卵巢畸形瘤是怎么形成的

艾志宏
副主任医师

上海市第六人民医院

妇产科

卵巢畸形瘤是怎么形成的

2023-01-09 14:11播放 :

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视频内容

卵巢畸形瘤可能指卵巢畸胎瘤，属于常见卵巢生殖细胞肿瘤，主要是卵巢生殖细胞出现异常分化引起肿瘤。虽然名称为畸胎瘤，但卵巢畸胎瘤和怀孕、胚胎没有关系。并且卵巢畸胎瘤由卵巢生殖细胞导致，具有向多种组织分化的潜能，所以成分较复杂，包含油脂、毛发、头皮、骨骼和牙齿等。

若患者卵巢畸胎瘤重心偏于一侧，突然改变体位时会发生扭转，引起急性腹痛，患者需要及时到医院就诊。多数卵巢畸胎瘤是良性，即成熟性畸胎瘤，囊肿含油脂和毛发较多，部分患者的畸胎瘤可能为恶性，即未成熟性畸胎瘤，囊肿多数含有未成熟脑组织。如果患者发现畸胎瘤，需要及时到医院就诊，遵从医生意见进行手术治疗、随访。

卵巢畸形瘤严重吗

"卵巢畸形瘤没有这个说法，一般是有卵巢畸胎瘤说法。卵巢畸胎瘤80%~90%以上，绝大多数卵巢畸胎瘤是良性肿瘤，所以得了畸胎瘤一般是不严重的，极少数人会有畸胎瘤恶变倾向。所以轻微的卵巢畸胎瘤一般经过手术治疗就可以。手术可以选择开腹手术，也可以选择微创手术，如果要是在县级医院，一般可能考虑会采用开腹去治疗卵巢畸胎瘤的手术。手术对于妇科医生来讲，就是常见的手术，不是属于什么疑难杂症，所以得了病一般是不严重的，但是它的治疗方法经过药物肯定是不行的，只能是通过手术来治疗畸胎瘤。手术有保守治疗开腹手术也有微创手术，要是条件允许，最好还是做微创，一般是到三甲级别的医院做腹腔镜下卵巢畸胎瘤手术就可以，绝大多数都是良性的，极少数人会有恶变倾向。良性畸胎瘤不严重的，手术切掉以后就没问题了，如果要是有恶变的倾向，恶性畸胎瘤那相对来讲就严重了，术后得根据情况放化疗，对症治疗。"

语音时长01:34''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/16收听(48106)

卵巢畸形瘤手术过程

"目前卵巢畸胎瘤的手术，通常采取的是腹式畸胎瘤剔除手术或者腹腔镜畸胎瘤剔除手术。第一步，进腹并且进行探查，通常在进入患者腹腔后充分的暴露腹腔，要探查具体肿物的来源，确定是否为卵巢肿瘤，确定为卵巢畸胎瘤后，要继续进行剔除手术。第二步，先在卵巢肿物的表面剪开一个小切口，逐渐地将囊肿剔除，剔除的时候要尽量小心，尽量保持肿物的完整性。第三步，剔除囊肿后要对创面进行缝合止血，不建议进行电凝止血，因为会破坏卵巢功能，逐渐地缝合之前的瘤腔，并且进行卵巢成形手术后，探查创面如果没有出血则进行关腹。"

语音时长01:21''

单莉莉│北部战区总医院

2019/10/29收听(16742)

卵巢畸形瘤不能吃什么

"对于畸胎瘤病患者而言，除了患上之后应该及时的就医治疗之外，还需要在日常的生活当中注意饮食，此时不能吃的食物均是需要远离的食物，应该多吃一些有利于身体健康恢复的食物，不能吃刺激性的食品，患者应该多了解女性在患病之后不能吃的刺激性饮品，比如烟、酒、咖啡、可可等一些刺激性饮料都不能够饮用；对于葱、姜、辣椒等辛辣刺激的食物，也不能够食用；不要吃霉变、烧焦的食物，比如霉花生、霉黄豆、熏肉霉变，这些食物对于女性患者本身就会增加内毒素的含量，所以这类食物不能吃。也不要吃油腻、煎炸、烟熏、燥热性的食物，狗肉、羊肉都属于燥热性的食物，患有畸胎的患者，这些食物都要避免食用。"

语音时长01:36''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/21收听(86226)

卵巢畸形瘤禁止什么

"女性患有卵巢畸形瘤时禁止剧烈运动。卵巢畸形瘤有良性、恶性之分，发生恶变的可能性非常高，属于生殖细胞异常增生性疾病。患有卵巢畸形瘤的女性在生活中避免剧烈运动，尤其是改变体位的运动，患有卵巢畸形瘤时会使卵巢体积比正常时增大很多，在进行剧烈运动容易使固定卵巢的韧带发生扭转，从而产生供血中断，引发输卵管以及卵巢组织出现缺血、坏死，严重时会导致急腹症，会产生剧烈腹痛。患有卵巢畸形瘤的女性饮食上要多加注意，避免食用海鲜以及刺激性食物，容易诱发机体出现腹痛，生活中注意保暖，注意休息。"

语音时长01:10''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/12/04收听(44644)

卵巢畸形瘤的治疗方法

卵巢畸形瘤可能是卵巢畸胎瘤，卵巢畸胎瘤有良性的也有恶性的。良性的卵巢畸胎瘤的比例应当占80%左右，恶性的卵巢畸胎瘤占的比例比较小，如果是良性的卵巢畸胎瘤尽早的进行手术切除，做根治型的手术切除，大部分是可以彻底治愈的。如果是恶性的卵巢畸胎瘤，做过手术以后还需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等，控制肿瘤的生长发展和扩散。卵巢畸胎瘤早发现、早诊断、早治疗是治愈和长寿的关键，联合治疗是控制恶性卵巢畸胎瘤的主要治疗方法。

语音时长01:11''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/03收听(58216)

卵巢畸形瘤手术多少钱

"卵巢畸胎瘤手术多少钱？首先得看畸胎瘤大小，选择手术的方式。如果用传统的方法手术，就是开腹手术，如果在县级的医院一般是7000-10000块钱就够；要是在三甲级别的医院开腹手术至少得1万块；要是做现在比较好的微创手术，费用相对来讲就高一些。微创腹腔镜手术一般是只有三甲级别的医院在做，如果腹腔镜下做卵巢畸胎瘤手术，一般费用大概在2万块多块钱左右。畸胎瘤绝大多数都是良性瘤，绝大多数都没问题，一般术后是没问题的。所以畸胎瘤手术选择的手术方式不同，就诊的医院级别不同，价钱多少有一定误差的。"

语音时长01:15''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/18收听(11572)

畸形瘤是怎么形成的

"畸胎瘤形成主要是女性卵巢中的生殖细胞异常增殖引起，具体生殖细胞出现异常增殖的原因尚不明确，临床医学认为与先天性遗传因素、外界环境影响、激素水平等异常有一定关系。畸胎瘤的发生主要是在女性卵巢中，同时也存在颅内畸胎瘤、胃部畸胎瘤等，分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤，良性畸胎瘤是因为出现了明显的器官分化，可能存在一定的毛发、骨骼、牙齿等。但是恶性畸胎瘤因为组织分化不明确，少有或者根本没有明显的组织分化有一定的恶性程度，对于畸胎瘤的成因不需要过于深究，需要确定畸胎瘤的性质，然后对症进行处理。"

语音时长01:14''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/10/16收听(29362)

卵巢畸形瘤影响怀孕吗

"卵巢畸形瘤也叫畸胎瘤。如果长在一侧，另一侧正常，问题不大。如果两侧都有畸胎瘤，会影响怀孕。如果一侧有，可以通过正常的一侧备孕。如果双侧都长了畸胎瘤，卵泡虽然发育成熟，但是排不出来，所以畸胎瘤是影响怀孕的。一般可以通过正常的那侧去备孕，生产的时候选择剖宫产，把另一侧的畸胎瘤拿掉。如果双侧都长了，只能手术把畸胎瘤拿掉，恢复到正常以后才可以正常备孕。"

语音时长01:10''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/23收听(14520)

畸形瘤的症状有什么

"以卵巢畸胎瘤为例，会有下列表现：1、在早期的时候，比如肿瘤还比较小可以没有任何症状，在日常生活中建议女性一定要定期做妇科检查，最好在没有症状的情况下每年都做一次妇科检查来发现是否有肿瘤的可能性。2、随着畸胎瘤的生长会出现一些相应症状，比如会出现下腹部包块导致下腹部出现疼痛，尤其是畸胎瘤的蒂相对比较长有可能会出现蒂扭转，还会出现急性下腹部疼痛，建议一旦发现有畸胎瘤最好是选择手术进行治疗。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/10/09收听(77086)

卵巢瘤怎么治

"卵巢瘤有良性与恶性之分，如果一旦发现应当行手术治疗。手术的主要目的包括几大方面：1、明确诊断；2、切除肿瘤；3、如果是恶性肿瘤，顺便可以进行手术病理分析；4、解除肿瘤所带来的并发症。手术过程当中可能送病理切片组织化验以进行明确诊断。如果是良性的卵巢肿瘤，可以选择在腹腔镜下进行手术。如果是恶性的肿瘤，一般选择开腹手术部分。早期患者也可以在腹腔镜下面完成分期手术，恶性肿瘤的患者术后应当根据组织病理学类型、细胞分化程度、手术病理分期和残余病灶的大小，来决定是否需要辅助治疗，化疗是卵巢恶性肿瘤主要的辅助治疗手段。"

语音时长01:11''

廖燕婷│中山市博爱医院

2018/11/23收听(65490)

什么是恶性卵巢瘤

卵巢恶性肿瘤属于妇科的恶性肿瘤之一且恶性程度比较高，建议一旦发现卵巢恶性肿瘤积极给予手术治疗。如果已经到中晚期失去手术的机会，建议采取放疗或者化疗使肿瘤缩小，再考虑是否可以手术治疗。卵巢的恶性肿瘤在早期往往没有相应症状，所以不容易被发现。随着肿瘤的进一步发展才会出现相应的症状而被发现，往往这时已经进入中晚期，建议女性即使在没有任何不舒服的情况下，也坚持每年做一次妇科检查了解是否有肿瘤，早发现、早治疗、早干预可以提高生活质量。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/04/03收听(34606)

畸形瘤不治会怎么样

"畸胎瘤分为成熟畸胎瘤和不成熟畸胎瘤，前者是良性的，而后者是恶性的。恶性畸胎瘤不治疗，就跟其他恶性肿瘤不治疗一样，其后果肯定是导致患者死亡。对于良性畸胎瘤，由于畸胎瘤可发生于身体不同的位置，如果不治疗，其后果也不尽相同，良性畸胎瘤可发生于脑、胃、睾丸、女性卵巢等部位。脑内的畸胎瘤，如果不治疗任由其长大，最终会压迫脑组织，导致脑疝、神经功能障碍等，严重者可致死。胃部的畸胎瘤可引起腹痛、腹胀、消化不良等消化道症状，严重者可导致消化道大出血。睾丸畸胎瘤多见于男童，可导致不育、身体发育障碍、智力低下等并发症。卵巢畸胎瘤刚开始没有什么症状，长到一定大小后也会导致不孕不育、月经不调。严重者可出现畸胎瘤蒂扭转，引起剧烈腹痛，破裂出血可导致失血性休克，严重者可致死。实际上良性畸胎瘤手术切除效果好，不复发，应该尽早治疗。恶性畸胎瘤就更不用说了，早发现早治疗，效果也很好。"

语音时长01:39''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2019/08/06收听(24376)

畸形瘤对身体的危害

"畸胎瘤对身体的危害？卵巢畸胎瘤占卵巢肿瘤的10-20%，由于95%的卵巢畸胎瘤是良性肿瘤，所以有很多患者伴瘤生存。如果不对肿瘤进行处理，对身体会有什么危害呢？主要有几个方向：第一、肿瘤会逐渐越长越大，肿瘤越大发生卵巢囊肿蒂扭转的风险就越大，发生破裂的风险也增加，而且手术的难度也会增加。第二、如果肿瘤是良性的可以观察，但如果肿瘤是未成熟的畸胎瘤，也就是恶性肿瘤，那么不对它进行处理后果是可想而知的。所以畸胎瘤一旦确诊以后应该尽快治疗，因为畸胎瘤只有通过手术剥除才能够治疗，药物、穿刺等对它都没有治疗效果，因此确诊以后还应该尽快的去进行手术治疗。"

语音时长02:02''

关铮│济南青华医院

2020/04/07收听(36804)

畸形瘤不手术可以吗

"畸胎瘤是一种比较常见的生殖细胞肿瘤。畸胎瘤也有不需要手术的，比如良性的成熟性畸胎瘤，如果比较小的是不需要特殊治疗，但是一定要重视，需要定期复查，看有没有生长变化。如果良性的畸胎瘤长的比较大了，比如在三个月到半年之内直径增长一倍或者伴有疼痛不适，因为畸胎瘤有可能引起蒂扭转，这种情况是需要及时手术的。另外，如果考虑是未成熟性畸胎瘤，也就是恶性畸胎瘤这种情况一定要手术，所以畸胎瘤还是手术的比较多一点。不手术的也有，但仅限于考虑良性的成熟性畸胎瘤。手术之前像影像学检查以及肿瘤指标糖类抗原125，也就是CA125都要查一下，要确定暂时排除恶性肿瘤的情况下才可以观察。"

语音时长01:21''

孙伟│六安市人民医院

2019/02/14收听(15754)

附件有畸形瘤怎么治疗

"这里应该指的是畸胎瘤，卵巢畸胎瘤是卵巢常见的生殖细胞肿瘤，好发于年轻女性，畸胎瘤又分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤，通过超声可以协助诊断，有其特殊的超声学影像，一般在术前可以得到良好的诊断。一旦发现卵巢畸胎瘤建议手术治疗，视患者的年龄决定手术的范围。如果是年轻的女性，通常采用卵巢畸胎瘤剔除手术，将畸胎瘤剔除并且送病理检查，明确是成熟畸胎瘤还是未成熟畸胎瘤。如果患者处于围绝经期或者绝经期，也可以视情况进行患侧附件的切除，总体来说，一旦发现了畸胎瘤一定要积极的手术治疗。"

语音时长01:13''

单莉莉│北部战区总医院

2019/10/16收听(50616)

畸形瘤是癌症吗

"一般依据畸胎瘤的分化程度不同，可分为成熟畸胎瘤和不成熟畸胎瘤，其中不成熟畸胎瘤内部主要包括神经纤维组织。畸胎瘤是具有恶性倾向，可以侵犯到其他的脏器和组织，并具有复发、转移等恶性肿瘤的特性。而成熟的畸胎瘤则属于良性的病变，成熟的畸胎瘤内常可包含牙齿、毛发等成分。畸胎瘤一旦发现，建议尽早的行手术切除，术中需要仔细分离畸胎瘤与周围组织的粘连，避免破裂造成复发。手术后可依据最终的病理结果，明确畸胎瘤是否具有恶性倾向，临床上90%以上的畸胎瘤均属于良性病变。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/11收听(19300)

良性卵巢瘤ca125

CA125是一种非特异性的肿瘤标记物，可以因为多种情况升高，比如炎症或者是肿瘤，特别是在子宫内膜异位症、子宫腺肌症的患者，CA125也可以升高。在卵巢肿瘤的病人当中，CA125增高并不等于是恶性肿瘤，可以是良性肿瘤，而通常良性肿瘤患者CA125增高的幅度不会很高。某些子宫内膜异位症的患者，CA125可以升高至200-300U/ml，但是如果CA125>1000U/ml就要小心有没有恶性卵巢肿瘤的可能性。总之，CA125不是一个特异性指标，不能说CA125升高就是卵巢恶性肿瘤。

语音时长01:27''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/30收听(40628)

卵巢里长瘤怎么办

卵巢长肿瘤需要配合医生做进一步检查，确诊肿瘤性质。如果属于良性肿瘤，比如畸胎瘤，瘤子比较小，不超过5cm，一般不需要处理，建议定期做彩超复查，看看肿瘤增长情况。只有肿瘤超过5cm，或者肿瘤对卵巢功能造成了影响，身体出现异常症状等情况，需要及时手术治疗。如果确诊肿瘤属于恶性肿瘤，需要及时去三甲医院妇科就诊医生，尽早手术治疗，手术后等身体恢复正常，需要做进一步化疗或者放疗。有些瘤子属于卵巢囊肿，一般随着月经结束会自然消失，不需要处理。

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/20收听(87604)

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叶海燕│广东省人民医院

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卵巢瘤的医学解释

卵巢瘤在临床上医学的解释就是卵巢肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，只要是病理性变化，建议尽快给予手术切除，并且将切除的肿瘤一定送病理化验。如果在术中发现肿瘤有可能是恶性的，建议做冰冻病理切片做检查，根据结果再决定手术的方式，这非常重要。另外，在日常生活中也建议女性定期做妇科检查，即使没有不舒服的，也要每年做一次妇科检查。包括妇科双合诊检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、B超的检查，主要了解是否有肿瘤、是否有宫颈的癌前病变，以便及时处理。

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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