孕晚期焦虑失眠怎么办

秦灵芝
副主任医师

河南省人民医院

神经内科

孕晚期焦虑失眠怎么办

2023-10-30 16:11播放 :

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视频内容

孕晚期的焦虑失眠，其实最核心的还是需要家属或者是朋友、同事的一些心理安慰，以及自己的心情放松。因为孕晚期的焦虑失眠，不能通过吃药来调节，只有通过物理的办法，或者是没有副作用的一些办法，比如刚才提到的转移注意力和家属的安慰，或者自己心情的放松，来进行缓解。

因为孕晚期焦虑，除了睡眠或者情绪之外，最核心的可能还有就是怀孕之后的激素分泌失调，所以多重的因素引起的症状，需要多方位地进行干预。但是由于特殊时期，最好不用药物治疗。但是如果失眠情况比较严重，用一些副作用小或者是没有太大副作用的药物，偶尔调节一下也没有问题。

焦虑失眠怎么办

焦虑、失眠是引起失眠的一个非常重要的原因，焦虑核心症状主要是恐惧和紧张，同时这种恐惧、紧张和生活状态和周围的氛围明显不符。因此，焦虑性失眠主要的方法，第一、是用抗焦虑治疗，一个是去除人体焦虑的原因，很多人由于家庭的原因、事业的原因引起焦虑，首先要尽可能的解决这些导致焦虑的原因。第二、要进抗焦虑治疗，抗焦虑治疗需要一个漫长的过程，标准的抗焦虑治疗应该在一年半到两年之间，采取足量和足疗程的治疗，这样可以使焦虑获得比较好的效果。第三、在抗焦虑治疗的同时，可以适当的配合一些镇静、安眠类的药物，短期使用和间断使用，不太建议焦虑性失眠进行长期和大剂量的安眠药使用，可能对失眠没有太大的帮助，反而会引起抑郁，或者是比较明显的其他疾病。

语音时长01:19''

邵自强│中日友好医院

2020/04/19收听(52742)

焦虑失眠该怎么办

"焦虑、失眠，大多数考虑是焦虑症所引起，可以口服坦度螺酮、丁螺环酮和劳拉西泮，也可以口服黛力新等。该病是一种精神障碍性疾病，可发生于任何年龄，更年期和青春期发病率较高，老年人也可以发病。患者一般表现为焦虑、烦躁不安、惊恐害怕，可以出现心烦意乱、坐立不安，常会迫使患者出现入睡困难，同时也可能会出现睡眠时做噩梦，影响睡眠质量。患者同时也可能会出现心悸、胸闷、气短、心前区不适，也可以出现心前区压迫感，也可能会出现头昏、头胀、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。如果患者上述症状严重时，同时要进行对症治疗，比如恶心、呕吐严重时，可以口服维生素B6，如果腹胀严重时也可以口服吗丁啉等。"

语音时长01:14''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/09/17收听(79536)

焦虑失眠怎么办

"失眠和焦虑可以是两个病，也可能是焦虑的一个症状。失眠主要表现为入睡困难、多梦、早醒和醒后再入睡困难，严重的患者可彻夜难眠；焦虑最主要表现为对周围事物过度的担心，病人常合并有心慌、出汗、头晕等躯体化症状，长时间焦虑、失眠，可引起植物神经功能紊乱和内分泌代谢紊乱。对于焦虑、失眠患者，在治疗上应首先给予抗焦虑药物治疗，并辅助应用助睡眠药物，及时、有效的心理干预，也是治疗焦虑、失眠的手段。临床上常用的抗焦虑药物有黛力新、帕罗西汀、文拉法辛等，焦虑病人助睡眠的治疗药物，建议选择米氮平，因为米氮平一方面有抗焦虑作用，另一方面有助睡眠的作用，但是以上药物均应在医师指导下进行服用。"

语音时长01:20''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(99262)

焦虑失眠怎么办

"有95%的焦虑患者会以失眠的症状就诊，焦虑是指与焦虑的情绪发作，为主要特征的一种神经症，是神经症一大类疾病中最常见的一种类型。患者会表现为无明确客观物体的过分焦虑、担心、坐立不安、情绪波动、心情不佳、心悸、胸闷，甚至出现运动性症状。焦虑、失眠，如果症状比较轻微，患者可以通过改善自身不良生活方式，减轻压力，保持乐观，以及多与他人交流沟通，听舒缓音乐等心灵放松形式，可以逐渐缓解。但如果个人通过调整后效果不佳，还是需要及时就医，请求医生帮助，根据焦虑量表分值，进行相关治疗。可以服用苯二氮卓类抗焦虑药物，可以配合抗抑郁药物等综合治疗。"

语音时长01:18''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/06/01收听(23092)

孕晚期失眠怎么办

"怀孕的晚期出现失眠的症状，如果症状比较重，可以服用参芪五味子片、复合维生素B这两种药物。如果轻微的失眠，不建议药物治疗，可以到当地三甲医院的康复科、针灸科，做头部针灸、推拿等传统治疗。针灸治疗，对于失眠效果还是比较好的，可以到医院里面去咨询一下。在白天的时候，可以多出去走一走、散散心，不要一天到晚宅在家里面，可以做点自己喜欢的事情，比如看看电影、看看小说、在公园里面散散步。要保持平和的心态，少生闷气，少发火，少喝咖啡、浓茶。这种情况的病情也不是很严重，不用过于担心。"

语音时长01:14''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/11/03收听(26374)

02:09

孕晚期失眠严重怎么办

孕晚期失眠严重的原因：1、特殊的体位会失眠严重，可以采用自认为舒适的体位休息；2、心理因素导致...

张昌勇│武汉市精神卫生中心

2023/03/30播放(85366)

02:25

孕晚期失眠怎么办

怀孕晚期失眠，相对比较常见。可能是比较大的子宫压迫到膀胱，使孕晚期夜间排尿次数会增多，影响到睡...

闫晓颖│首都医科大学宣武医院

2023/03/28播放(29901)

孕晚期失眠严重怎么办

"怀孕的晚期，因为临近生孩子，这时候准妈妈，有可能出现心里的压力比较大，造成失眠的情况。再有一个因素，就是怀孕的晚期，因为腹部膨隆比明显，有可能造成睡眠的姿势非常的不舒服，而引起失眠，如果是偶然出现这种情况，没有必要担心，属于正常的一种生理的现象。但如果失眠比较严重，造成第二天没有精神，萎靡不振或者是出现心烦、闷闷不乐的精神症状，那么这个时候应该进行处理。第一个处理的方法，就是可以口服一些调节植物神经功能的药物最常见的药物就是谷维素，一天三粒，一天三次，以及维生素B1，一天三次，一次一片。这些药物对胎儿的影响都非常小。第二，需要保持一颗平和的心态，虽然是在怀孕的晚期，还需要适当的进行活动，有助于缓解焦虑的情绪。第三，可以到正规医院的精神科咨询一下，进行心理方面的疏导，效果也很明显。"

语音时长01:31''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(93114)

孕晚期失眠怎么办

"孕妇晚期由于怀孕，由于胎儿成熟，将近生产，孕妇可能在这个时候，身体有了各种各样变化，有可能产生焦虑、抑郁情绪，情绪的变化可能对生产有紧张、恐惧或者担心的感觉，或者思虑过重等等，引起睡眠不好。关键时刻应该由专业医师出面，由家属合作，给患者进行安慰，进行心理疏导，消除紧张、恐怖的情绪，适当采用物理方法或者中医调理方法，诱导患者进行放松，改善睡眠。化学性药物的治疗要少用或者不用，因为面临着生产，对胎儿还是有一定影响的。"

语音时长01:17''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/28收听(88894)

孕晚期失眠怎么办啊

如果女性在孕晚期失眠，没有伴随其他的并发症，多数可以不予理会，只调整自己的生活习惯即可。因为孕妇的身体比较敏感，就算是失眠也不能够随便用药，而且在怀孕期间很容易由于心里紧张，或者是白天休息过度，导致孕妇在夜间失眠难以入睡，这些都是属于相对正常的现象。建议孕妇白天的时候可以适量的增加运动，但是不要过于劳累，平时要注意清淡饮食，特别是要注意保持心情愉悦，即使是快到临产期也要尽量放松，不要让自己受到太大的刺激，睡前可以喝纯牛奶来助眠。

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/17收听(12120)

孕晚期失眠严重怎么办?

关于孕晚期失眠怎么办这一个话题，我们要从几个方面来思考。第一、孕晚期关于孕妇特殊的体位会影响失眠，第二、孕晚期在小孩即将出生之前，她会产生很多焦虑、家庭的关系，还有孕妇担心小孩以后出生怎么安排，怎么成长的问题，所以两个方面可以思考：第一、体位的变化，第二个心理的因素导致失眠。关于体位的变化，我可以跟大家提一个简单的方法，你认为什么体位舒服就应该采用什么体位去睡觉。第二、关于你心理上的压力，可以找家人去沟通、去询问、去安排或者有很多矛盾、自己的顾虑可以说出来，如果这两个方法都仍然感觉失眠，我建议大家在孕晚期可以间断、或者是间隔时间比较长一点，使用比较安全一点的安眠药物，关于孕妇有一种B类药物，当然关于A类药物现在临床是没有的，就是到目前为止没有发现这个药物对人体产生危害的唑吡坦（思诺思）这个药，少量服用点可以缓解她长期失眠痛苦，改善她的情绪变化有帮助的。

语音时长01:49''

张昌勇│武汉市精神卫生中心

2017/10/17收听(10900)

02:15

孕晚期严重失眠怎么办

孕晚期失眠状况很多见，有些孕妇到孕晚期出现严重的失眠，非常影响自身的情绪，从而焦虑，进而影响胎...

高珊│中日友好医院

2023/09/07播放(98584)

考研失眠焦虑怎么办

"考研失眠、焦虑，考虑主要是由于精神压力大，情绪过度紧张导致的，具体如下：一、可以应用一些中药来泡水喝缓解焦虑的情绪，其中玫瑰花能够起到疏肝解郁，还有一定活血化瘀、调理月经的作用，特别适用于一些女性，而且玫瑰花泡水的口感也比较好，必要的时候还可以配一些菊花养肝明目。二、也建议进行饮食生活起居的调理，睡觉前可以喝一杯安神的热牛奶，听一些舒缓的音乐放松心情，或者是自我进行头部的按摩以及音乐催眠治疗，如果上述办法缓解的不理想，必要的时候可以口服一些药物，常用的中成药有百乐眠胶囊、甜梦胶囊等，必要的时候还可以在医师的指导下口服一些改善焦虑的西药，比如草酸艾司西酞普兰片，必要的时候还可以配合着右佐匹克隆等。"

语音时长01:22''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/10/01收听(69164)

心神不宁焦虑失眠怎么办

心神不宁、焦虑、失眠要看严重程度，都是焦虑最常见的表现。焦虑程度如果不太严重，即主观痛苦程度不强烈，同时还能坚持完成正常的工作、生活，食欲也没有明显的下降。如果三条都具备，说明症状不太重，完全可以尝试自己调节。患者关键在于多活动，包括合理的体育运动，日常生活中的社会交往活动，同时保持规律的作息很重要，即使夜间觉得没有睡得很好，该起床也要起床，保证每天晚上卧床时间在7小时左右就可以，7小时内能睡着多长时间，应采取顺其自然的态度。坚持调整且每周比较情况，如果感觉好转，则继续规律作息。如果连续两周不佳，应及时前往精神科就诊，接受专业的评估与帮助，采取必要的药物治疗。

语音时长01:45''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/17收听(79492)

01:46: 心情焦虑失眠应该怎么办

心情焦虑、失眠需就医，判断属于病理性质或生理性质，常见以下几种情况：
...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/08播放(40195)

精神焦虑失眠怎么办

"精神焦虑、失眠临床上比较常见于焦虑症或者失眠症。如果患者以精神焦虑为主，伴有失眠，临床上主要应用于抗焦虑药物或者具有镇静作用的抗抑郁药物进行系统治疗，例如应用劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等药物来治疗患者的精神焦虑和失眠，或者是应用具有镇静作用的抗抑郁药如帕罗西汀、米氮平、曲唑酮等药物，可以改善患者的精神焦虑和失眠症状；如果患者是失眠导致的精神焦虑，在临床上可以改善患者的失眠症状为主，例如应用镇静药物，如阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮都可以取得良好的治疗效果。"

语音时长01:13''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/08/08收听(75754)

01:45

压力大焦虑失眠怎么办

如果患者出现压力大、焦虑、失眠，患者首先需要在生活、工作中进行减负，减轻负担与压力。如果患者能...

国红│北京医院

2023/09/03播放(93894)

焦虑性失眠怎么办

"焦虑性失眠怎么办？焦虑性失眠有两组症状：一个是焦虑；另一个是失眠，治疗主要从心理治疗和药物治疗结合的方法进行治疗，当前心理治疗方法用于焦虑症患者，主要是认知治疗、行为治疗以及认知行为干预的心理治疗方法，焦虑患者的个性常常表现为对什么事情期望过高，对疾病的认识也不太清楚，有灾难化的想法，总往消极的地方想，总担心不妙的事情会发生，处于一种高度警觉状态，因此帮助进行认知矫正，矫正这些认知歪曲是有益的，行为方面做放松训练对患者有效，还有系统脱敏处理焦虑也有用。此外，在药物治疗方面可以用苯二氮卓类药物，但是长期大量应用需注意可能会有成瘾性，所以要尽量短期使用，一旦有效尽快的减量，若选择5-羟色胺再摄取抑制剂，也有助于帮助带有抑郁特点的焦虑患者，还有心得安也就是β受体阻滞剂对于焦虑也有效。"

语音时长01:57''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/04/02收听(17834)

焦虑恐惧失眠怎么办

"根据焦虑恐惧失眠的严重程度及对白天状态的影响，医生会给出不同的处理意见。如果重病态的状态对其学习、工作、生活造成的影响不是特别大，则更多的是选择自行调整或心理治疗的方式让其恢复至正常的状态。如果这种状态对其影响确实特别大，则必要时，进行药物治疗有其重要的意义。在药物的选择上，可以选择具有改善焦虑恐惧情绪作用，同时又能够改善睡眠的药物，如可以选择具有抗焦虑恐惧失眠作用的抗抑郁药，传统抗抑郁药如多虑平、阿米替林等。也可以选择新型抗抑郁药，如曲唑酮、米氮平、阿戈美拉汀等。传统抗抑郁药药物副作用较大，在临床上，已经使用的相对较少，逐渐被淘汰，取而代之的是新型的抗抑郁药。"

语音时长01:19''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/04/21收听(88120)

焦虑烦躁失眠怎么办

"已经有焦虑、烦躁、失眠的问题最好进行治疗，目前推荐进行服药治疗，尤其是对于严重的焦虑、烦躁和失眠的患者应该使用苯二氮卓类药物，常用的有劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、地西泮、佐匹克隆等，这些药物有非常好的疗效，一般起效比较快，服药60分钟以内就有明显的效果，可以很快控制焦虑、烦躁的问题，也可以解决失眠的问题，所以可以选择适合自己的这些药物进行治疗。但是这类的药物不能够长期和大量使用，因其有一些副作用，比如过度镇静以及依赖性，如果长期大量使用有可能会出现成瘾的问题，所以服药治疗一定要听医嘱安排。"

语音时长01:17''

罗国帅│天津市安定医院

2020/03/03收听(41710)

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