线索细胞阳性跟HPV有关系吗

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

线索细胞阳性跟HPV有关系吗

2023-12-14 17:41播放 :

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视频内容

线索细胞阳性和HPV没有直接关系，线索细胞阳性是阴道内部抵抗力下降，导致厌氧菌感染而引起的线索细胞阳性。通常临床会表现为分泌物增多且相对比较稀薄，并且还有很大的鱼腥臭味，同时伴有阴道出现灼热感、疼痛等。一般通过抗炎治疗症状会消失，临床首选的就是甲硝唑或替硝唑进行治疗。

HPV属于病毒感染，主要由性生活感染或间接感染引起，比如毛巾或公共场合沐浴、桑拿、泡温泉等。高危型的HPV感染往往没有症状，需要通过宫颈癌筛查才能得出结论。

而低危HPV感染通常会导致皮肤出现赘生物，比如有灰白色菜花样的赘生物，或在皮肤相对比较薄的地方出现类似针尖的赘生物，需要通过二氧化碳激光治疗。

线索细胞与HPV有关系吗

"线索细胞与HPV没有直接的关系，如果白带常规中检测出线索细胞，只能说明可能存在细菌性阴道炎，与HPV感染没有很直接的关系。如果HBVDNA或者HPV分型检测提示有HPV病毒的感染，说明人类乳头瘤病毒感染了女性，病毒有可能和尖锐湿疣或者宫颈癌密切相关，但不是感染了病毒的某一种分型就患有这两种疾病，一般发现HPV感染，建议进一步做TCT和阴道镜排除宫颈病变的可能。但是如果白带发现了线索细胞，近期没有生育要求不是处女，建议用甲硝唑栓塞阴道连续用一周，同时口服甲硝唑片治疗细菌性阴道炎。"

语音时长01:12''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/11/26收听(59258)

线索细胞阳性怎么引起的

"线索细胞阳性证明女性有细菌性阴道炎症，细菌性阴道炎症是女性阴道菌群失调而导致，具体是什么原因导致的阴道菌群失调，现在并不是十分明确，可能的原因主要有以下几个方面：1、频繁性生活：频繁的性生活能够导致阴道的pH值出现变化，同时也容易扰乱正常的阴道菌群，容易出现炎症。2、反复阴道冲洗：阴道冲洗和频繁性生活的致病原理基本相同，都是会导致阴道的环境以及菌群失调。3、不良生活习惯：比如经常性熬夜、脾气不好，或者不规律饮食而导致体质下降。4、药物因素：服用免疫抑制剂、抗生素等导致体内的免疫下降，导致阴道菌群失调而引起炎症。5、其他原因：阴道菌群失调可能与经期同房或者同房时不卫生等很多因素有关系。"

语音时长01:25''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2021/06/16收听(81406)

01:52

线索细胞阳性严重吗

线索细胞阳性不严重，无需焦虑，线索细胞出现意味着阴道炎的发生，提示有细菌性阴道病。其原因是身体...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/09播放(59674)

线索细胞阳性严重吗

"线索细胞阳性表明患有细菌性阴道病，是可以治疗的。细菌性阴道病的常见症状是阴道腥臭分泌物，有一半女性可无症状。产生原因主要如下：由于加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，正常产生过氧化氢的乳酸杆菌被取代而产生疾病。显微镜下可见大于20%的上皮细胞为线索细胞所取代，不见白细胞或者很少白细胞，线索细胞是上皮细胞被球杆菌覆盖，导致明显的细胞界限丢失。临床诊断标准主要如下：一、灰白色、稀薄、均质、非炎症的阴道分泌物。二、显微镜检查可发现线索细胞。三、阴道pH值大于4.5。四、阴道分泌物加入10%过氧化氢，有鱼腥臭味。"

语音时长01:28''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/04/28收听(39756)

线索细胞阳性什么意思

"线索细胞阳性极有可能是患了细菌性阴道病，可以取少量的阴道分泌物拿去化验，在高倍显微镜下寻找到线索细胞。线索细胞就是阴道脱落的表层细胞，在细胞边缘贴覆颗粒状物，也就是各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。细菌性阴道病的时候，线索细胞会大于20%。如果伴有外阴瘙痒，阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，而且线索阳性，就能诊断细菌性阴道病。"

语音时长01:12''

郑敏慧│中山市博爱医院

2018/11/10收听(56930)

01:48

线索细胞阳性是什么意思

线索细胞阳性，提示患者有细菌性阴道病。进行阴道分泌物白带常规检查时，需要查询一种特殊细胞，即线...

程娇影│中日友好医院

2023/09/03播放(91848)

线索细胞阳性的原因

白带分泌物检测提示线索细胞阳性是细菌性阴道病的特异表现，细菌性阴道病是较常见的阴道炎类型，是阴道内厌氧菌大量繁殖导致，表现为白带增多、白带有明显异味，呈腥臭味，尤其用肥皂等碱性物质清洗后异味更加明显，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病要给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，包括外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗，男方常常也要口服甲硝唑片治疗，预防交叉感染，停药后一周左右复查。

语音时长01:10''

赵晓东│北京医院

2020/06/29收听(83896)

线索细胞阳性怎么回事

"线索细胞阳性是细菌性阴道病的一项诊断标准，一般是在分泌物中滴入生理盐水，在高倍的显微镜下可以找到线索细胞。在严重的病例中，线索细胞可以达到20%以上，但几乎没有白细胞。线索细胞也就是阴道的脱落表层细胞，在细胞的边缘贴附有颗粒状物质，也就是各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清，这时可以做出明确的诊断。细菌性阴道病的发病原因主要是和正常菌群失调有关，导致阴道内产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他微生物大量繁殖，主要是以加德纳菌等厌氧菌感染为主，随着微生物的繁殖，其代谢产物可以使阴道分泌物发生化学改变，pH值升高，还有氨类物质以及一些有机酸和酶类。氨类物质可以使阴道分泌物伴有臭味并且增多，有机酸和酶类可以破坏宿主的防御机制，溶解宫颈黏液，促进微生物上行感染引起子宫内膜炎、盆腔炎等。这种发病原因大多数和与多个性伴侣频繁性交，还有阴道灌洗，使阴道碱化不利于乳酸杆菌的生长所引起的炎症。对于细菌性阴道病一经诊断，均需要采用抗厌氧菌的药物进行治疗，主要有甲硝唑、克林霉素。其中甲硝唑是一种比较理想的治疗药物，不仅可以抑制厌氧菌生长，也不影响乳酸杆菌的生长，用法包括口服药物以及局部药物治疗，两种用药方法的疗效相似，治愈率都可以达到80%以上。"

语音时长02:05''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/08/14收听(32166)

线索细胞阳性怎么治疗

"如果白带常规检查提示线索细胞阳性，考虑为细菌性阴道病，对于细菌性阴道病患者的治疗方法，首先就是可以采用药物治疗，药物治疗分为全身用药和阴道局部用药，全身用药可以采用甲硝唑、替硝唑口服，而阴道内用药可以采用甲硝唑栓阴道内用，还可以辅助于乳酸杆菌制剂阴道内用，进行阴道内菌群环境的调节。还可以采用一般治疗，例如需要勤换内裤，使用棉质、透气的内裤，并且每天用清水清洗外阴。通过以上治疗，一般能够治愈细菌性阴道病。"

语音时长01:14''

单莉莉│北部战区总医院

2020/01/21收听(23966)

线索细胞阳性怎么治疗

线索细胞阳性代表患者感染了细菌性阴道病，指阴道内正常菌群失调而所致的混合感染，所以细菌性阴道病的治疗主要以抗厌氧菌药物为主，其中包括甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。其中甲硝唑是首选治疗细菌性阴道病的药物，因为甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长而不影响乳酸菌的生长，可以调节阴道内的菌群而又治疗混合感染。通常甲硝唑可以采用全身用药和局部用药的方式来进行给药，全身用药指的是口服，首选的是甲硝唑。另外还可以采取局部用药，甲硝唑制剂置入阴道内连用7天，还可以选择替硝唑或者克林霉素等其它抗厌氧菌药物进行治疗。

语音时长01:20''

单莉莉│北部战区总医院

2019/09/30收听(29372)

线索细胞阳性是癌变吗

"线索细胞是指阴道脱落上皮细胞上黏附大量的加特纳杆菌等厌氧菌的一种形态表现，与细胞边缘贴附大量颗粒状物，即加特纳杆菌，细菌边缘不清。线索细胞阳性就是说明阴道分泌物中出现了大量的线索细胞，预示患有细菌性的阴道炎，还要结合其他几项重要指标来确诊。需要检查的人群包括有似浆糊样白带、豆腐渣样白带、泡沫样白带、脓性白带。线索细胞阳性不是癌变，是细菌性阴道炎的一种表现。"

语音时长01:17''

任文良│章丘市中医医院

2018/06/30收听(10098)

线索细胞是怎么形成的

"线索细胞一般是阴道厌氧菌感染，导致阴道脱落细胞改变为线索细胞样。如果分泌物检测看到线索细胞，诊断细菌性阴道病，要给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。细菌性阴道病是女性常见阴道炎类型，是阴道内厌氧菌感染导致。一般表现为白带增多，白带分泌物有明显异味，呈腥臭味，常常用肥皂等碱性物质冲洗后异味而更加明显。白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断，对于细菌性阴道病一般选择甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，多选择外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。男方常常也要口服甲硝唑片治疗，预防交互感染。"

语音时长01:12''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(53350)

线索细胞是怎么引起的

"如果做白带化验检查，发现有线索细胞，有可能患有细菌感染的阴道炎，建议配合医生结合临床症状和其他检查结果，确诊是否患有细菌性阴道炎，具体检查确诊后配合医生对症药物治疗。细菌性阴道炎，一般是由于平时长期用药物洗液清洗阴道，或者长期阴道用药等因素，引起阴道内环境菌群失调，导致细菌感染出现阴道炎，有的是由于性生活过于频繁，损伤阴道黏膜抵抗力差，也容易引起细菌感染出现阴道炎，建议积极配合医生对症药物治疗，最好先做细菌培养检查，确诊是哪种病菌引起的感染，然后在医生指导下对症使用敏感抗生素阴道给药治疗，一般7-10天为一个疗程。"

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/22收听(14938)

可见线索细胞严重吗

如果白带化验检查发现有线索细胞，说明是有阴道炎，阴道炎称为细菌性阴道炎，是由于阴道里面有大量的厌氧菌生长繁殖出现的情况，一般不是很严重。可以在医生的指导下用一个疗程的药物就可以好转，可以口服，也可以阴道放药，主要是用治疗厌氧菌的药物，临床常用的有甲硝唑、克林霉素、奥硝唑、替硝唑等等。局部用药与口服用药的效果相似，临床治愈率能够达到80%以上。在治疗期间，不能有性生活，在治疗的时候要注意外阴的清洁和卫生。

语音时长01:11''

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/05/18收听(45318)

线索细胞（+）严重吗

线索细胞（+）并不严重，只是一般的阴道炎症，在临床上给予甲硝唑或者替硝唑进行治疗，症状很快就会缓解，并且在临床上达到痊愈的目的。这种疾病的发生绝大部分跟阴道内菌群失调有一定的关系，当菌群失调的时候会导致厌氧菌感染，使阴道出现线索细胞，在临床上会表现为阴道分泌物增多并且相对比较稀薄，颜色发黄，还会使阴道分泌物出现很大的鱼腥臭味。建议在日常生活中要注意：第一个，如果性伴侣包皮过长，建议在性生活之前将包皮上翻且清洗干净。第二个，要注意增加阴道内的抵抗力，必要的时候可以在阴道内塞入乳酸杆菌进行治疗，提高局部的抵抗力，减少线索细胞的感染。

语音时长01:23''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/27收听(72046)

白带线索细胞阳性是什么意思

"如果白带检查线索细胞是阳性，这种情况就提示患者有细菌性的阴道炎症，细菌性阴道炎症是一种厌氧菌感染，会有白带量增多，颜色呈黄绿色，局部有充血、水肿或者瘙痒。这种情况下是需要进行积极治疗的，可以选择使用甲硝唑阴道泡腾片，每天晚上使用一次，连续使用7-14天。如果效果不是特别好，建议患者可以同时口服奥硝唑分散片，使用7天左右就可以，用药7天之后停药3天，需要再复查白带观察是不是已经痊愈。细菌性阴道炎症在治疗期间不能够同房，如果性伴侣也有临床症状，也需要进行治疗。"

语音时长01:15''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/02收听(21378)

白带线索细胞阳性是什么意思

"白带线索细胞阳性是诊断细菌性阴道病的一项诊断标准，检测方法是取少许分泌物放在玻片上，加上生理盐水混合，在高倍显微镜下寻找线索细胞，在严重的病例中线索细胞可以达到20%以上，但是几乎无白细胞。线索细胞也就是阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附颗粒状物及各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清，是细菌性阴道病比较典型的一种特征，是作为诊断细菌性阴道病的一项诊断指标。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所导致的一种混合性感染，这种混合性感染不是由单一的致病菌引起，而是由多种致病菌共同作用的结果，其中以加德纳菌和厌氧菌感染为主，而且乳酸杆菌的含量比较少，所以会导致阴道内的菌群紊乱。"

语音时长01:11''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/03收听(74768)

线索细胞阳性多久能治愈

线索细胞阳性绝大部分经过临床用药一个星期左右就会达到治愈的目的，建议停药之后3-7天去医院复查白带常规，了解线索细胞是否已经转为阴性。之所以会出现线索细胞阳性，主要是因为阴道内菌群失调导致厌氧菌感染。所以就会出现线索细胞阳性。临床上用药首选的就是甲硝唑或者替硝唑给予治疗，绝大部分经过一个星期左右的用药治疗都会达到治愈的目的。建议实验室检查转为阴性之后，可以在阴道内用延华胶囊继续用药5-7天，主要是调整阴道内的正常菌群，使阴道局部抵抗力增强，避免线索细胞再出现阳性。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/05/12收听(19670)

线索细胞可见什么意思

"线索细胞可见于阴道分泌物检查的报告单中，可见线索细胞即提示所患的阴道炎症为细菌性阴道炎。细菌性阴道炎属于厌氧菌感染，是菌群失调导致的一种，主要表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、质稀薄，有鱼腥臭味，同房以后会加重，可伴有轻度的瘙痒和灼热感。线索细胞是阴道脱落的表层细胞边缘附着各种厌氧菌，是细菌性阴道炎特异性的表现。在治疗期间要禁止同房，主要使用抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑，可以全身或者局部用药。为了预防细菌性阴道炎，平时要保持外阴清洁、干燥，穿纯棉、透气的内裤，每日用清水清洗外阴，但是不要阴道灌洗，同时同房次数不要过于频繁。"

语音时长01:11''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/05/08收听(13860)

02:01

线索细胞是怎么感染的

线索细胞感染主要是由于阴道内的菌群失调所引起，主要是由于生活方面的问题，例如不注意卫生，最近压...

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