首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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人的小腿有两条长管状骨构成,内侧是胫骨外侧是腓骨,腓骨的两端,在小腿的上下端能够触摸到。腓骨的上端,叫腓骨小头和胫骨相关节,但不构成膝关节。腓骨的尾端构成外踝。
腓骨容易骨折。小腿的负重主要由胫骨完成,所以腓骨骨折如果对位不良,对下肢的功能影响较小,但由于胫腓骨之间有较重要的血管神经,所以腓骨骨折时要注意防止血管神经的损伤。
腓骨的末端称为外踝,参与踝穴的构成。所以腓骨远端的骨折对复位的要求较高,必要时需要切开复位内固定治疗。
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腓骨和胫骨共同构成了小腿的骨骼结构,腓骨位于胫骨的外侧,也就是小腿的外侧,是一个比较小的、细长... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/09播放(41138)
腓骨和胫骨共同构成了小腿的骨骼结构,腓骨位于胫骨的外侧,也就是小腿的外侧,是一个比较小的、细长...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/09播放(41138)
"腓骨就是从膝盖外侧可以摸到的鼓起小包,这个包实际上就是腓骨的腓骨头,就是腓骨的上端。顺着腓骨头往下摸都是肌肉,在肌肉里面就是腓骨的腓骨干,再往下顺着直着往下摸,可以摸到硬的骨头,就是腓骨,更靠远端一点是腓骨干。再往下摸,可以摸到脚踝,脚踝的外侧靠近大小拇指的这一侧,外侧会摸到骨性的硬结构,这就是腓骨的远端。腓骨在远端跟胫骨、枸骨构成了踝关节,它的近端、上端是支在胫骨的外侧,起到一定的支撑作用,但是它本身的对膝关节,没有构成膝关节的一部分,是个膝关节外侧骨头。所以腓骨在人体内是一块比较特殊的骨头,经常的做一些体内一些骨移植,比如骨头坏死,做一个骨移植,有可能取一段腓骨,然后移植到这个股骨头里面坏死区。所以腓骨是人体的骨性储备骨头,作用虽然不是很大,但是对踝关节和膝关节的稳定还是有一定的作用。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(17074)
腓骨位于小腿的外部,细而长,虽然结构比较细,但是承担人体约1/6的体重。腓骨与胫骨之间有密切的... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(27487)
腓骨位于小腿的外部,细而长,虽然结构比较细,但是承担人体约1/6的体重。腓骨与胫骨之间有密切的...
纪泉│北京医院
2023/05/18播放(27487)
"腓骨细长,位于胫骨的外后方,可以分为一体二端,上端稍膨大,称为腓骨头,由腓骨头关节面与胫骨关节形成胫腓近侧关节。腓骨头下方缩窄,称为腓骨颈,腓骨体内侧缘锐利,称为骨间缘,有小腿骨筋膜附着。腓骨体内侧近中点处有向上开口的滋养孔,腓骨下端膨大,形成外踝,其内侧有外踝关节面,与距骨相关节。腓骨头和外踝都可以在人体体表直接触摸到,常作为骨性标志。腓骨容易发生骨折,如果胫骨保持良好,只有腓骨骨折,通常可不予处理。但邻近腓骨远端,即外踝部位的骨折,需要尽快进行复位固定,否则会影响踝关节的负重行走。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/06收听(63768)
"胫腓骨位于两侧的小腿,小腿是由胫腓骨以及肌肉、皮肤软组织构成的。其中,胫骨在小腿的内侧,腓骨在小腿的外侧,胫腓骨又分为上段、中段以及下段。上段的干骺端称为胫骨平台,与股骨远端构成膝关节;下段的干骺端与距骨构成踝关节。小腿的负重大部分是靠胫骨,而腓骨只是少部分的负重,从负重的重要性来讲,胫骨明显大于腓骨,这就是为什么有时候腓骨出现缺损也不影响负重的原因。胫腓骨的下段参与维护踝关节的稳定性,因此腓骨下段骨折一般来说最好要求解剖复位,以免造成踝关节的不平衡以及不稳定。"
董福│北海市人民医院
2020/08/06收听(81234)
"对于胫骨和腓骨的位置,小腿是由胫骨和腓骨组成的,胫骨在小腿的内侧又称为迎面骨,腓骨在小腿的外侧,又称为小骨,胫骨和腓骨在远端和距骨构成踝关节的解剖结构,在近端与股骨内外侧髁形成正常的膝关节的解剖结构,这就是胫骨和腓骨的位置。在临床中,当胫骨和腓骨受到外力的情况下,有可能就会出现骨折的情况,通常会表现为局部的肿胀、疼痛,并且活动受限,按压会有明显的骨擦音或者是骨擦感,甚至会出现畸形或者异常活动,通常拍个普通的X线光片就可以明确骨折的情况,如果骨折存在有错位,还是需要积极的进行手法复位或者是切开复位内固定手术治疗的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(31094)
"右侧胫腓骨就是在右侧小腿的位置,也就是右侧膝关节以下和踝关节以上,可以触摸到两个骨头,这两个骨头靠近于外侧的叫腓骨,而靠近内侧的大骨头叫胫骨。胫腓骨在小腿部位,正常在解剖上可以触及到骨性标志,比如在踝可以触及到内踝和外踝的骨性突起,而在胫骨的近端可以触摸到胫骨结节也是骨性突起。另外,腓骨的腓骨头,在膝关节的后外侧也是比较明显的骨性突起,而且腓骨头的下部是腓总神经走行的主要部位。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/27收听(61800)
"胫骨和腓骨是人体下肢小腿的骨骼结构,其中腓骨是小腿当中基本不承受人体重量的骨骼,它的位置在小腿的外侧,小腿外侧肌肉比较丰厚的位置的中心,就是整个人体腓骨的分布位置。腓骨的上端在膝关节外侧形成了一个比较明显的突出的骨骼,用手就可以触摸得到,而腓骨下段形成了踝关节的外踝。而胫骨是人体小腿骨骼当中主要承受人体重量的骨骼,它的位置在小腿的前侧,用手触摸局部时会触摸到一个类似于三角形、比较宽大的骨骼结构,胫骨的前缘表面软组织比较少,所以这个位置的血液循环相对也会差一些。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(26498)
四肢包括上肢和下肢,下肢又包括大腿和小腿,小腿由胫骨和腓骨组成。胫骨在小腿内侧,俗称大骨,又称... 苏攀│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/11/02播放(74012)
四肢包括上肢和下肢,下肢又包括大腿和小腿,小腿由胫骨和腓骨组成。胫骨在小腿内侧,俗称大骨,又称...
苏攀│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/11/02播放(74012)
"右侧胫腓骨在小腿部位,小腿前侧可以触及到较大的纵行骨骼,为胫骨。在胫骨的偏外侧后方,可以发现有一小而薄的竖直骨,为腓骨。胫腓骨是小腿主要的构成结构,周围由肌肉、神经、血管等围绕,完成小腿的组成。通常情况下,可以出现胫腓骨疼痛情况时,由多种原因引起,具体如下:第一、外伤,外力作用可以导致骨或软组织损伤,产生疼痛的情况。第二、腰椎间盘突出,当腰椎间盘刺激坐骨神经时,可以导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状,行腰椎CT、核磁共振可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/12收听(47206)
扁桃体位于口咽两侧,腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内,为咽淋巴组织中最大者,6-7岁时淋巴组织增生,腭扁桃体可呈生理性肥大,中年以后逐渐萎缩。扁桃体在幼年的时候容易反复发作,因为儿童抵抗力差,容易受细菌和病毒的侵袭,引起抵抗力下降而出现扁桃体反复发炎。儿童如果扁桃体每年发作五次以上建议切除扁桃腺,否则扁桃体反复发炎会引起心肌炎、肾炎及其它内科疾病。
王琳│河南省人民医院
2020/03/26收听(39986)
"胆囊是储存胆汁的器官,大小约60-80ml的容积。因为肝脏每天需要分泌600-800ml的胆汁,浓缩之后在胆囊内储存。体表的投影相当于腹直肌外缘和肋弓的交点处,当胆囊发生炎症时局部有明显的压痛点。如果拇指按压到该部位,嘱患者进行深呼吸,病人因为疼痛而停止呼吸,这种情况下是墨菲氏征阳性的表现。胆囊炎的患者病人还会有腹部绞痛,甚至向右侧肩背部放射的表现,反复发作病人会有恶心、呕吐,严重的情况下会出现急性化脓性胆囊炎,所以可以选择手术切除,而胆囊切除是腹腔镜手术的绝对适应症。在手术当中要注意处理胆囊三角时,避免胆总管的损伤,以免术后发生梗阻性黄疸。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/24收听(40986)
眼睛的结膜,覆盖于眼球的最表面,为一层薄而透明的膜。结膜又可以分为以下几个部位:... 施爱群│中日友好医院 2023/09/21播放(85486)
眼睛的结膜,覆盖于眼球的最表面,为一层薄而透明的膜。结膜又可以分为以下几个部位:
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施爱群│中日友好医院
2023/09/21播放(85486)
"阑尾一般是在正常人的右下腹麦氏点的位置,就是脐于髂前上棘中连线的中外1\/3交汇的地方。正常人是在右下腹,但是也有的人因为在发育的过程中会有异常,比如旋转不良,阑尾炎可能会在人的左边,但是这种病号特别少。阑尾最主要的位置还是在麦氏点,但是也会因为个人的差异(体型),会在肝下、盆腔,因为阑尾的根部是固定的,有可能是在盲肠的下边,回肠的前面,或者是进入盆腔,这些位置都是有可能的。"
王钢普│济南市第四人民医院
2019/05/06收听(87386)
肾上腺顾名思义是在肾脏的上方,左右各一。肾上腺是人体重要的内分泌器官,位置在于脊柱两侧腹膜后的间隙内,与肾脏同属于腹膜后器官,左肾上腺较长,前面与胃、胰、脾相邻,紧贴于肾脏上方。右肾上腺稍短,其前面内侧与下腔静脉相接触,外侧与肝脏相连接,底部凹陷位于右肾的上端。肾上腺与肾共同包裹在肾筋膜内,但它有独立的纤维囊和脂肪囊,肾上腺实质可分为皮质和髓质两部分,肾上腺内部是髓质部分,分泌肾上腺素和去甲肾上腺素素。外部是皮质部分,分泌醛固酮、皮质醇和少量雄性激素。
赵建群│济南市中医医院
2019/06/04收听(88220)
"足太阳膀胱经起于晴明穴,经过额头向上行走到达巅顶百会穴。分支从巅顶分出,向两侧下行到耳部。直行者从头顶向后下行至第七颈椎,再分两侧垂直到腰部;分支从腰部分出夹脊,下行到达大腿窝的委中穴;从颈后分出一支,经肩胛内侧下至腓肠肌处的承山穴,向外到达足外踝交于肾经。本经不畅可见头项强痛、腰背疼痛、眼球胀痛、半身不遂、经络所过之处疼痛。足太阳膀胱经各穴主治头项、目、背、下肢、腰,背部第一侧线穴位主治相关脏腑病症。背穴离脏腑较近,针刺不宜过深。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/07/01收听(37086)
"胸骨后是胸腔的纵隔部位,位于两肺之间,这个位置有相应的多个脏器组织,比如心脏、食管、胸腺,还有一些重要的大血管、神经以及淋巴组织,当胸骨的部位出现不适症状的时候,就需要考虑相应部位脏器出现病变的可能性。比如感觉胸骨后出现疼痛的症状,比较常见的原因是心绞痛或者是心肌梗死,需要立即通过心电图,以及心肌酶等相关检查明确,然后给予扩张冠脉血管、抗凝或者是介入等治疗方案。如果出现胸骨后的烧灼样疼痛,多考虑是为反流性食管炎引起,特别是在夜间容易多发,这种情况可以给予奥美拉唑抑酸,也可以口服莫沙必利促进胃肠的蠕动。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(69936)
在国外的文献里面,他们将不伴有下肢疼痛的腰臀部疼痛取了一个专业的词叫BackPain,也就是下腰痛。但是,在中国的诊断上面,又没有下腰痛这个诊断,很多情况下患者就会被冠于一个腰肌劳损的诊断。但是,有部分的学者针对诊疗的流程提出了一些异议,他认为:第一、腰肌不容易劳损,为什么呢?因为腰部的肌肉都非常的粗壮,比如竖脊肌,还有腰大肌,都是非常粗壮的肌肉,不容易出现劳损,比如我们四肢的关节活动比腰椎还要多,但是也很少出现频繁的四肢肌肉的劳损。第二、即使腰肌出现劳损,大部分的情况下,也不会出现长期的慢性的腰痛,比如脊柱开放性手术将患者的腰肌进行了切开,但是也只是少部分的患者出现了长期的腰部疼痛,并且长期腰部疼痛的患者也不一定是肌肉劳损伤引起的。第三、就是脊柱相关的结构里面,脊柱周围的肌肉相比腰椎的关节以及腰椎周围的神经,特别是腰神经的后支,更不容易劳损。腰椎的关节以及腰椎关节周围的神经,特别是腰神经后支损伤以后,更容易让患者出现长期的腰臀部疼痛。第四、就是在给患者进行腰肌神经后支阻滞以后,患者能够得到长期腰臀部疼痛的缓解。这些都说明患者的下腰痛最常见的原因往往不是腰肌劳损,而是腰椎小关节紊乱、腰椎小关节损伤,以及腰脊神经后支的损伤引起的。
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/08收听(38146)
"阑尾是位于盲肠后下端的细管状器官,长度一般为6-8cm,也有长达20cm或不足2cm的,直径为0.5-6cm,个别的也大于1cm。多数阑尾位于右髂窝内,其根部在盲肠的内后方,回盲肠交界处以下。阑尾的根部体表投影通常以,脐与右髂前上棘连线的中外三分之一交点为标志,有时也可在左右髂前上棘连线的中右三分之一交点表示。阑尾的位置一般在腹腔的位置,有盆位、盲肠后位、盲肠下位、回肠前位、回肠后位。少数患者由于胚胎发育过程中肠旋转异常,阑尾有可能不在右髂窝内,如盲肠下降不全,阑尾可在肝脏下方。"
王贻东│吉林市化工医院
2018/11/10收听(14148)
"股骨头位于股骨的上端,呈球形,表面完全被软骨覆盖,股骨头在体表位于髋关节腹股沟中点处,也就是人的大腿根中部。股骨头通过股骨头圆韧带与髋臼相连接构成髋关节,股骨头的血供血管有以下几条:旋股外侧动脉、旋股内侧动脉、闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉和髂腰动脉。股骨头的主要供血血管为旋股内侧动脉,旋股内侧动脉走行于股骨颈内侧,股骨颈骨折时容易造成此动脉损伤,所以,股骨颈骨折后容易出现股骨头缺血性坏死。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/11收听(89862)
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