输卵管妊娠一旦发生破裂,会产生较严重的并发症,可能会立即发生休克表现。如果发生休克,在临床上一定要尽快启动抢救方案。首先要给孕妇吸氧,快速建立静脉通道,尽快备血、输液、纠正休克。最重要的是在输血、输液、抗休克的同时尽快打开腹腔,止住出血点。止血以后,再决定保留输卵管还是切除输卵管。
输卵管破裂分几种情况,包括伞部、峡部以及间质部破裂,情况都不相同。如果是峡部和间质部破裂,出血量会明显不同,虽然抢救措施相同,但是在处理过程中有轻重缓急情况。一旦发生输卵管妊娠破裂休克,输血、输液是最基本的措施。在处理过程中,要考虑到腹部里出血,相当于输卵管破裂后血管出血,要尽快打开腹腔,找到输卵管出血点。模型中可以看到输卵管。如果是输卵管妊娠破裂出血,进入到腹腔后尽快用血管钳或者其它钳夹住出血位置,为防止进一步出血,可能体内有较多血凝块、血液等,需要清理干净。如果输卵管破裂较严重,出血较多,可能要切除输卵管。如果破坏不是较大,而且相对容易止血,这种情况下可能会做输卵管保守手术,即保留输卵管的手术。