胰腺导管腺癌需要手术治疗，手术要根据具体部位来定。如果在胰头部位，胰头切除、胃切除、胆囊切除、十二指肠切除，是传统的胰头癌根治术的方式。如果位于胰尾，进行局限性胰尾切除，做吻合也可以解决问题。导管癌累及整个胰腺，做全胰切除手术。

胰头癌切除术后最关注生存的问题，胰头癌的生存率很低，五年生存率只有1%-3%，是远期的生存效果，导管癌肯定要手术，手术方式需要根据肿瘤位置、具体情况来确定。