屁股上长了个硬硬的包，首先要分清疾病性质，其次再做针对性处理。具体情况如下：

1、粉瘤：如果硬硬的包不痛、不痒，可能是局部良性肿物或者增生，比如屁股部位的皮脂腺囊肿，又称粉瘤，可以形成局部硬包，也可以考虑通过手术将其切除；

2、陈旧性、增生性瘢痕：臀部可能出现陈旧性、增生性瘢痕，也会表现为局部硬包，通常都不需特殊处理；

3、性质不明的包：如果性质不明、尚未明确的、不痛不痒的包，可以通过手术切除做病理方式来加以确诊；

4、细菌感染：如果屁股上的硬包本身有比较明显的红、肿、痛症状，很可能是局部细菌感染引起的毛囊炎、疖肿甚至痈，要积极抗菌、消炎治疗，包括口服抗菌素，比如青霉素、头孢、喹诺酮类抗菌素，局部也要使用抗菌、消炎的药膏，比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等积极进行治疗，如果局部硬包破溃、化脓，还要进行切开引流、清创换药的处理。