北京大学第一医院
泌尿外科
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小便没感觉就尿出来了，称为尿失禁，常见于以下情况：
1、真性尿失禁：憋不住尿，膀胱里有点尿就不自主地流出来，较为严重。由于膀胱受到神经的影响，尿道括约肌完全失去了阀门的作用，常见于脊髓的损伤；
2、压力性尿失禁：如咳嗽、打喷嚏、爬楼梯、跑步时，使腹腔内压力增加，导致尿液不自主地流出。随着年龄的增长，女性的盆底肌肉松弛，易导致压力性尿失禁的出现。
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尿没有感觉，自己就流出来，说明存在尿失禁的现象。对于尿失禁发生的原因，有以下几种可能性： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/17播放(26455)
尿没有感觉，自己就流出来，说明存在尿失禁的现象。对于尿失禁发生的原因，有以下几种可能性：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/17播放(26455)
跳绳时尿出来，这种现象常见于压力性尿失禁患者，压力性尿失禁是泌尿外科很常见的一种疾病，主要是由于在跳绳的过程中腹部压力增加，使膀胱内的压力随之增高，造成尿液不自主流出，引起压力性尿失禁。常见病因主要是由于尿道括约肌功能失调，或者手术等因素造成支配尿道括约肌的神经受到损伤等情况引起的，这种情况会对患者的生活质量产生较多影响，需要积极进行治疗。对于压力性尿失禁，目前主要的治疗方法包括药物治疗、行为治疗和手术治疗。药物治疗常用α受体阻滞剂，如麻黄碱，可以改善排尿时膀胱的收缩，从而减少尿失禁的产生。行为治疗主要是进行盆底肌肉功能训练。如果保守治疗效果不好，可以通过手术的方法进行治疗。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/12收听(15730)
排尿之后依旧出... 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/17播放(64804)
排尿之后依旧出...
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/17播放(64804)
胎动特别靠下，感觉要出来了一样，可能是正常生理现象，也可能是发生异常情况，具体如下：... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/16播放(35649)
胎动特别靠下，感觉要出来了一样，可能是正常生理现象，也可能是发生异常情况，具体如下：...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/01/16播放(35649)
患者主诉咳嗽时漏尿，多见于中老年女性，主要是压力性尿失禁所致。尿失禁的主要原因是女性盆腔较大，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/31播放(99114)
患者主诉咳嗽时漏尿，多见于中老年女性，主要是压力性尿失禁所致。尿失禁的主要原因是女性盆腔较大，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/31播放(99114)
频繁出现尿液的原因主要如下所示：1、泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎，都会频繁出现... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/19播放(49642)
频繁出现尿液的原因主要如下所示：
1、泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎，都会频繁出现...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/19播放(49642)
"在咳嗽的时候咳出尿来，主要是由于压力性尿失禁引起的。在咳嗽的时候会增加腹腔内的压力，如果膀胱以及尿道括约肌功能不是很好，就会出现这种症状，在伴有泌尿系统感染的时候更严重一些。需要先治疗咳嗽，如果干咳无痰还需要用镇咳的药物，大多数咳嗽好转之后，这种症状也有所改善。如果继续出现尿频，也需要先去医院做检查。有盆腔肌肉的松弛、盆腔的脏器脱垂也容易引起，如果症状比较严重，可以通过手术来治疗，但平时也要适当的锻炼局部的肌肉。在有气虚、中气不足的时候，也有可能会引起，可以用补中益气的药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/02收听(11928)
"咳嗽时腹内压力增高，如果患者尿道括约肌松弛，可以出现尿失禁。当患者出现剧烈咳嗽时，可使用止咳的药物，例如复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、肺力咳合剂、右美沙芬、喷托维林等等。同时完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、胸片、肺CT等相关检查，明确诊断，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。细菌感染者需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等等。非典型致病菌感染者可以使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(60982)
小便后尿出精液样液体，这种液体通常是前列腺液，这种现象称为前列腺溢液或尿道滴白。尿道滴白通常是... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(28461)
小便后尿出精液样液体，这种液体通常是前列腺液，这种现象称为前列腺溢液或尿道滴白。尿道滴白通常是...
2023/05/12播放(28461)
"尿出的尿是褐色的，原因是比较多的，常见的有以下几种：第一、饮水量比较少，肾脏产生的尿液比较少，尿液浓缩造成的小便颜色变深。第二、存在血尿，常见的原因包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、肾炎、IgA肾病等等，需要进行详细的检查，判断血尿的具体病因，然后进行针对性的处理。无论是哪一种情况，通过尿常规检查就可以判断颜色的具体原因，通过其他的检查方法可以综合性的判断病情，然后进行针对性的处理，比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，肿瘤的患者可以进行手术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(10406)
"尿出红色尿，通常说明是血尿。血尿的原因很多，在临床上发生率也很高，通常出现血尿以后，如果是老年人，一定要引起足够的重视。因为老年人无痛性的肉眼血尿，很可能是由于泌尿系肿瘤造成的。常见的引起血尿的泌尿系肿瘤，主要包括肾癌和膀胱癌。另外，输尿管癌也可以引起血尿，但是输尿管癌发生率相对较低。其他的一些常见的疾病也有可能引起血尿，比如急性的尿路感染、肾盂肾炎等等。输尿管结石，肾结石以及肾结核等等也是引起血尿常见的病因。如果出现血尿持续存在，希望能及早的去泌尿外科就诊，做泌尿系统全面的检查来明确具体病因。"
2018/11/04收听(35714)
因为 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/20播放(30030)
2023/04/20播放(30030)
"尿出红色的尿最常见的原因是肉眼血尿，血尿指的是在尿液中含有血液，根据是否肉眼可见，血尿可以分为镜下血尿和肉眼血尿。如果在1000mL的尿液中出血量超过1mL，尿液即可呈肉眼可见的红色或者洗肉水色，也就是肉眼血尿。引起肉眼血尿最常见的原因是泌尿系统疾病，比如泌尿系统的感染、结石、肿瘤、炎症、畸形、肾小球的病变以及肾血管病变等。有些血尿是由全身性疾病或者泌尿系统邻近器官的病变所引起，但尿液呈红色并不一定都是肉眼血尿，比如血红蛋白尿或者肌红蛋白尿。另外吃些食物或者药物也会引起尿液呈红色，如果出现尿红色的尿，需要及时到医院泌尿外科或者肾内科就诊，进行相关的检查，才能明确具体原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(46892)
"老是感觉有尿感可能是与以下几种疾病有关系：首先，可能是糖尿病，这是一种以血糖升高为主的慢性代谢性疾病，患者的典型症状是吃得多、喝得多、排尿次数多、体重减少，患者会感觉到有频繁的尿意，但排尿时均无不适感。其次，可能是膀胱炎，此疾病也会导致患者老是感觉有尿意的情况。可能是由于患者不注重个人的日常卫生，导致尿道口受到病菌的滋生、感染。如果感染至膀胱部位引起膀胱炎，炎症会降低人体神经阈值，刺激到尿意中枢，使其一直处于兴奋状态，从而导致患者产生频繁的尿意，出现老是觉得有尿的情况。此外，还有可能是尿道炎等等疾病导致的，最好可以及时去医院进行检查治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(41538)
插尿管后总感觉想小便，常见原因包括导尿后产生异物感和尿管堵塞，具体如下：1、异物... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/07播放(93602)
插尿管后总感觉想小便，常见原因包括导尿后产生异物感和尿管堵塞，具体如下：
1、异物...
2023/01/07播放(93602)
女性总是感觉存在尿意，通常在合并尿路感染的情况下会出现。很多慢性病程患者主诉无其它伴随症状，没... 俞蔚文│浙江省人民医院 2023/01/25播放(83320)
女性总是感觉存在尿意，通常在合并尿路感染的情况下会出现。很多慢性病程患者主诉无其它伴随症状，没...
俞蔚文│浙江省人民医院
2023/01/25播放(83320)
"插了导尿管总是感觉想小便，这是因为导尿管毕竟是一个异物，导尿管会刺激尿道，尿道的黏膜，或者是膀胱的黏膜组织产生老是想小便的感觉，一般来说属于正常的现象。在保留导尿的过程中，要保持导尿管的通畅。另外，平时每天要进行消毒，对于尿道口以及周围的导尿管部分，需要用碘伏来适当的消毒，防止出现炎症感染。插导尿管主要适用于小便不能自解的患者，或者是手术时间比较长，需要将尿液引流的患者。在保留导尿的过程中，要注意清淡饮食，另外要多喝水，每天要喝水2000ml以上，这样能够将泌尿系统的污染物排出体外，减少感染的可能性。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/06收听(68364)
女性打喷嚏漏尿，可能由膀胱出口括约肌松弛所致，此时需要到医院就诊。打喷嚏、大笑有漏尿称为尿失禁... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/08/20播放(99180)
女性打喷嚏漏尿，可能由膀胱出口括约肌松弛所致，此时需要到医院就诊。打喷嚏、大笑有漏尿称为尿失禁...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/08/20播放(99180)
"在医学上，临床把不受人主观控制，尿液从尿道口流出来，统称为尿失禁。尿失禁可以分为四种类型，分别叫压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。其中打喷嚏的时候，尿液不受控制流出来，就属于第一种类型，也就是压力性尿失禁。表现不光是打喷嚏时小便会流出，还包括拎着比较重的东西走路、上楼，还有哈哈大笑的时候。总而言之，使腹压增加的情况，都有可能出现尿液不受控制从尿道口流出来，都叫压力性尿失禁。压力性尿失禁主要出现在女性病人，特别是中老年曾经有过顺产的女性。由于年轻的时候顺产，对于盆底肌有一定损伤，随着年龄增长，到中老年的时候，本身盆底肌肉也会随着年龄增长变弱，再加上曾经有过顺产的经历，就会导致盆底肌力量减弱，在腹压增加的时候就会有尿液流出来。压力性尿失禁轻症的时候，比较轻的时候，比如一天只偶尔出现1-2次，或者在感冒以及出现疾病的时候出现，平时没有，临床建议可以采取提肛运动，就是收缩肛门，每天做2-3轮，每次20-30次就可以，一般会取得比较好的控制效果。当然要坚持，一般要坚持2-3个月的时间以上才会起到效果。严重的尿失禁，甚至每天要不停更换尿不湿，影响日常的生活，就要做比较小型的手术，叫做经闭孔、经阴道的尿道中段悬吊术。手术在全世界范围已经大量开展，在好多年以前就已经有上百万例手术的患者，效果还是很确切。严重受该疾病困扰的患者，可以到有泌尿外科的医院咨询，可以采取该种治疗的方法。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/05/01收听(58214)
"女人打喷嚏时小便出来，这种情况常见于压力性尿失禁，压力性尿失禁的临床主要表现在腹压增加时就会使尿失禁，常见的有打喷嚏、咳嗽、大笑或者弯腰拎重物，都会造成小便不自主流出。造成这种疾病状态的原因，主要是由于盆底肌肉，尤其是尿道括约肌功能障碍所引起，也有可能是由于腹腔手术、盆腔手术等，造成支配尿道括约肌的神经受到损伤，从而引起尿道括约肌功能障碍，出现尿失禁的情况。压力性尿失禁以女性比较多见，尤其是经产妇或者有盆腔手术史的女性发病率较高，对于这种情况需要接受治疗缓解症状。"
2019/04/14收听(86862)
湖北省中西医结合医院 温暖
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