首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
手机浏览
女性月经前通常无症状，但部分女性月经前会有腰疼、腹部疼痛的表现，子宫收缩时血液往外挤，由于宫口紧且细导致无法流出，从而出现疼痛感。可能出现在月经前1-2小时或刚出少部分血时，疼痛半天或1天，直至子宫口畅通。正常月经血为暗红色且不凝，畅通后自然流下无血块则不会疼痛。
同时部分女性存在特殊情况，出现血块或血量较多，如子宫肌瘤和盆腔炎，盆腔充血后子宫进行收缩，从而出现腰疼、腹部疼，再进入月经期，若不严重且不影响正常生活，均属于正常。
分享:
"如果是在月经前期出现腰痛、肚子痛，有可能是要来月经，因为在来月经之前盆腔会处于充血状态，相对有一些女性比较敏感，会出现下腹部不舒服、腰骶部不舒服的情况，适当休息就会缓解这种症状。如果腰痛、肚子痛的症状相对比较明显，还伴有阴道分泌物增多、颜色发黄、有异味或者阴道局部有灼热感，通常是由于盆腔炎症引起的，主要是因为盆腔有炎症的时候就会处于充血、水肿的状态，来月经之前就会加重水肿和充血的状态，所以就会出现腰骶部疼痛、肚子疼痛，经过妇科检查可以明确诊断。如果是炎症，积极给予抗炎治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/25收听(77702)
部分女性腰痛意味着要来例假了，因为来例假的时候，例假前后内分泌雌激素变化比较大，盆腔的淤血、积... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/07播放(83850)
部分女性腰痛意味着要来例假了，因为来例假的时候，例假前后内分泌雌激素变化比较大，盆腔的淤血、积...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/07播放(83850)
对于孕龄期的妇女，如果小腹疼痛，而且经期已经到了，有可能是由于痛经，马上要来月经了，这种情况的存在。但是对一些妇女来说，如果肚子疼痛月经期已经过了，要考虑有没有怀孕，甚至有没有流产。包括宫外孕的情况存在，应该及时前往医院进行相关的检查诊断和治疗。另外除了妇科疾病以外，也有可能是由于肠道疾病引起来的，比如有肠炎、肠梗阻、肠痉挛等等，都可以造成妇女出现肚子痛，而月经并不能来到，都是需要到医院去详细的检查诊断和治疗，不可掉以轻心，耽误病情。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/21收听(77890)
"肚子痛有可能是要来月经，因为在来月经之前盆腔会处于充血状态，绝大部分女性会感觉到下腹部会出现不舒服的症状，但是不会影响日常工作和生活。如果肚子出现严重疼痛，可能跟来月经没关系，而跟有一些病理因素有关系，像盆腔炎症、子宫内膜异位症，还有盆腔肿瘤等等，都有可能会导致肚子出现疼痛。所以通过妇科检查往往能够明确诊断，必要的时候可以做B超检查来了解盆腔肿瘤的情况，并且根据具体的病因要给予治疗，肚子痛的症状就会明显缓解。建议女性如果在日常生活中出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多，或者是阴道出现流血的现象，就一定要去医院及时的检查，及时给予治疗。"
2020/07/24收听(97148)
子宫肌瘤患者来月经时腹痛、腰痛是临床常见表现，但是肌瘤本身一般不会引起症状，但由于子宫肌瘤造成... 吕雯│浙江省立同德医院 2020/05/28播放(83878)
子宫肌瘤患者来月经时腹痛、腰痛是临床常见表现，但是肌瘤本身一般不会引起症状，但由于子宫肌瘤造成...
吕雯│浙江省立同德医院
2020/05/28播放(83878)
对于孕龄妇女，肚子痛、腰痛、不来月经要进行相关检查和判断，看是怎么回事。另外，初次月经是不是正常，如果初次月经有不正常的情况，要及时到妇科去进行相关检查，看看孕龄妇女子宫发育是不是有异常，还有没有其他相关的妇科病。如果以前有过月经，而且月经相对正常，本次出现肚子痛、腰痛，要考虑是不是有痛经、是不是有气血淤滞的情况，要分别对待。对于肚子痛、腰痛，还要考虑其他方面的疾病，例如是不是有妇科炎症，是不是有肠道的疾病，是不是有劳累、肾脏损害，这些病变都要区别对待。
2018/05/10收听(97372)
"来月经前期大部分女性可能会有一定的症状，比如胸部出现触痛的情况，小腹有疼痛的感觉，甚至是心情波动比较大，贪冷饮等问题，因此在这个期间女性朋友应该注意心理方面的调整，尽量放松自己的心态，养成良好的生活习惯，不要过度的疲劳，同时应该少吃生冷辛辣的食物，少吃带有刺激性的东西，这样也有利于身体的健康。在此期间也尽量做到养成良好的睡眠习惯，不要过度的熬夜，适当的做一些有氧运动，对身体也是比较比较不错的放松方式，如果有明显不适的感觉，也应该及时的进行就医。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(35254)
"小肚子出现疼痛并且伴有腰痛，有可能是胃肠道的一些炎症性疾病，这种情况需要积极的清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，加强保暖，局部热敷，最好还要完善胃镜这些检查明确病情。如果具有手术指征，还需要积极的进行手术治疗，有一些肠坏死疾病也会引起腰部的疼痛。还有很多的患者是腰椎骨质疏松性骨折，尤其是在老年患者当中最为常见。腰椎骨折之后会引起腹膜后血肿，由于局部出血会刺激肠道粘膜上的一些神经，从而会导致肠道麻痹。这种情况，排便、排气就不是很通畅，也会引起小肚子的疼痛，需要积极的完善腰椎核磁共振检查，大部分情况下可以考虑进行微创手术治疗——经皮椎体后凸成形术。同时，热敷腹部，应用一些药物通便治疗，比如开塞露。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(59720)
"肚子出现疼痛的症状是有可能引起腰部疼痛的，如果腹部出现比较严重的疼痛，持续的时间比较长，由于保护性的机制，患者常常处于弯腰或者侧身、拧身等保护性的动作，时间长了再加上疼痛的刺激，容易出现腰背部肌肉长时间痉挛、紧张而导致损伤和劳损，从而产生继发性的疼痛症状。在某些疾病比如腹部的恶性肿瘤、腹部的感染有可能造成比如腰椎的感染或者腰椎的转移，从而造成腰部的损害，也会出现疼痛的症状。建议患者出现腹部疼痛时一定要及时就诊，避免延误诊治时机的情况发生。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(25934)
"肚子痛、腰痛可由多种原因引起，具体如下：第一、考虑泌尿系统的疾病，如肾结石或者输尿管结石时患者可以表现为腰部疼痛，伴有小腹痛的临床症状。通常疼痛性质为绞痛，部分患者可以出现满头大汗、疼痛难忍的临床症状，需要到医院进行超声、CT的检查明确诊断。第二、腰椎间盘突出，当椎间盘突出的时候可以刺激神经或者神经根，腰部的神经根可以支配腰部和小腹部，导致肚子疼、腰痛情况同时出现，行腰椎CT、核磁共振明确诊断。第三、女性患者还可以由于盆腔炎症导致出现腰痛、肚子痛的临床表现，行实验室检查可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/13收听(99948)
"腰痛的原因有很多，其中损伤是一个主要因素，如腰背肌筋膜炎、腰椎软组织损伤、腰间盘突出，还有一些腹腔脏器的病变可以引起疼痛，比如腹腔的炎症，如膀胱结石、肾结石、输尿管结石等，都可以引起腰疼。腰痛也可以引起腹痛，如腰椎的横突疼痛刺激了一些窦椎神经，引起腹部疼痛，要区别一下。特别是肾结石的病人如果腰疼，要看他有没有伴有泌尿系症状，比如小便疼不疼、疼的时候有没有想小便、疼痛是否往下腹部窜，这时要排除结石。还有的时候要看腹腔脏器，有时靠后腹膜的病变，如十二直肠病变也可以引起腰痛。在排除其它疾病后，如果是单纯的腰部引起的腹部疼痛，可以给予保守治疗。"
曾庆宝│北大荒集团总医院
2020/04/26收听(32328)
"女性出现下腹部疼痛并且合并腰痛，如果没有器质性病变，最有可能的是盆腔炎性疾病导致。盆腔炎性疾病是一种慢性的病症，基本在平时抵抗力正常时不会发作，只有在身体免疫力低下，比如着凉或者劳累后以及性生活后、月经前后，体内激素水平低下导致生殖系统防御能力低下时才会发病，发病时出现腰腹部疼痛，有下坠感。急性发作时还有可能伴有发热、恶心、呕吐等急性中毒症状。如果治疗不彻底或者治疗不当，容易迁延不愈，反复发作，所以治疗时应该尽量卧床休息，加强饮食营养，并且选择厌氧菌和需氧菌联合用药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/13收听(36888)
"在临床上能够同时引起肚子痛和腰痛的疾病有很多，比如慢性盆腔炎，是一种妇科疾病，会出现腹部疼痛，并且疼痛会放射到腰部，还会有一些月经上的改变，可以选择到医院的妇科进一步就诊。除了慢性盆腔炎之外，泌尿系统的结石也会导致患者出现腹痛和腰痛，比如输尿管结石或者胆结石，这些结石可以出现腹部疼痛的症状，并且疼痛以刺痛为主，疼痛可以转移到腰部，并且有腰部的放射性疼痛，所以患者出现剧烈的腰痛和腹痛也不排除是结石所导致的，可以到医院做彩超确诊。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(80808)
"肚子以及腰部疼痛的症状，大多考虑是肠道系统疾病所造成。具体病症类型有节段性回肠炎、肠系黏膜神经瘤、直肠癌等。因为腹部是人体肠道组织的集中性区域，局部组织发生器质性病变后，常伴随有组织性压迫或损伤现象。病患处一旦与肠胃液或代谢物质发生接触性反应后，会对末梢神经造成刺激影响，并引起腹部持续性疼痛的症状表现。另外，由于末梢神经传递作用，疼痛感会传递至腰部、背部等区域。此类病症患者除了局部疼痛症状以外，还会出现有食欲下降、腹泻不止、血便、脓便等并发性症状。但是也不排除患者出现有腰椎间盘突出症、膀胱纤维瘤、子宫内膜炎等其他系统性疾病的可能性。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/04收听(94290)
"腰痛、小肚子痛最多见的原因就是盆腔炎，在女性常常会发生盆腔炎，典型的表现就是腰痛伴有下腹部的疼痛，同时可以伴有寒战、高热。如果进行血化验还可以表现为血象明显升高，超敏C反应蛋白明显升高，在这种情况下先要积极的抗感染治疗，要使用敏感的抗生素，要足疗程应用。还可以考虑是泌尿系统的结石，特别是输尿管结石，常会引起腰部的绞痛，伴有腹部的放射性疼痛，同时还会伴有恶心、呕吐的情况，这种情况下先要解除输尿管的痉挛，再积极进行排石处理。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(82524)
白带随着激素水平的变化而变化，激素水平升高的时候，白带会增多。当激素水平下降时，白带就会减少。... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/25播放(83334)
白带随着激素水平的变化而变化，激素水平升高的时候，白带会增多。当激素水平下降时，白带就会减少。...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/25播放(83334)
女性有时月经前会出现腰痛现象，但并不是所有腰痛都提示来月经。导致腰痛原因较多，常见于盆腔子宫内... 毛滢│北京医院 2021/08/16播放(77848)
女性有时月经前会出现腰痛现象，但并不是所有腰痛都提示来月经。导致腰痛原因较多，常见于盆腔子宫内...
毛滢│北京医院
2021/08/16播放(77848)
由于个体差异不同，来月经之前的反应也是不一样的，有人会表现出来月经前小腹部胀痛或者腰酸、下腹部刺痛，而且口味上也发生了变化，比如突然想吃辣的、想吃酸的情况。有人来月经之前会出现偏头疼或者左侧或者右侧，因为来月经之前激素水平的变化，就会使颅内的压力增大，会引起头疼。还有人来月经之前会出现乳房的胀痛，并且有刺痛的感觉，如果轻轻地按压，感觉疼痛更明显。可以做乳房部的轻轻按摩，促进血液循环，改善症状。还有的人会出现在月经前表现精神不佳，但是睡觉睡得又不安稳，有人会出现心情莫名的郁闷。这些都是来月经之前的反应。
2018/08/31收听(22270)
"月经前两天白带会稍微增多，呈半透明状，月经前白带增多是因经期子宫口扩张，宫颈管中的上皮细胞分泌功能增强所致。但白带多不一定和月经有关，也可能与以下原因有关，排卵期导致白带增多，此时白带呈透明拉丝状、无异味；和妇科炎症有关，比如阴道炎、宫颈炎等，一般会伴有白带量多、发黄、有异味；怀孕所致，怀孕后雌激素增多，促进子宫内膜腺体分泌，阴道、子宫颈血流量变得旺盛，分泌物也增多，这是正常的生理变化。出现白带增多，如月经推迟超过一周可能是怀孕现象，可通过验孕棒进行检测，结果阳性代表怀孕。白带增多还可以行白带常规检查，如妇科炎症导致需及时治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/20收听(57374)
女性体内孕酮值与月经出现密切相关，正常女性排卵期中黄体高峰期孕酮可达18ng/ml，排卵约两周... 洪志丹│武汉大学中南医院 2018/06/14播放(58720)
女性体内孕酮值与月经出现密切相关，正常女性排卵期中黄体高峰期孕酮可达18ng/ml，排卵约两周...
洪志丹│武汉大学中南医院
2018/06/14播放(58720)
武汉协和医院 张波
播放次数：7.92万
山东省千佛山医院 刘垒
播放次数：6.12万
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：1.3万
播放次数：2.59万
