首都医科大学北京妇产医院
妇科
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卵巢癌早期是否切除子宫要看患者的情况，在卵巢癌非常早期，经过临床分期、手术分期明确是一期，如果有迫切的生育要求，要充分告知有复发的可能。在这种情况下，可以做患侧的附件切除或者是双附件切除，保留子宫。
一般卵巢癌以手术治疗为主，手术要切除子宫双附件，尽可能的切除所有的病灶甚至包括肠管、大网膜、淋巴结、膀胱等等。晚期的卵巢癌患者要做肿瘤减灭术，同时一定要辅以化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等等。
早期一定要求生育的患者可以不切除子宫，但是要严密随访，因为有复发且很快复发的可能，要签知情同意书，非常慎重的情况下才能保留子宫。
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"子宫全切是不会诱发卵巢癌症的，卵巢癌症到目前为止，病因还不清楚，但是跟以下因素有关系，首先是是家族史。如果是家族当中，比如说母亲或者是姐妹当中有人患卵巢癌，作为病人本身发生卵巢癌的机会就会增加。其次，过早的结婚、过早的生育都可能会是卵巢癌的病因，所以在临床上建议女性最好是定期的做妇科检查。对于卵巢癌症，如果在临床上发现要及时的给予处理，这样会提高病人的生活质量。如果做妇科检查的时候发现盆腔有囊实性包块，那么建议一定排除恶性肿瘤，可以抽血检查妇科肿瘤三项，了解CA125是否出现异常增高。临床上对于盆腔内的囊实性包块一定要引起高度的重视，建议必要的时候可以做手术治疗，术中可以做冰冻病理切片，然后根据结果再决定手术的方式。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/26收听(53494)
切除子宫不会诱发卵巢癌，即使病人切除子宫后发生了卵巢癌，也与子宫切除没有大的关系。由于各种疾病... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/09播放(58940)
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早期的卵巢癌不一定要全部切除脏器，如果患者有保留生育功能的需求，并且具备相应的医学指征，则不需... 梁海燕│中日友好医院 2023/03/07播放(43913)
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梁海燕│中日友好医院
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早期宫颈癌不需要切除子宫。宫颈癌对女性危害较大，随着医疗技术不断进步，宫颈癌治疗可以通过宫颈手... 贾淑芳│包钢集团第三职工医院 2023/03/29播放(74688)
早期宫颈癌不需要切除子宫。宫颈癌对女性危害较大，随着医疗技术不断进步，宫颈癌治疗可以通过宫颈手...
贾淑芳│包钢集团第三职工医院
2023/03/29播放(74688)
"宫颈癌确诊需要通过阴道镜取活检送病理检查，根据病理检查确诊有癌再决定。现在宫颈癌的规范治疗都要做冷刀锥切，冷刀锥切就是看病变的范围、程度。冷刀锥切跟年龄有关系，现在宫颈癌发病年龄早，很多人还未生育，所以年龄小的做冷刀锥切以后，级别是一期或者是原位，就可以不切子宫，定期随访，给予生育的机会。但是年龄大的已经没有生育要求，冷刀锥切期别不是原位癌，还是要做子宫切除，如果是原位的也可以随诊。还有很多绝经以后的宫颈癌，一旦确诊，年龄大的人应该做子宫切除，所以宫颈癌不是泛泛的无论分期都要切除子宫，要根据年龄、生育要求来决定。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/12收听(80256)
"宫颈癌需不需要切子宫，根据宫颈癌的分期和病人的需求所决定。如果宫颈癌是1A期，病人比较年轻，并且有生育要求，可以保留子宫，行子宫颈光滑切除术和盆腔淋巴结清扫术。如果是宫颈癌到了1B期，是不能保留子宫的。保留子宫容易引起病灶切除不完全，容易出现复发。如果是年龄比较大，没有生育要求，不管期别是多少，只要是宫颈的浸润癌，就应该行全子宫切除术。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(16952)
"早期宫颈癌，如果停留在宫颈原位癌，没有转移的情况下，如果没有生育的患者先保留子宫，可以到医院住院，做宫颈的冷刀锥切，切的面积可能会要大一些。切除后的组织再次病理，如果病理只是局限在宫颈原位癌，每年定期复查就行。如果宫颈原位癌以上，有浸润有转移，必须切子宫，为了保命，生命是第一位，不能考虑生育的问题。所以，要是早期宫颈癌，可以保留子宫。宫颈癌患者如果有过孩子，建议尽量不要保留子宫，因为风险是存在的。只有在原位癌的情况下，可以做宫颈冷刀锥切保子宫，术后还得根据病理结果决定是否需要下一步的治疗。宫颈癌是否切子宫，看有没有浸润，有没有转移，病变的程度。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(91340)
随着发病年龄越来越年轻、职场竞争越来越大、生育时间越来越晚，发现的最年轻的宫颈癌患者，十几岁的... 王少华│宜昌市第二人民医院 2023/02/05播放(71870)
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2023/02/05播放(71870)
"一旦确诊为宫颈癌，是必须要切除子宫的。一般情况下，宫颈癌不但切除子宫，还需要切除双侧的附件。因为宫颈癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、 Ⅲ期。Ⅰ期又分为ⅠA、ⅠB；Ⅱ期分为ⅡA、ⅡB；Ⅲ期分为ⅢA、ⅢB。一旦诊断为宫颈癌，至少是要全子宫切除术，再加上双侧附件切除术。如果出现Ⅱ期，还需要加盆腹腔淋巴的清扫术。如果Ⅲ期就不能手术了，只能放化疗治疗。所以宫颈癌一旦确诊，早期也需要行全子宫切除术，并且加双侧附件切除术。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(91096)
早期宫颈癌需不需要做手术保留子宫，是一个技术上的问题，临床一旦确定宫颈浸润癌，必须要做手术，但... 林琼珊│三亚市妇幼保健院 2023/06/16播放(56414)
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宫颈癌患者通常需要切除子宫，宫颈癌发生、发展有漫长的过程，宫颈HPV感染以后有从癌前病变进入癌... 樊庆泊│北京协和医院 2023/04/21播放(50688)
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对于卵巢癌的病人，如果是早期，指的就是Ⅰ期、Ⅱ期的病人，如果完成了卵巢癌的分期手术，全子宫、双... 周丹│北京医院 2023/03/15播放(36750)
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2023/03/15播放(36750)
卵巢癌的患者若为早期且切除很彻底，则复发几率很小。无论卵巢癌为何种类型，若手术进行彻底，且保证... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/01播放(74636)
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2023/04/01播放(74636)
"子宫平滑肌瘤属于最常见的妇科良性肿瘤，具体的治疗方法包括药物保守治疗以及手术治疗。对于症状比较轻微，肌瘤比较小，一般不需要治疗，尤其是接近围绝经期的女性，随着绝经以后子宫的萎缩，肌瘤也会逐渐缩小或者消失。对于有手术指征的患者，可以根据具体情况采用子宫肌瘤剔除术或者全子宫切除手术，并不是所有的子宫平滑肌瘤都要切除子宫。对于肌瘤比较大，个数多，症状明显，不要求保留生育功能，或者怀疑子宫肌瘤有恶性病变可能时，可以选择全子宫切除手术。在进行手术切除的过程中，需要送快速病理切片进行组织学检查，根据肿瘤的良恶性来决定是否需要扩大手术范围，术中根据具体情况决定是否保留双侧附件。在进行全子宫切除手术之前，也应该进行宫颈细胞学检查，排除宫颈恶性病变。对于年龄35岁以下，希望保留生育功能的患者，一般多选择子宫肌瘤切除手术，手术途径包括开腹、腹腔镜、经阴道以及经宫腔镜的子宫肌瘤切除术。具体选择何种手术途径，需要根据患者肌瘤的部位、医院的手术条件、医生手术水平进行选择。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(48322)
早期卵巢癌治疗效果很好，且越早发现治疗效果越好。早期卵巢癌的五年生存率可以达到90%以上，但是... 程丽│中山大学附属第七医院 2023/11/14播放(53540)
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高危组人群的病理呈中低分化，肿瘤被膜破裂，盆腔积液内癌性细胞检出呈阳性，卵巢癌早期患者的高危组... 要建滨│临汾市中心医院 2023/04/16播放(99760)
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卵巢癌可以通过早期检查发现，多数肿瘤可以通过每年一次的健康体检而检测出，卵巢癌也是如此。在做B... 杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/05/07播放(65292)
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2023/05/07播放(65292)
"卵巢癌早期没有不适症状，随着病情加重容易出现腹痛、腹胀，肿瘤增大后容易压迫盆腔内血管，导致血流不畅会引起外阴和下肢浮肿，癌症会破坏卵巢正常组织，容易引起月经量减少、闭经。肿瘤增大还会压迫膀胱、肠道，容易引起尿频、尿潴留，还容易引起便秘，如果出现阴道不规律出血、腹痛、腹部肿块，可以去医院B超检查，需要穿刺病理检查。如果确定卵巢癌需要及时手术，术后需要合理使用化疗药物，控制癌症转移，卵巢癌晚期容易引起贫血现象，最好多吃猪肝、瘦肉等补血的药物，建议定期血常规检查，贫血严重的需要输血治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(67472)
子宫出现下垂要不要切除子宫要结合其他检查、下垂程度、是否还有生育要再决定，如下所示：<...
子宫出现下垂要不要切除子宫要结合其他检查、下垂程度、是否还有生育要再决定，如下所示：
2023/11/30播放(29867)
卵巢癌症在早期几乎没有症状并且很难被发现，女性要定期做妇科检查，如果发现异常，可以做盆腔的CT扫描，会发现是否有卵巢癌症，做到早发现，早处理，避免使生活质量下降，使病人的生命有所缩短。卵巢癌症到达晚期才会引起相应的疼痛，比如会出现下腹部反复性的疼痛，会出现腰骶部疼痛还有外阴坠胀感等，会出现相应的症状，比如会出现疲劳的感觉，会出现恶病质的情况。晚期的卵巢癌症如果能够手术，尽量采用手术给予治疗，主要是切除癌肿，在术后再根据具体情况选择化疗进行治疗，病人的生命会有所延长。
2020/02/27收听(70384)
湖北省中西医结合医院 温暖
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