首都医科大学宣武医院
疼痛科
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进行性肥厚性间质性神经炎是少见的遗传性周围神经疾病，主要表现为神经干肥大、压痛、四肢远端运动和感觉障碍，同时有小脑症状，会出现脊柱侧弯与弓形足等。这种疾病多在婴儿期起病，有家族史，没有特殊的治疗方法，具体如下：
1、药物治疗：可以用维生素B1、维生素B12、三磷酸腺苷等治疗，也可以尝试应用维生素E、胞磷胆碱；
2、其他：加强锻炼以及联合针灸和理疗，这种治疗对于延缓病程有所帮助。
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"进行性肥厚性神经炎，是一种少见的遗传性周围神经疾病。遗传性周围神经病是一种由遗传因素引起的，以周围神经受损为主的疾病。进行性肥厚性间质性神经炎是属于常染色体隐性遗传病，发病的原因主要是因为染色体遗传导致，大多数是因为近亲结婚引起的。在婴儿期间起病，可以有家族史，也可以出现散发，并呈逐渐进展，出现加重。开始时出现下肢的无力，轻度的肌肉萎缩和四肢的远端疼痛、感觉异常，痛温觉减退，位置觉和振动觉减退。此外还会出现小脑受损，导致上肢的共济失调。对于这种疾病来说，目前没有什么特殊的治疗方法，可以应用维生素E以及维生素B1、维生素B12和三磷腺苷、胞磷腺苷等进行治疗。加强锻炼，进行针灸和理疗，也对于改善有一定的帮助。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/09收听(30346)
"慢性肥厚性鼻炎需要进行手术治疗，吃药没有任何效果。因为肥厚性鼻炎是反复的单纯性鼻炎发作，而导致的双侧鼻甲持续性肥厚、水肿以及增生，会引起患者双侧鼻塞，呈持续进行性加重，出现黄鼻涕、头痛、颜面部胀痛、乏氧、记忆力减退等相关症状。在治疗上，慢性肥厚性鼻炎可以进行下鼻甲部分切除术，以及等离子下下鼻甲部分消融术，还可以行下鼻甲骨折外移术。但是这些手术都有一个原则，不能切除过多的下鼻甲，只能切除1\/3，不然容易导致术后的鼻甲缺损而引起空鼻症。手术需要住院，术后应用抗生素，避免局部感染，大约一周就可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/01收听(71802)
"肥厚性心肌病分为两大类，一个是肥厚性非梗阻性心肌病，另一种是肥厚性梗阻性心肌病。对于肥厚性非梗阻性心肌病，它的治疗没有什么特殊，不需要采用特殊的药物，定期的回访就可以，复查心脏彩超。但是对于肥厚性梗阻性心肌病，这个需要注意。因为它能够诱发很多心脏事件，尤其是心律失常，会突然的出现恶性的心律失常，比如说心室颤动，所以说对于肥厚性梗阻性心肌病是需要积极治疗的。它也没有什么特效的药物，对于治疗能够从根本上解除的话，主要是通过无水酒精来消融，也就是人为的造成部分心肌的坏死，将肥厚的心肌消除掉。那这种情况的话就不会有梗阻，病人的危险也就解除了。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(82894)
"肥厚性的湿疹可以局限，也可以全身泛发，在局限的比如说手背、脚底出现的时候，可以适当用一些口服的药，个人的经验是用角质剥脱的外用药加口服，比如说抗增生的RVE，排除禁忌症的情况下再用尿素霜，用中药泡洗。如果对于泛发性的肥厚，一般要注意可以用重要的甘草或者是雷公藤的提取物，或者是用中药口服，或者是注意可以照光，效果是不错的。外用的强效的皮质类固醇类的激素也是个选择。注意保湿也是很重要的，因为肥厚的皮损非常干燥，加强局部的保湿也很重要。此外，还有淀粉浴、中药的药浴等方法都是有效的，所以要个体化的制定。"
白彦萍│中日友好医院
2020/04/08收听(32266)
肥厚性鼻炎的治疗要根据发生的病因、病程时间长短以及病情的严重程度，而采取有针对性的治疗措施，才... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(29102)
肥厚性鼻炎的治疗要根据发生的病因、病程时间长短以及病情的严重程度，而采取有针对性的治疗措施，才...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(29102)
"肥厚性心肌病属于由染色体异常引起的，主要病因是肌节收缩蛋白基因突变。针对肥厚性心肌病，尚无好的治疗办法，也没有特效药可供选择，主要是靠服用药物进行保守治疗。临床上主要使用β受体拮抗剂或者钙离子阻滞剂，来控制心率，减轻心肌的耗氧，延缓病情进展。如果病情比较严重，合并流出道梗阻，建议还是到当地正规医院进行及时手术治疗解除梗阻，这样可以不延误病情，为治疗争取更多的最佳的治疗时间。对于进展到终末期的肥厚型心肌病只能考虑心脏移植，但是10年存活率也不乐观。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/09收听(77846)
肥厚性鼻炎的治疗主要如下：1、鼻腔冲洗：通过鼻腔冲洗，可减少鼻腔的黏性分泌物、鼻... 薛涛│空军军医大学西京医院 2023/12/21播放(81494)
肥厚性鼻炎的治疗主要如下：
1、鼻腔冲洗：通过鼻腔冲洗，可减少鼻腔的黏性分泌物、鼻...
薛涛│空军军医大学西京医院
2023/12/21播放(81494)
"肥厚型心肌病可以服用β受体阻断剂，比如心得安、美托洛尔、比索洛尔，来降低心率、降低心肌收缩力。肥厚型心肌病的预后效果比较好，但是不能得到完全的治愈，需要长期服用药物。另外患者需要随时检测自己的心率，需要长期服用降低心率和降低心肌收缩力的药物。肥厚性心肌病的治疗不能消除病因，只能消除症状，有肥厚性心肌病的患者，一定要注意身体，因为肥厚型心肌病猝死率是非常高的，如果不积极治疗、不及时干预、不长期服用药物，有可能会猝死。如果肥厚型心肌病严重的需要植入起搏器，可以让心脏跳得更加有力。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(56082)
"肥厚性鼻炎的治疗，如果是单纯的黏膜肥厚可以应用激素类喷剂，比如辅舒良或内舒拿，一日两次，一次两2喷，减轻下鼻甲黏膜肿胀，改善鼻腔通气。如果症状改善不明显，可以行微波或等离子治疗，行鼻内镜下下鼻甲黏膜下消融术，尽量保留下鼻甲黏膜正常功能的情况下缩小下鼻甲体积，改善鼻腔通气。如果长期慢性炎症使得下鼻甲骨肥大增生，单纯的黏膜治疗效果不理想，应行鼻内镜下下鼻甲黏膜下骨部分切除术。单纯鼻内镜下下鼻甲部分切除术由于创伤较大，现在临床应用越来越少。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/04收听(94482)
"出现肋间性神经炎，避免胸肋部的剧烈活动，注意保暖，避免受凉。如果症状比较严重，严格卧床休息，可以进行局部的热敷、理疗、拔罐、针灸、按摩等，缓解由于肋间神经炎引起的疼痛症状，可以口服消炎镇痛的药物，如布洛芬进行症状的缓解，或者营养神经的药物，如甲钴胺、神经妥乐平、维生素B1、B12等对症治疗。如果短期内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作、生活以及睡眠，应及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状、体征，明确疾病的严重程度，进而选择更进一步的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(11322)
肥厚型心肌病是原发性心肌病的一种，目前原因不明可能与遗传有关。特点是心肌肥厚，临床上根据左心室流出道有无梗阻，将其分为梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。大部分患者由室间隔肥厚导致，心脏收缩时肥厚的室间隔进入心室腔内，靠近二尖瓣叶引起二尖瓣关闭不全，左心室射入主动脉的血液减少，相当于主动脉瓣狭窄。由于缺血可能出现心绞痛、低血压、呼吸困难、头晕、乏力甚至突然晕厥，还可以出现心律失常、心力衰竭等危险事件。多见于中青年男性，运动劳累和使用扩血管药会加重，通过心脏彩超发现，使用β受体阻滞剂会缓解。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(22670)
"肥厚性心肌病就是心肌的肥厚，心脏是一个空心的，里面有左心房、右心房、左心室、右心室，心肌是围着这四个心房、心室的，如果心肌肥厚就会导致心慌、气短、发喘、胸口发闷，引起相关的疾病。简单来说肥厚性心肌病是由于心肌肥厚导致的疾病，如果自身感觉胸痛就要及早去医院做检查，做心脏彩超就可以查出来。另外肥厚性心肌病属于遗传病，如果家属有肥厚性心肌病，觉得气短、胸痛时就要及早到医院确诊，因为家属有肥厚性心肌病，自己也有很大可能有肥厚性心肌病，要做到早发现、早治疗，肥厚性心肌病多发猝死。"
2019/10/09收听(71724)
肥厚性鼻炎在耳鼻喉科较常见，引起肥厚性鼻炎的原因较多，常见原因如下：1、急性鼻炎... 高海涛│河北医科大学第三医院 2023/03/21播放(53490)
肥厚性鼻炎在耳鼻喉科较常见，引起肥厚性鼻炎的原因较多，常见原因如下：
1、急性鼻炎...
高海涛│河北医科大学第三医院
2023/03/21播放(53490)
"肥厚性心肌病的特点是室间隔不匀称肥厚，心肌细胞异常增大，排列方向紊乱，以及收缩期二尖瓣向前移动等。肥厚的肌壁顺应性降低，导致心室充盈阻力增加，临床表现为不同程度的心室排空受阻，而非充盈受限。根据左心室流出道有无梗阻的现象，可以将它分为梗阻性和非梗阻性两种类型，右心室流出道或双心室流出道均受阻的比较少见。肥厚性心肌病最大的危害是常常可以导致猝死，也可以并发感染性心内膜炎。本病在男女间有显著的差异，大多在30到40岁之间出现症状，随着年龄的增长症状更加明显，主要症状有呼吸困难，劳力性呼吸困难，严重者呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难，以及心绞痛。心绞痛常有典型发作，劳力后发作，胸痛持续时间较长，用硝酸甘油含化不但无效，而且可使病情加重，也可以出现晕厥和头晕的症状，多在劳累时发生，血压下降导致发生心动过速和缓慢性心律失常，也可以引起眩晕和晕厥，亦可以出现心悸的症状，患者感觉心脏跳动强烈，尤其是在左侧卧位更明显，这些症状可能是由于心律失常或心功能改变导致的。"
周亚楠│北京市宣武中医医院
2017/11/09收听(28414)
"肥厚性鼻炎临床上主要是由于慢性单纯性鼻炎演变而来，病史都比较长，持续性的鼻子不通气，流黏稠的鼻涕，经常出现鼻涕倒流，嗅觉下降，有的患者可能伴有筛前神经痛、慢性分泌性中耳炎等其他疾病。慢性肥厚性鼻炎临床上主要好发于成年人，儿童也有，但是不是很多见。慢性肥厚性鼻炎的患者临床检查的时候，能看到鼻腔黏膜呈暗红色或紫红色，鼻腔黏膜凹凸不平，尤其是下鼻甲部分呈结节状的突起，用副肾棉片收缩鼻腔黏膜之后，会发现鼻腔黏膜缩小不明显。慢性肥厚性鼻炎的患者用鼻喷激素以及鼻炎的药物治疗，效果不是很理想，大部分可以考虑做鼻内镜下等离子双侧下鼻甲部分消融手术，通过缩小双侧下鼻甲来缓解鼻子不通气的症状。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/29收听(77906)
"周围性神经炎多久能好，是一个很难回答的问题，因为每种病的情况不一样。首先周围神经炎并不是真正的感染性神经炎，绝大多数跟免疫性相关，是否能够改善还要看整个免疫状态和原发增生免疫性疾病。相比之下，格林-巴利是比较单纯的周围神经，经过合理治疗大部分四个月之内能够完全恢复，或者大部分恢复，都是少量的后遗症。其他的有些恶性肿瘤合并周围神经炎，像红斑狼周围神经炎合并周围神经炎、干燥综合征引起的周围神经炎，以及糖尿病合并的周围神经炎，以上由于其原发病不能够治愈，因此合并的周围神经炎实际上也不可能被根治，只是通过治疗之后会尽量比较稳定，比较好转。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/29收听(60300)
"对于周围性神经炎的症状，首先表现为麻木的感觉，有些患者会表现为蚂蚁爬行的感觉、灼烧样感觉，或者有电流样感觉。其次患者会出现一些疼痛的症状，对于神经炎、神经痛，患者表现为局部针刺样、针扎样的感觉，或者过电样的感觉。有时比较严重，像电击一样的感觉异常，也就是疼痛症状。更严重时患者会表现为局部撕裂样、刀割样的疼痛症状，同时会伴有植物神经症状。患者局部会出现红肿，或者表现为局部肿胀的症状。这种情况下，患者一般要进行对症治疗，针对病因以及针对症状改善病情。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(21504)
"目前前庭神经炎的病因没有完全明确，但是，由于患者在发病前多有上呼吸道感染的症状，所以认为该病的病因与病毒感染有关，其他可能的病因包括细菌感染、血管性变性以及糖尿病等。基本的病因有以下几种：一、人体前庭部位损伤。即前庭神经受到损伤时，信息传递不能正常进行，会表现出眩晕等一系列症状。二、诱发因素有感染。目前一般认为该病与前庭神经受病毒感染有关，但也有研究显示少数情况下与细菌感染有关，患者发病前两周多有上呼吸道病毒感染的经历，是最常见的诱发因素。三、血管性病变。因为前庭微循环障碍，可能会导致该病的发生。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(26346)
"肥厚性鼻窦炎需要根据CT的检查，明确病变的严重程度，同时也要结合病变发生的时间，选择不同的治疗方法。对于出现时间较短的，以药物治疗为主，需要使用敏感类的抗生素，以第二代头孢和大环内酯类药物为主，比如头孢呋辛、罗红霉素、克拉霉素等。结合黏液促排剂，促进鼻腔、鼻窦的通气引流。也需要使用短期的鼻腔血管收缩剂，如呋麻滴鼻液，用药周期不要超过7天。辅助生理盐水冲洗鼻腔，能够清理鼻腔内的分泌物、刺激物，减轻黏膜的水肿，促进黏膜功能的进一步恢复。对于经过药物治疗无效，或者鼻窦炎比较严重的，建议手术治疗，手术一般在鼻内镜下进行，属于微创的治疗方法，目的也是为了开放鼻窦口，促进鼻腔、鼻窦的通气引流，预防症状的反复发作。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/22收听(86148)
肥厚性鼻窦炎在临床上面诊断通常称为肥厚性鼻炎，是由于鼻腔黏膜，包括鼻甲黏膜，长期炎症刺激以后出... 廖建春│上海长征医院 2023/05/11播放(98410)
肥厚性鼻窦炎在临床上面诊断通常称为肥厚性鼻炎，是由于鼻腔黏膜，包括鼻甲黏膜，长期炎症刺激以后出...
廖建春│上海长征医院
2023/05/11播放(98410)
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