子宫肌瘤比较常见的临床表现主要是月经的改变，尤其是黏膜下的肌瘤，即位于宫腔里面的肌瘤，绝大多数情况下会导致经期的延长和经量异常增多。部分病人如果不处理，甚至会发展为重度贫血。
如果是发生在其他部位的肌瘤，如多发的肌壁间肌瘤，长的比较多，可能也会有不同程度的月经时间和量的改变，但是不会像黏膜下的肌瘤一样明显。
浆膜下子宫肌瘤，即肚子里面子宫壁外面的带蒂的肌瘤，如果长得不大，不会有任何临床表现，如只有2-3cm，没有临床表现，也不见得一定要去处理，定期去复查即可。
如果肌瘤生长比较迅速，很快长到了10cm，甚至有的患者不处理长到20cm，可能就会出现压迫症状。如果是前壁肌瘤，会有尿频、尿急；后壁的肌瘤可能会有排便的困难或者是腰骶部疼痛。压迫症状是肌瘤达到一定的体积，一般5cm以内的肌瘤不足以引起压迫症状。
