食管破裂的治疗方法
2023-11-28 20:20:55播放:23079
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食管破裂的治疗方法
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视频内容
食管发生破裂后的治疗包括:
1、立即禁食,然后做空肠造瘘,控制感染;
2、伤在颈段食管者必须做颈部外引流术;
3、伤在胸段食管者,做胸腔闭式引流术及纵隔引流术,同时做空肠造瘘术。如感染严重应考虑做颈部食管外置术;
4、伤在胸段食管,且餐后24小时内已明确诊断,全身情况良好者,可考虑开胸探查术,缝合裂孔;
5、对晚期,一般超过24小时后胸段食管损伤者,可待纵隔及胸膜腔感染控制,以及患者全身情况改善后,行食管重建术。无论手术与否,必须加强全身营养支持,及有力的抗感染治疗等,都是非常关键的。切忌通过食管造瘘或鼻饲进行肠内营养,可发生严重反流使病情迁延。
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