胰腺。...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(47392)
心脏下方紧贴着左侧膈肌，而膈肌下面就是脾和胃。如果出现心脏下方的疼痛未必是膈肌、脾和胃造成的疼痛，因为一旦脏器出现疼痛，疼痛信号就会传导到中枢神经，中枢神经再通过传出神经传导到体表。但中枢神经通过传出神经的过程中，再由传出神经传导到体表的过程，都不是十分精准。可能是心脏导致，也有可能是消化道导致。传导可能放射到左肩，也可能传导到上腹。因此心脏下方出现疼痛可能来源于心脏，也有可能来源于消化道。常见的冠心病、心绞痛，也可以导致心脏下方痛。各种消化道溃疡、浅表性胃炎也可以导致心脏下方出现疼痛。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(26022)
胸部下方是人体的腹部，腹部从上到下分为上腹、中腹、下腹，腹腔内的脏器主要包括肝脏、胆囊、胰腺、十二指肠、小肠、空肠、结肠、回肠、盲肠、阑尾、双侧肾、输尿管、膀胱等器官。腹部最常见的症状是腹部疼痛，引起腹部疼痛的病因，上腹部主要表现为肝脏和胆囊结石，肝炎、胆囊炎、胃穿孔、急慢性胃炎等。中腹部多见于肠道消化、吸收功能紊乱，引起腹部疼痛。下腹部，右下腹主要表现为急性阑尾炎、泌尿系结石等，中下腹和左下腹主要表现为泌尿系统疾病，肠道消化、吸收功能紊乱引起。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/12收听(67298)
肚脐下常规的是小肠、肠系膜，再往后是腹膜后的一些大血管，有时横结肠也会推到肚脐下面，而吃饱饭后... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/21播放(31103)
肚脐下常规的是小肠、肠系膜，再往后是腹膜后的一些大血管，有时横结肠也会推到肚脐下面，而吃饱饭后...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/21播放(31103)
"肚脐下方是人体的小腹，小腹内器官依据系统不同，可有以下分类：1、消化系统，包括回肠、乙状结肠、直肠，其中直、乙交界处是恶性肿瘤好发的部位，肿瘤一旦造成肠道的梗阻，需要行乙状结肠癌根治术，切除肿瘤，解除肠道梗阻。2、泌尿系器官，包括膀胱以及两侧输尿管的入口，患有泌尿系感染的患者，常会在膀胱内发生结石或肿瘤，同时患者会有尿急、尿频、尿痛等泌尿系感染症状，此时患者需要完善彩超或泌尿系CT检查来明确病因，采取对症的处理方法。3、女性的子宫位于膀胱的后方，年轻女性常会伴有子宫肌瘤的发生，老年女性由于激素水平减弱，子宫常常伴有萎缩。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/09收听(19010)
"肚脐下方是下腹部，下腹部有的脏器是部分的小肠、乙状结肠、阑尾、盲肠、妇科的子宫、双侧附件以及泌尿系统的膀胱。左下腹的疼痛考虑乙状结肠炎症性的疾病，如乙状结肠的细菌性感染、溃疡性结肠炎、憩室炎，还要考虑肿瘤性的疾病，如息肉和乙状结肠癌。此外，左侧附件的炎症或肿瘤也可以表现为左下腹的疼痛。右下腹的疼痛需要考虑阑尾炎、盲肠的疾病以及右侧附件的疾病，中下腹的腹痛需要考虑膀胱的疾病，如膀胱炎以及妇科的盆腔炎、子宫内膜炎、子宫的肌瘤等等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(25452)
肚脐眼正下方最常见的是小肠、结肠、横结肠以及小肠系膜，横结肠系膜。如果再向腹膜后，肚脐眼向下还... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(36404)
肚脐眼正下方最常见的是小肠、结肠、横结肠以及小肠系膜，横结肠系膜。如果再向腹膜后，肚脐眼向下还...
2023/03/22播放(36404)
心脏右侧有很多的组织、器官，包括肺部、胃部、肋骨、肋软骨、肋间神经、肌肉、脂肪、软组织、皮肤等... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/01/02播放(34200)
心脏右侧有很多的组织、器官，包括肺部、胃部、肋骨、肋软骨、肋间神经、肌肉、脂肪、软组织、皮肤等...
2024/01/02播放(34200)
"在临床上病人背部左边肋骨下方是病人的左侧肾区部位，也是腰椎横突的位置，如果局部在受到直接外力后，容易导致发生腰椎横突骨折，会感觉局部有针刺样疼痛，同时伴有肿胀、压痛阳性、叩击痛阳性，可以影响弯腰活动，通过拍摄X光片能够做出明确诊断。在治疗上多数可以采取保守治疗，给予左侧背部进行外敷金黄膏，同时采用支具固定，也可以口服接骨药物，可以口服接骨散、骨伤灵等药物，以促进骨折部位尽早愈合，如果病人出现左侧肾部肾盂肾炎也会产生疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(51782)
"心脏疼的时候常首选按摩缓解症状，按摩哪些部位，首推以下四个部位：1、首选按摩的是昆仑穴，昆仑穴位于左外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处，民间中医曾经说过，按摩昆仑穴相当于打了一只强心针；2、按摩檀中穴，檀中穴的位置位于人体乳房中间的位置，以两个乳头为起点，两者直线，中间的位置就是檀中穴，其作用就是宽胸理气，对于胸口疼、胸闷、心悸、心烦，甚至呼吸困难都有一定的缓解作用；3、内关穴，内关穴位于手掌面关节横纹的中央往上，约三指宽的中央凹陷处，内关穴是手玄心包经上的穴位是守护心脏的一个中药关口，因此心脏疼的时候，按摩内关穴常常能起到一定的保健作用；4、劳宫穴，劳宫穴为一手握拳的时候，曲指时手指中间点于掌心的位置，此为劳宫穴 。当心脏疼痛的时候，常按摩劳宫穴能起到强壮心脏、缓解心脏疼痛的作用。"
李萍│西安市中医院
2020/05/09收听(25858)
患者如果心脏下方的肋骨里面疼，首先要排除是否是因为受外伤而导致的肋骨骨折，或者出现了周围软组织的挫伤、挫裂伤等情况发生。其次心脏下方肋骨里面的疼痛感要考虑到心源性疾病，如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病，或者肥厚型梗阻性心肌病，都会有心脏下方肋骨里疼痛的症状。然后要考虑到呼吸系统的疾病，例如患者出现了大面积的肺炎，或者出现了张力性气胸、交通性气胸、胸腔积液等因素时，也会有心脏下方肋骨里面疼痛的症状。最后有一些少见病，例如肋骨炎、肋软骨炎、肋间神经痛，也会有肋骨里侧疼痛的症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(93440)
左胸下方的部位就是左侧上腹部，如果上腹部出现疼痛的情况下，则可能是由于以下几个脏器出现的疾病引起。其中包括胰腺、胃部、左侧下肺部、脾脏、降结肠以及心脏等。如果这时左上腹部出现疼痛的症状，考虑是局部炎症引起来的。常见的就是左侧的下肺炎症、心肌缺血以及胰腺炎、胃炎以及降结肠炎等。如果出现这种情况，建议患者一定要到医院进行详细检查。首先要做的检查是左下胸部的B超检查可以初步判断哪些脏器出现了问题，然后再进行进一步的相关检查可以明确诊断。当明确诊断之后一定要及时的进行对症治疗，避免造成不良的后遗症。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(90744)
"心脏绝大部分位于人体的左侧胸部，一小部分位于人体的右侧胸部，正常成年人心脏右侧相对浊音界在第二肋右侧二到三厘米、第三肋二到三厘米、第四肋三到四厘米，左侧相对浊音接位于第二肋左侧二到三厘米、第三肋三到四点五厘米、第四肋五到六厘米、第五肋左侧七到九厘米，左侧锁骨中线距离前正中线约八到十厘米。心脏相当于人体的发动机，起着促进全身血液循环的作用，当心脏出现问题时，会表现为胸闷气短、胸痛、心慌、乏力、恶心、呕吐等症状，如出现上述症状，需要进行化验相关指标，并行心电图及心脏超声检查，明确病因，给予针对性的治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(87006)
心脏位于中纵隔之内，心包包裹在心脏表面，成人的心脏大约有2/3居于正中线左侧，1/3居于正中线... 张久亮│中日友好医院 2023/11/03播放(65030)
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张久亮│中日友好医院
2023/11/03播放(65030)
胸部下方的部位，依照解剖来看，主要有皮肤、皮下组织、肌肉、肋骨、肋软骨，以及肺、心脏、膈肌、食... 陈京宇│中日友好医院 2024/01/12播放(38117)
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陈京宇│中日友好医院
2024/01/12播放(38117)
在临床上能够引起突然胃疼的原因较多，具体如下：一、胃部疾病：1、急性胃炎，为最常... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/01/31播放(95208)
在临床上能够引起突然胃疼的原因较多，具体如下：
一、胃部疾病：1、急性胃炎，为最常...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/01/31播放(95208)
"如果患者目前存在心脏下方隐隐作痛，这种情况首先要排除是否是心绞痛发作所导致的。尤其一些老年患者或者是存在冠心病高危因素的患者，当出现这种隐隐作痛感，高度考虑是心绞痛发作所引发。除此之外，一些患者也有可能是由于冠状动脉心肌桥或者是X综合征这样的问题，也会引发患者心前区出现隐隐作痛的感觉。还有一些患者，比如说更年期的女性或者是长期焦虑、时常熬夜的人，当出现隐隐作痛感，那么高度考虑是由于心脏神经症或者是植物神经功能调节紊乱所引发的。但是无论是什么原因，首先都要排除器质性病变。可以先结合行胸片、心电图和心脏彩超的检查，有助于进一步的明确诊断。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(31010)
"如果人在心脏下方有疼痛的症状，应考虑如下几点：第一、要考虑到心源性的疾病病，如冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎或心包炎、感染性心内膜炎、肥厚型梗阻性心肌病或者心力衰竭，就会导致心脏下方有疼痛的症状出现。第二、如果患者出现呼吸系统的疾病，例如各种因素引发的气胸、大面积的胸腔积液、胸膜炎、肺感染时，也会在心脏下方有疼痛感。第三、对于消化系统的疾病，常见有急性胃肠炎、胆汁反流性胃炎、急性食管炎或者胃十二指肠溃疡，会在反酸时有烧心、心脏下方疼痛的症状。第四、对于某些心脏神经官能症的患者，在植物神经功能紊乱时，也会有心脏下侧疼痛的临床表现。"
2020/07/29收听(55430)
"心脏正常位置是在胸腔中部偏左范围，心脏下边有很多组织器官，紧挨着心脏下边的是膈肌，膈肌是胸腔和腹腔的分界点，膈肌以上是胸腔，膈肌以下是腹腔。在心脏下边的腹部脏器主要有胃、胰腺、肝脏、肾脏以及横结肠和小肠，以上是胸腔腹腔内部的结构。以体表为参照物，心脏下边是肋骨，以及肺下部分和胸膜。当身体不同部位出现疼痛或者不舒服症状时，可以依据体内脏器的位置大致判断病变的脏器。心脏虽然在胸腔中，但是如果出现了心脏性疼痛，疼痛部位可不仅仅会在胸部，也有可能表现为腹部、牙疼，还有可能表现为一侧胳膊疼痛。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(30808)
湖北省中西医结合医院 温暖
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