做宫腔镜手术也是手术，所以需要麻醉。做宫腔镜是清宫，在这个过程中需要在子宫刮肉，所以比较疼、比较痛苦。随着医疗的进步和人们自我保健意识、经济的发展，病人不能接受这个疼痛，所以无痛是社会发展的一种趋势，也是文明医疗技术进步的一个象征。
所以做宫腔镜手术现在基本都用麻醉的，宫腔镜手术属于下半肢，以前可以采取半麻，也叫椎管内麻醉，可以打硬膜外腔或者蛛网膜下腔，使病人的下腹麻木，没有痛感，这样的宫腔镜手术。
现在许多病人也用全麻，就是保留呼吸，通过静脉给病人镇痛药和镇静药，让病人不插管，保留自主呼吸的情况下，做清宫和宫腔镜的手术。病人在整个过程中，需要监测病人的生命体征，安全可靠，术者再操作起来，配合也比较好，手术顺利的能够进行。
现在目前一般都是静脉复合(麻醉)做宫腔镜手术的，一般都需要麻醉。
