上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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肺膜炎正确的名称是胸膜炎,胸膜炎是否具有传染性,取决于导致胸膜炎的病原体是否有传染性。如果导致胸膜炎的病原体具备传染性,胸膜炎就具有传染性,如新冠病毒、SARS病毒、MARS病毒、禽流感病毒等导致的胸膜炎具有传染性。
如果导致胸膜炎的病原体不具备传染性,如各种化脓菌、真菌、衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等病原体导致的胸膜炎,这些病原体本身不具有传染性,导致的胸膜炎也不具备传染性。结核杆菌是呼吸道的常见传染病,但结核型胸膜炎通常不具备传染性,虽然结核杆菌进入呼吸道导致胸膜炎,但结核杆菌并不直接在胸膜生长、繁殖引起炎症,而是肺部收到结核杆菌的感染后出现变态反应导致结核型胸膜炎,即使结核杆菌属于呼吸道传染性疾病,但是单纯的结核型胸膜炎不具备传染性。
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"临床上并没有肺膜炎这个术语,可能指的是肺炎或者是胸膜炎。如果有肺炎,常出现人体的发热、胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽、痰多等症状,反复发生,要尽早地治疗。干酪性肺炎,也就是结核菌感染有传染性。需要去医院检查胸片、血常规、必要时做PPD试验,如果有肺炎,用抗生素药物静脉点滴治疗。已经确诊为肺结核引起的肺膜炎一定会传染。要注意正规、全程、规律、足量的用抗结核药物。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/15收听(35376)
"肺膜炎医学上称为胸膜炎,胸膜炎是否严重取决于导致胸膜炎的原发病因:1、严重:如果导致胸膜炎的原发病因是肿瘤波及胸膜,但凡波及胸膜肿瘤都属于晚期,晚期肿瘤就属于比较严重的疾病。2、不严重:各种感染、非感染的因素导致大量胸腔积液,胸腔积液比较多,可能会产生不同程度的肺组织受压、呼吸衰竭,但是由于原发病因可以被治疗所控制,可以达到临床治愈,即便有大量胸腔积液,这样的胸膜炎也不严重。如结核杆菌感染导致的胸膜炎、普通细菌感染导致的脓胸、自身免疫系统疾病感染导致的胸膜炎,营养不良、低蛋白血症导致的胸膜炎,这些原发病因都可以通过治疗得到缓解,因此这些原因导致的胸膜炎都不属于严重的疾病。各种胸膜炎,最严重的属于肺内肿瘤胸膜转移,肺外肿瘤胸膜转移导致的胸膜炎属于比较严重的胸膜炎。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/25收听(74178)
"肺膜炎的正确名称应该是胸膜炎,胸膜炎主要是由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症,比较常见的原因是感染,如细菌感染、病毒感染、结核感染等,均可引起胸膜炎症,其中结核性胸膜炎比较常见。其它如恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、外伤等,也可以导致胸膜炎。胸腔内有液体积聚为渗出性胸膜炎,无液体积聚为干性胸膜炎。胸膜炎最常见的症状是胸痛,胸痛常突然出现,个体差异比较大,有的患者可能就是感觉胸部不舒服,有不适感,但是有的患者可能会出现剧烈的疼痛,疼痛多于患者深呼吸、咳嗽时出现或加重,有的患者也表现为持续的胸痛。需要完善胸部CT等相关检查,然后结合患者的症状来综合诊断。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2021/06/18收听(81414)
胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌而引起,有时也可以是由于细菌而引起,所以当患者确诊为胸膜炎时,需要完善相关检查,例如血沉、血常规、PPD试验、C反应蛋白、降钙素原等相关检查。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎,需要使用抗生素进行治疗,例如头孢克肟、青霉素V钾片、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者是因为结核分枝杆菌而引起的胸膜炎,需要使用抗结核的药物进行治疗,例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。当患者确诊为胸膜炎后,要注意休息,避免受凉,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持充足的睡眠等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/31收听(93558)
肺膜炎正确的名称应该是胸膜炎,胸膜炎的临床症状,可以概括为三个方面的症状,如局部胸膜病理改变引... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(29968)
肺膜炎正确的名称应该是胸膜炎,胸膜炎的临床症状,可以概括为三个方面的症状,如局部胸膜病理改变引...
2023/05/17播放(29968)
"肺膜炎主要是指胸膜炎,是由于各种致病因素刺激到胸膜而引起的炎症,也叫肋膜炎,大多数是由于肺炎、支气管胸膜瘘引起,有胸膜肿瘤、肺部的放疗和肺部的穿刺,都有可能引起胸膜炎,结核菌感染也容易引起。由于引起的原因不同,症状也各异,主要症状是胸痛、胸闷、咳嗽、气喘,严重的还会引起呼吸困难,有端坐呼吸。如果是肺结核引起,会有盗汗、乏力、低烧、咳嗽、咳血等症状。一般需要先去医院做血常规检查,也需要做各种生化检查,还需要做痰检、胸液的检查和肺部X线的检查,根据检查结果用药物积极治疗,主要是用抗生素和抗结核菌的药物。如果胸腔积液比较多,还需要穿刺抽取积液。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/25收听(50486)
"肺膜炎即胸膜炎,通常胸膜炎治疗好转以后跟不会影响患者的寿命,如果是晚期肿瘤导致的胸膜炎,患者生存期与病情与治疗有关,需要以患者情况分析。例如细菌性胸膜炎,抗炎治疗好转以后跟寿命没有关系。如果是结核性的胸膜炎,彻底的抗结核治疗一年左右,病情也能痊愈。如果是晚期肿瘤引起来的胸膜炎,叫恶性胸水,生存期取决于恶性肿瘤的疾病本身的治疗情况,可长可短。如果是其他原因引起来的胸膜炎,比如风湿免疫病引起来的胸膜炎,要看本身风湿免疫病的治疗情况和好转的趋势。秋冬季节是胸膜炎复发率极高的季节,所以患者一定要注意自身的保暖工作。运动的时候不要做太过激烈的运动项目,可以进行慢跑、散步等运动,能够使患者提高自身免疫力。但是在发病期间就不要做运动,应多卧床休息,患者所用的东西应与正常人分开,不要交叉使用。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/15收听(87832)
"肺膜炎指的就是胸膜炎,如何治疗,以及采取的方式、措施主要取决于其病因以及患者具体的病情。临床上最常见的肺膜炎主要是由于感染到了结核分枝杆菌引起肺结核,导致的结核性的胸膜炎。如果胸膜积液过多,可能会影响到患者的呼吸功能,应该及时、定期的进行胸膜腔的穿刺引流,将胸膜腔内的过多的液体抽出缓解呼吸困难的症状。并且进行规范的选择抗结核药物治疗,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物。另外临床上也常见于部分患者有癌性的胸膜积液,也就是支气管肺癌或者其他转移性癌,肺部出现了转移的肿瘤而引起的癌性胸膜腔的积液。这时要及早的进行原发病灶癌肿的切除手术,并辅以放疗和化疗。"
2019/05/20收听(56186)
"医学没有肺膜炎的说法,应是胸膜炎,多数情况下不影响生存时间,但肿瘤、肺梗死所致患者可能在2-3年或1-2周、几天内出现死亡,具体如下:1、胸膜炎最常见由结核感染引起,无菌性坏死也可以引起胸膜炎,多数情况下不会对生命有影响;2、肿瘤或肺梗死引起胸膜炎时很危险,肿瘤所致者多数不经治疗只有2-3年的生存期,肺梗死所致者若不经治疗则可能在几天或1-2周内会发生死亡。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/10收听(50798)
"由细菌或者病毒感染引起的结膜炎和角膜炎是有传染性的。传播途径主要是接触传染,比如眼部的分泌物增多,就可以通过接触分泌物,导致疾病传染和交叉感染。所以,出现上述症状以后,需要及早到医院检查,明确具体的病因,可以选择抗生素滴眼液以及抗病毒药物来控制局部的炎症。另外,为了避免疾病的传染,一定要避免外出或者到人比较多的地方,比如商场、超市、学校等等,要做好充分的隔离工作,尽量使用流动水洗手、洗脸,单独准备毛巾、脸盆。在疾病治疗与恢复期间,要注意个人卫生和用眼卫生,接触过的器具或者毛巾,每天睡觉前需要用温水或者热水蒸煮一下。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13收听(91312)
"结膜炎与角膜炎有多种不同的类型,例如感染性、过敏性、自体免疫反应性等,其中感染性结膜炎与角膜炎是有传染性的,过敏性与自体免疫反应性结膜炎,与角膜炎是不会传染的。感染性结膜炎与角膜炎的传播方式为接触传播,通常通过以下途径容易发生传染:1、与患者使用共同的毛巾、脸盆等卫生用品,甚至使用同一盆水洗脸非常容易造成传染。2、患者使用过的滴眼液,健康的人如果继续使用,也有可能造成传染。3、触摸患者的眼部或触摸患者经常接触的物品后,没有洗手又揉眼睛也可能造成传染,与患者对视或共同进餐等,没有发生直接或间接接触的情况不会造成传染。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/15收听(40618)
"肺膜炎其实临床上称为胸膜炎,由各种原因引起,主要常见的就是感染因素,比如细菌、病毒引起的肺炎,累及到胸膜引起胸膜炎。另外特殊的病原体,比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核、结核性胸膜炎,这个时候主要表现为咳嗽、咳痰,伴有胸闷、气短,而且胸膜部位有疼痛,甚至有放射性的针扎样刺激,另外还可出现体温逐渐升高、持续的趋势。对于支气管肺癌引起的癌性胸膜炎,表现为呼吸的困难外,还可表现为消瘦、乏力、精神萎靡等症状。"
2019/10/31收听(88092)
医学上没有肺膜炎的名词,只有胸膜炎。胸膜是覆盖在胸腔内表面的一层薄膜,由结缔组织和弹力纤维支撑... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/13播放(30532)
医学上没有肺膜炎的名词,只有胸膜炎。胸膜是覆盖在胸腔内表面的一层薄膜,由结缔组织和弹力纤维支撑...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/13播放(30532)
"肺膜炎指的就是胸膜炎,是由于胸膜发炎引起来的疾病,常见的原因有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等等的病原微生物引起,或者是理化因素刺激,也可以引起来胸膜炎,常见的症状有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气急,有的时候会伴有呼吸困难。根据引起来胸膜炎不同的原因进行对因治疗,具体如下:1、细菌感染:一般可给予青霉素类的阿莫西林或阿莫西林克拉维酸,或者头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼等,或者是大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等等。如果是18岁以上的成人,也可以给予喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。2、支原体及衣原体感染:一般可以给予大环内酯类的抗生素,或者是喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。3、真菌感染:可以给予抗真菌的药物进行治疗。4、理化刺激:如果是理化因素刺激而引起,一般离开这种理化因素刺激的环境就会逐渐的缓解,必要的时候也可以给予激素抗炎进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/07收听(97252)
"肺膜炎这个表达不是很准确,应该是胸膜炎多久才能治愈。胸膜炎的类型不一样,治疗周期也不一样,比如治疗时间最短的就是细菌感染引起的胸膜炎,周期一般是1-2周,根据胸膜炎症的反应程度以及肺里的病变情况,严重的可能需要3-4周才能够缓解。当出现胸膜炎合并胸腔积液的时候,单纯药物治疗效果比较差,此时需要一方面用药,另一方面把胸腔里面大量的渗出液体引流出来,可以减少感染的细菌负荷,还可以改善临床症状,这也是比较好的一种处理类型。此外,比如结核菌感染的结核性胸膜炎,治疗周期往往是1年左右,根据患者的情况可能做时间上的调整,需要结合专科医生来制定具体的治疗方案。肿瘤引起的胸膜炎症病变要做化疗,与化疗的周期和化疗药物有关,应用不同的化疗药物,治愈时间也是不一样的。所以提醒广大的患者出现胸膜炎症的时候,要到正规的单位和医院去做诊断和治疗。"
2019/06/10收听(67894)
"肺膜炎正确的名称应该是胸膜炎,胸膜炎通常是不同病原菌感染导致的胸膜炎,可以是干性的胸膜炎,也可以是湿性的胸膜炎。湿性胸膜炎通常有不同程度的胸腔积液,导致胸膜炎的病原菌很多,按照发生率的高低,最常见的是结核感染导致的胸膜炎、胸腔积液,临床比较常见。真菌感染导致的胸膜炎也比较常见,尤其是对真菌感染有易患因素的患者。各种不同类型的化脓菌导致的脓胸、胸膜炎,临床也时有发生。其它各种不同的病原体,导致肺炎的同时导致胸膜炎临床也比较常见,如各种病毒感染导致肺炎的同时,可能会导致胸膜炎,衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等,导致肺炎的同时也可以导致胸膜炎。因此胸膜炎是各种不同病原菌导致的现象,以胸膜炎症、胸膜渗出为突出临床症状的疾病。"
2021/02/26收听(44010)
"题目想问的意思应该是胸膜炎要多久才能治愈,要看具体病因是什么,比如最常见的胸膜炎,可能是病毒、细菌刺激胸膜导致的炎症。此情况在病毒和细菌感染控制以后,多数就恢复正常,已经被吸收。少部分人会出现脏层胸膜和壁层胸膜粘连,临床上可能会有深呼吸的时候胸疼,可能伴有刺激性咳嗽的症状。最常见的可能是结核性胸膜炎,结核性胸膜炎治疗时间比较长,有的时候是三个月、半年,时间长了可能到一年左右。在抗结核治疗的同时,要积极处理胸膜炎症,防止形成粘连,可以反复抽水,必要的时候打尿激酶,或者全身用激素,预防急性的炎症反应。当然,激素需要在积极抗结核之后再用,否则会引起结核加重。其他能影响形成胸腔积液的可能是癌性胸膜炎,多数是因为肿瘤因素,其预后和肿瘤有明显的相关性,控制起来相对比较难。可以抽胸水,抽干净了以后打药物,使胸膜粘连,防止再形成新的胸腔积液。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(44388)
"肺部肿瘤,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等,不是传染性疾病,不会传染给周围健康的人群。肺部肿瘤的原因多种多样,比如常见原因是长期大量的吸烟,生活不规律,以及家族遗传基因等因素,机体的免疫力下降,导致肺部出现有癌细胞的增生、扩散。肺部肿瘤的预防主要是保持良好的生活方式,比如充足的睡眠状态,适当的运动健身,增强心肺功能,戒烟限酒,不要到人多、空气污浊的环境中去,肺部肿瘤的患者绝对不会传染给周围健康的人群。"
2019/08/07收听(10632)
肺部感染根据病原体不同,传染性不同,具体如下:1、普通细菌性肺炎,一般不会传染,... 范发才│江门市五邑中医院 2023/11/22播放(74740)
肺部感染根据病原体不同,传染性不同,具体如下:
1、普通细菌性肺炎,一般不会传染,...
范发才│江门市五邑中医院
2023/11/22播放(74740)
肺部恶性肿瘤并不是传染性疾病,所以针对得了肺癌的病人,病人以及陪护家属不要过度担心和恐惧,肺癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(40395)
肺部恶性肿瘤并不是传染性疾病,所以针对得了肺癌的病人,病人以及陪护家属不要过度担心和恐惧,肺癌...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/10播放(40395)
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