子宫内膜癌怎么治疗

2023-11-30 09:49播放 :

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子宫内膜癌首先是手术治疗,然后根据手术后的病检结果,决定后续是否放疗、化疗,如果需要后续的治疗,通常是放疗为主。

子宫内膜癌早期比较容易发现,因为子宫内膜癌通常都会有出血的症状,包括异常的月经、非经期的异常出血,大多数人遇到异常出血都来医院就诊,医生经过超声等检查,如果提示内膜有问题,就会做诊刮,把内膜取出去化验,所以早期比较容易发现。

子宫内膜癌一旦确诊,通常需要做手术,把子宫、卵巢、输卵管切掉,部分患者可能需要将盆腔的淋巴结清扫掉。手术治疗以后,如果是非常早期的内膜癌,治疗就结束了,定期来复查即可。

如果有淋巴结转移或者癌灶,已经进入到了肌层,或者癌灶的类型比较特殊,后续可能涉及放化疗的问题,通常是以放疗为主的,治疗效果也比较好。子宫内膜癌因为比较容易早期发现,所以5年生存率比较高,如果发现比较晚或者类型比较特殊,可能会有复发的风险。

如果是基因变异引起的子宫内膜癌,同时要注意以后会不会发生直肠癌的风险,这种特殊的基因类型叫林奇综合征。通常由家族聚集性,不仅可以引起内膜癌,还可以引起直肠癌等。子宫内膜癌治疗以后,需要注意有没有可能引起其他肿瘤的可能性。

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子宫内膜癌怎么治疗

"子宫内膜癌主要是发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,通常好发于围绝经期和绝经后的女性,但是最近这几年有明显的年轻化趋势,临床表现包括出血、阴道排液、疼腹、部包块等。在诊断的金标准是病理性的检查,通常都要分段性的诊刮是确诊子宫内膜癌最常见最有价值的方法。在治疗方面有手术、化疗、放疗等方式,总的治疗原则要依据患者的年龄、身体的状况、病变的范围和组织学类型选择适当的方式治疗。手术治疗是最有效最主要的方式,其他包括放疗化疗等等的综合性的治疗。早期的患者通常是手术治疗为主,酌情选择辅助化疗,晚期的患者可以采用手术放疗和化疗相结合的综合性治疗方法。药物治疗,晚期或者是复发性的患者,另外为保留生育能力的子宫内膜癌患者,保守手术以后会联合大剂量的孕激素,保留卵巢功能。具有高风险患者的手术后的辅助治疗,如果是肝肾功能不全、心功能不全、有血栓、糖尿病、抑郁等等病史,是不能应用的。雌孕激素激素的治疗,应该在1-2年以上。还有放化疗,要依据病人的病理分型去选择治疗。手术的治疗是最好的治疗方法,只要是早期的病人,一定要做手术治疗,手术的目的主要是手术的病理分期,精准判断病变范围以及预后的相关性,根据这样的情况决定手术是否切除子宫以及是否存在着转移的病灶。术后是否要给予放化疗等辅助治疗。手术的步骤包括盆腔冲洗液检查、腹膜外的全子宫切除、双侧卵巢和输卵管的切除、盆腔淋巴结的清扫,再加上腹主动脉旁淋巴结切除术等,治疗是手术、放疗和化疗综合性的治疗。"

语音时长03:02''

王少为北京医院

2020/05/01收听(43140)

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