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心血管内科
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不论是患者、正常人，还是医生本人，都可能会出现心脏咯噔跳的情况，主要看诱因，多半都是偶尔现象，可以不用关注，但门诊就诊的病人多为经常出现这种情况，要进行筛查，多半是早搏发生，需要明确是房早或室早发生。
病人可以做24小时心电图，便可以明确房早或室早。除了明确是房早还是室早，还要看24小时房早、室早的次数和频率，因为其次数和频率往往影响到下一步是否需要治疗，还是监测即可。
如果房早、室早发生比较多，还要进行药物干预，这样才能够使症状得到良好改善。
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"心脏不规律咯噔跳，在临床上主要是心律失常，最常见的心律失常主要有以下两种：第一、心房颤动，见于阵发性心房颤动的病人，在不发病时是正常的心跳，一旦发作心房颤动，特别是伴有心跳快，容易感受到心慌、心脏跳动不规律的感受，完善心电图或者动态心电图，能够明确诊断。第二、频繁发生心脏早搏的病人，正常人有少量的心脏早搏也不会引起症状，如果有焦虑、熬夜、精神压力大、睡眠不足等诱发因素的作用下，心脏早搏的数量容易增多，也容易感受到心酸、不规律的跳动感，做动态心电图有助于明确，改善不规律的作息方式，经常锻炼身体，有助于改善。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(44602)
心脏出现咯噔咯噔跳， 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/12/07播放(57536)
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/12/07播放(57536)
心脏咯噔一下或者感觉有漏跳感，这是典型的早搏症状，考虑患者可能出现房性早搏或者室性早搏。如果想要进一步明确是哪一种类型的心律失常，以及目前心律失常的严重程度，可以进一步行动态心电图的检查。除此之外，还要查明导致早搏出现的原因是什么，相对比较常见的原因有心肌供血不足、离子紊乱、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、贫血，这些原因都有可能导致早搏的出现。有一些患者可能存在严重感染或者目前处于发热状态，也有可能会出现早搏。有的时候有可能仅仅是由于休息不好、精神压力大、过于焦虑，时常饮酒、喝浓茶、喝咖啡，也会导致早搏的出现。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/01收听(55700)
造成心脏咯噔一下，感觉漏跳的原因，主要有以下几点：1、过早搏动：即心脏在正常跳动... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/21播放(98302)
造成心脏咯噔一下，感觉漏跳的原因，主要有以下几点：
1、过早搏动：即心脏在正常跳动...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/21播放(98302)
如果心脏总是咯噔一下，说明出现了心脏早搏的情况。心脏早搏根据位置起源不同，可以分为房性早搏、室... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(42874)
如果心脏总是咯噔一下，说明出现了心脏早搏的情况。心脏早搏根据位置起源不同，可以分为房性早搏、室...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/18播放(42874)
心脏偶尔咯噔一下，最常见的是早搏。正常人经常出现早搏，室性早搏和房性早搏都非常常见，这也是最常... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(41898)
心脏偶尔咯噔一下，最常见的是早搏。正常人经常出现早搏，室性早搏和房性早搏都非常常见，这也是最常...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(41898)
心脏老是咯噔一下，最常见的原因是早搏，可能是房性早搏或室性早搏。少见的原因可能是心脏传导阻滞，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(46965)
心脏老是咯噔一下，最常见的原因是早搏，可能是房性早搏或室性早搏。少见的原因可能是心脏传导阻滞，...
2023/05/19播放(46965)
"如果患者目前自觉心脏咯噔一下，这个情况很有可能当时发生了早搏，有可能为房早，也有可能为室早，具体需要鉴别到底有没有真正早搏出现，以及是什么类型的早搏，可以做一份心电图的初步检查。还有患者可能根本没有任何的异常情况，就是神经调节失常，比如神经衰弱的人，有的时候就会自觉有早搏、心慌、心悸，其实不存在真正实质性的问题，建议患者多放松心情。另外，患者出现心脏咯噔一下，要查找一下背后的原因，比如确实为早搏，具体什么原因导致，要进一步明确，才有助于更好去预防早搏的再次出现。有一些人如果早搏特别频发，要考虑会不会是存在甲状腺功能的异常，有没有冠脉血管的狭窄，或者有没有吃什么特殊的药物。"
2021/05/25收听(35246)
在日常心血管门诊的工作中，经常会碰到一些患者，他们前来就诊的原因既不是胸闷，也不是胸痛，主要感觉自己的心脏总是出现咯噔咯噔的感觉，那么这个到底是怎么回事。其实比较常见的出现像这样症状的一类疾病是心律失常，而心律失常中比较常见的就是早搏，早搏学名又叫期前收缩，它可以分为房性早搏和室性早搏。一般出现这种情况，首先需要进行心电图检查，同时还需要完善24小时的心电图和心脏超声的检查。如果本身早搏的数量并不是很多，更多的时候是从生活方式上入手，比如改善患者的睡眠，改善患者的情绪，可能这些症状就会有所好转。如果这个症状发作非常频繁，同时检查中也提示早搏的数量很多，要寻找病因，并且根据病因和症状同时进行干预。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/08收听(32490)
心脏咯噔一下，可能是发生了早搏。如果早搏发生的次数＜总心跳的1%，即偶发的早搏，正常人经常能见... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(30650)
心脏咯噔一下，可能是发生了早搏。如果早搏发生的次数＜总心跳的1%，即偶发的早搏，正常人经常能见...
2023/05/18播放(30650)
心脏有时候咯噔一下，很可能是发生了早搏，不管是房性早搏，还是室性早搏， 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(44064)
2023/05/12播放(44064)
常见心脏突然咯噔一下的原因如下：1、早搏：可能是房性早搏或者室性早搏，但是如果早... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/08/02播放(31428)
常见心脏突然咯噔一下的原因如下：
1、早搏：可能是房性早搏或者室性早搏，但是如果早...
2023/08/02播放(31428)
心脏咯噔一下漏跳，出现此情况，可以先在家适当休息、工作别太紧张、放松、减轻压力，此情况一般最常... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/10播放(36526)
心脏咯噔一下漏跳，出现此情况，可以先在家适当休息、工作别太紧张、放松、减轻压力，此情况一般最常...
2023/07/10播放(36526)
胸口偶尔突发剧烈跳动，提示发生心脏早搏，可能是房性早搏或室性早搏。健康成年人的心脏电活动是由窦... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/17播放(72466)
胸口偶尔突发剧烈跳动，提示发生心脏早搏，可能是房性早搏或室性早搏。健康成年人的心脏电活动是由窦...
2023/06/17播放(72466)
"感觉心脏突然咯噔一下有可能跟早搏有关，心律失常需要检查是否由心脏疾病引起。一般可通过心电图以及胸部彩超进行检查，大多数的早搏现象都不需要进行特殊的治疗，只需稳定情绪。饮食作息要规律，平时不要熬夜，不要太过劳累，更重要的是不可喝酒，建议日常多参加户外锻炼，增强身体的抵抗力，慢慢就可以减少此类症状的出现。患者平时可以多观察自己的身体状态，如果发现经过一段时间调整后并未改善病情，需要及时的去医院就诊，以免耽误病情影响到自己的身体健康。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(49462)
"感觉心脏突然咯噔一下，最有可能是室性早搏。建议症状发作时立即做心电图检查，可以明确诊断。如果来不及做心电图，建议行24小时动态心电图检查，往往可以捕捉到室早的发生。室性早搏是在一次正常的心跳之后，而在下一次正常的心跳之前，提前出现的一次心脏搏动，并且这个心脏搏动的起搏位点位于心室。做24小时动态心电图还可以了解早搏的总数、早搏的形态以及早搏占总心搏数的百分比等。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/01收听(18314)
心脏跳动和呼吸本身，正常人不会感觉到，假如感觉到自己心跳，可能有一定原因，特别是酒后、过度劳累... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/02/26播放(89902)
心脏跳动和呼吸本身，正常人不会感觉到，假如感觉到自己心跳，可能有一定原因，特别是酒后、过度劳累...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/02/26播放(89902)
"心脏有时候咯噔一下，可能是由心脏早搏引起。心脏的早搏按照发生的部位，可以分为窦性、房性、交界性和室性四大类，其中室性的早搏最常见，也最为重要，在临床上有一定的意义。由早搏引起的临床症状，在不同的人群中有很大的差别，轻者可以没有任何不适的感觉，容易出现症状者反而多是些年轻人、女性、精神紧张以及全身情况比较差的病人。心悸可能是早搏最常见的主诉，并且伴有心脏的停跳感，正常人群中多达60%的人可能会出现早搏，特别是在劳累、焦虑、过度烟酒、饮茶和咖啡后，容易出现功能性的早搏，不伴有器质性心脏病的证据。在运动或者是心率增快的时候，早搏反而会减少或者是消失，病理性的早搏则在运动或者心率增快时反而会增多，常常伴有器质性心脏病的其他表现。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(43556)
如果感觉心脏突然咯噔一下，这是出现了心脏早搏。心脏早搏不仅见于老年人，青年人也很常见，每个人都会发生心脏早搏。早搏是由于心房、房室结或者心室肌的兴奋性增高，引起额外的异位冲动。因为起源不同，所以早搏又分为房性、结性或室性早搏。有一部分人群的早搏是由于心肌炎后遗症或者是病毒性心肌炎所致，这种早搏就比较危重，需要密切的注意观察。这是坏死心肌和正常心肌之间产生了异常的电路折返。如果有相关的病史，就要第一时间到心内科门诊就诊，医生会安排24小时动态心电图检查，评估早搏的危重程度。进行抗心律失常药物治疗，如果有必要还要进行射频消融治疗。
2020/04/12收听(35420)
有时候感觉到心脏咯噔一下，实际上是心脏早搏的存在。心跳通常比较规律，一下接一下，节奏非常均匀。... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/08/09播放(87544)
有时候感觉到心脏咯噔一下，实际上是心脏早搏的存在。心跳通常比较规律，一下接一下，节奏非常均匀。...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/08/09播放(87544)
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