胆囊切除手术之后，胆管里如果又长了结石，这种情况还是建议要将胆管内结石取出，以避免胆管结石堵塞胆管，引起更严重的并发症。

胆管结石可以有原发性胆管结石，也可以有继发性胆管结石。原发性是指结石生长在胆管内，不是由于胆囊内结石掉入而形成的，继发性胆管结石就是同时合并有胆囊结石，由于胆囊内结石掉入到胆管，这种胆管结石和胆囊内结石性质是一样的。

无论是原发性还是继发性胆管结石，结石都可以堵塞胆管，引起胆道内压力升高。如果合并有细菌感染，就会出现明显的腹痛、寒战、发热、黄疸，进展成为急性梗阻性化脓性胆管炎，不及时治疗会有生命危险。

所以胆管结石一旦确诊，还是建议尽早治疗，胆囊切除手术之后，胆管结石确实有一定的发生率。但是胆囊结石如果不切除，实际上出现胆管结石的风险会更高一些。

所以对于有症状的胆囊结石，有手术指征的胆囊结石，建议通过外科手术将胆囊切除，可以降低继发性胆管结石的风险。而胆囊切除手术之后胆管结石形成，可以通过内镜进行取石或者通过再次外科手术，进行胆管切开取石。