河北医科大学第三医院
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肝脏粗糙是肝脏影像学名词,常见于肝脏彩超检查时,用以描述肝脏质地以及回声状态。根据肝脏回声增粗、增强以及肝脏回声有结节感,肝脏表面是光滑或者凹凸不平,共同描述肝脏质地的影像学特征。肝脏回声增粗、增强一般表示肝脏有慢性损伤,主要原因包括病毒性肝炎,乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性肝病。
肝脏炎症长期反复发作、活跃可引起肝内纤维组织增加,从而在影像学上表现为肝脏回声增粗。增粗达到一定严重程度时会出现颗粒感,同时肝脏表面会出现凹凸不平,肝脏外形会缩小,甚至彩超检查时同时会发现脾脏增大。部分患者会出现腹水,代表肝脏出现硬化。
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"肝脏粗糙在临床检查时经常听到,通常是指在做肝脏超声的时候对肝脏质地的一种影像学的临床描述术语,如肝脏质地略粗,通常这种临床描述所指的是中重度脂肪肝、肝炎、肝纤维化或者肝硬化。脂肪肝在临床中比较常见,由于现在人类饮食高蛋白、高脂肪、高糖,增加肝脏的负担,营养物质就堆积在肝脏细胞内而引起脂肪肝,在超声下就表现为肝脏回声粗糙。只要平时没有长期饮酒的习惯并且没有肝炎病毒的感染,大部分的人都可诊断脂肪肝。如果是查到肝脏粗糙,还是要抽血或者进一步完善检察排除是否有肝炎病毒感染,尤其是乙肝或者免疫性肝炎、胆汁淤积性肝炎。必要时需要做肝脏穿刺,明确肝脏纤维化或者硬化的程度。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(90452)
"B超提示肝脏回声增强、粗糙,主要见于以下疾病。1、脂肪肝,肝脏内会有大量的脂肪沉积,由于脂肪球大量的沉积在肝细胞周围,B超可显示在脂肪沉积的部位出现回声增粗、粗糙等表现。2、酒精性肝病,长期大量的饮酒可导致肝细胞的纤维化,这些纤维化的肝细胞在B超下显示为回声增强、粗糙的表现。3、肝硬化主要是由于病毒感染、酒精性肝病发展而来,其病理变化早期为肝细胞纤维化,中晚期由于肝假小叶的形成,肝细胞更加粗大,从而B超显示回声增粗、粗糙。4、黄疸性肝炎,由于病毒侵袭、胆管阻塞等因素导致肝细胞内大量的黄疸沉积,从而表现为肝内回声增粗的现象。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(98146)
肝脏粗糙实际是在进行肝脏B超检查时发现肝脏的回声增粗,这是肝脏纤维化的一种表现。不过肝脏纤维化是很多肝脏病变的表现,而不同的肝脏疾病及处理方案也存在一定差异。肝脏纤维化的形成主要还是由于肝细胞损伤所引起,因此针对病因治疗是非常重要的。临床引起肝脏纤维化常见的原因是乙肝、酒精性肝病以及脂肪肝等。对于酒精性肝病和脂肪肝,应当及时戒酒和避免进食高脂、油腻食物。对乙肝的患者应当应用核苷类似物控制病毒复制,比如恩替卡韦、阿德福韦酯等。同时还可以配合针对纤维化治疗的药物,比如复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、和络舒肝片、水飞蓟素等。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/23收听(93292)
"如果超声检查发现肝脏的实质回声粗糙,可以见于下列这些情况:第一种,慢性病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎反复发作,导致的肝细胞的损害,可能在肝细胞膜有脂肪组织沉积,影像学可以发现回声粗糙。应该系统的抗病毒治疗,平时也要监测肝功能各项指标的变化。第二种,药物性肝病,最常见的就是肺结核的患者。在抗结核治疗期间,因为常用的药物有利福平和雷米封,有一定的肝脏的毒性,会导致药物性肝炎。超声检查也可以发现回声粗糙或者致密的改变,严重的情况下出现转氨酶和胆红素的明显增高,需要及时停药,同时也要保肝对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(94392)
肝脏回声粗糙是超声下的表现,上述表现一般提示肝脏存在炎症,需要具体通过进一步其它检查,从而明确... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/16播放(56462)
肝脏回声粗糙是超声下的表现,上述表现一般提示肝脏存在炎症,需要具体通过进一步其它检查,从而明确...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/16播放(56462)
"如果患者查上腹部彩超,提示患者胆囊毛糙,也就是患者所说的胆囊粗糙,多考虑患者是由胆囊炎发生的可能性。如果患者是急性胆囊炎或者是慢性胆囊炎急性发作,会表现出右上腹以及后背部的胀痛不适,而且这种胀痛不适多不能耐受。部分患者有可能出现右肩部的胀痛不适。对于这种情况来说,患者需要积极的予以消炎治疗。患者可以考虑静脉输注头孢类的抗生素,以及替硝唑进行积极的消炎治疗,并且适度的应用保肝的药物以及抑酸的药物,通过5-7天左右的消炎治疗,患者的症状多会得到缓解。对于合并有胆囊结石的患者来说,如果患者胆囊结石的直径超过1.5cm,就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且手术之后常规做病理检查,看患者胆囊病变的性质,以及胆囊有无其他病变的可能性。患者在平常的饮食当中,应注意少吃胆固醇含量过高的食物以及高油脂的食物,还有高蛋白的饮食,因为这些食物的摄入,会引起患者胆囊急剧的收缩,进一步诱发患者胆绞痛发生的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/23收听(12584)
临床中进行彩超检查经常会看到胆囊壁粗糙诊断,需要明确引起胆囊壁粗糙的原因。胆囊壁粗糙是胆囊炎影... 王建国│山西省中西医结合医院 2023/12/12播放(60910)
临床中进行彩超检查经常会看到胆囊壁粗糙诊断,需要明确引起胆囊壁粗糙的原因。胆囊壁粗糙是胆囊炎影...
王建国│山西省中西医结合医院
2023/12/12播放(60910)
"支气管粗糙正常看不到,只有做气管镜时才能看到支气管是不是有黏膜表面粗糙的改变,这种情况经常是在支气管的增生性病变,比较容易出现的有支气管内膜结核,会经常看到支气管黏膜表面有增生、变粗糙的改变。此问题还可能是支气管纹理的粗糙,比如在放射科检查时发现肺纹理变粗的改变,也是在查体时发现问题不明白的地方,因为支气管纹理其实是支气管伴行的血管,在支气管X光检查时发现的影像学改变,因为气管里面含有气体,在放射科检查时X光透视时不显影。怎么去观察支气管是否发炎,看伴行血管是不是增粗,一旦伴行的血管增粗,表示支气管发炎,充血后血管就变粗,所以来推测支气管炎症。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/09收听(16058)
皮肤粗糙可以由很多原因引起,具体如下:1、缺乏水分、油脂滋润:会显得粗糙,可能是... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/06/14播放(72782)
皮肤粗糙可以由很多原因引起,具体如下:
1、缺乏水分、油脂滋润:会显得粗糙,可能是...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/06/14播放(72782)
"皮肤粗糙的原因有许多,可能是先天性因素导致的皮肤角质层增生,或者是皮肤毛囊角化的异常增多等原因。也有可能是由于慢性炎症性的皮肤病所导致的,比如慢性湿疹导致的表皮增生、表皮肥厚,可能导致皮肤表面上的粗糙感。也有可能比如慢性的皮肤感染,特别是真菌感染,导致的皮肤粗糙。也有可能是由于长期的缺水,或者是长期的皮脂腺萎缩,或者是汗腺的萎缩,也会导致皮肤的粗糙。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(26196)
"胆囊粗糙所造成的原因众多,最常见的就是慢性胆囊炎所导致的胆囊壁增厚以及胆囊壁的毛糙。此外,某些肝炎也同样会引起胆囊壁的粗糙,特别是乙肝的急性肝炎、肝硬化的患者,另外餐后检查胆囊也会呈现胆囊壁毛糙的情况,所以具体的要根据进一步的情况检查来明确。如果是没有任何的症状,仅仅是胆囊壁的毛糙、粗糙,一般不需要处理,只需要进行饮食的调控、生活习惯的改善即可,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入。如果有出现右上腹闷胀不适或者闷痛的症状,则考虑慢性胆囊炎的可能性较大,需要给予进一步的饮食及口服药物治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/31收听(51634)
"子宫粗糙一般指的是子宫内膜粗糙,临床常见导致子宫内膜粗糙的原因:第一、分娩或流产后子宫内膜受损、子宫内膜修复不良,超声检查时发现子宫内膜粗糙、回声不均,分娩或流产后会引起内分泌失调造成月经紊乱,也可以导致子宫内膜增生,从而引起超声下子宫内膜粗糙。第二、由于环境、饮食、气候等原因,这些外界因素都会对身体造成一定的影响,会造成内分泌失调,影响子宫内膜的周期性变化,从而出现子宫内膜增生不均,超声下表现为粗糙。第三、也有可能是过度疲劳、经常给自己过大的心理压力、合并妇科疾病等原因,如子宫内膜炎等也可能会对子宫内膜的生长造成影响,产生子宫内膜粗糙。临床发现子宫内膜粗糙一定要明确病因,必要时做宫腔镜检查判断粗糙原因,对症的规范化治疗,严格按医嘱治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/24收听(60212)
"食管黏膜粗糙是一种食管炎的表现,可在内镜下取活检进行病理检查,排除恶性疾病,针对食管炎给予奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等综合治疗。日常生活中要注意休息,避免过度劳累及长期熬夜,给予清淡、柔软、易消化的食物。应避免吸烟、饮酒、浓茶、咖啡及某些药物的不良刺激,避免生、冷、硬、辛辣、油腻等食物的摄入,少食多餐,避免暴饮暴食。适当运动,保持心情放松,积极配合治疗,促进身体康复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/01收听(92392)
"胆囊壁,就是胆囊的囊壁,正常情况下胆囊壁是光滑的,如果有胆囊壁粗糙,说明不正常的。一般胆囊壁粗糙通过腹部彩超检查诊断,一般胆囊壁粗糙不会出现相关化验指标的异常。胆囊壁粗糙一般不会出现症状,但如果进展可能会有胆囊结石等情况发生,会有腹痛、恶心、呕吐等症状。胆囊壁粗糙的原因是饮食不规律造成的,所以如果有胆囊壁粗糙,需要规律饮食可以逆转。胆囊壁粗糙的病人,需要定期复查腹部彩超,评估病情变化。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(59744)
肝脏纤维化是病理方面的诊断,在临床里通过仪器检查也能判断纤维化,比如目前通过FibroScan... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/25播放(81822)
肝脏纤维化是病理方面的诊断,在临床里通过仪器检查也能判断纤维化,比如目前通过FibroScan...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/25播放(81822)
"肝脏功能有可能是指肝脏的生理功能,其主要的生理功能包括分泌胆汁;蛋白质、脂肪、维生素、激素在肝脏中的代谢;凝血功能;解毒作用;吞噬或免疫作用,以及间接参与造血的作用。同时肝脏的再生能力和潜力都是非常大的,也是肝脏有别于其他脏器的特点之一。而肝脏功能还有可能是指静脉抽血所做的肝功能检查,主要的项目包括转氨酶、胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸、胆碱酯酶等。通过肝功能的相关指标,可以初步判断肝细胞是否存在损伤,肝脏的转化、摄取以及排泄功能等,可以基本了解机体的相关情况。以上是目前临床上常说的两种肝脏功能。"
2019/03/21收听(62664)
肝脏沉积物大部分都与肝脏代谢有关,比如肝脏铁质的沉积,有时候可能会引起肝脏的密度不均匀、不均匀... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/03播放(38737)
肝脏沉积物大部分都与肝脏代谢有关,比如肝脏铁质的沉积,有时候可能会引起肝脏的密度不均匀、不均匀...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/03播放(38737)
" 肝脏是人体非常重要的器官,是人体代谢的中心,主要功能是分泌胆汁,参与三大营养物质的代谢。另外,还有解毒、凝血和造血的功能,肝脏可以合成多种凝血因子,如果肝脏功能异常,凝血因子的合成可能就会有障碍,会导致凝血功能的异常。 在临床上如果肝脏功能严重受损或肝脏功能衰竭,检查凝血功能的时候就会发现异常,一旦出现了凝血功能的异常,说明肝脏的损伤非常严重,要引起足够的重视。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(38108)
一般肝脏功能主要包括肝脏代谢、解毒、合成功能,以及分泌胆汁、造血、免疫等功能,还具有强大的再生... 王东│北京大学人民医院 2023/03/11播放(91128)
一般肝脏功能主要包括肝脏代谢、解毒、合成功能,以及分泌胆汁、造血、免疫等功能,还具有强大的再生...
王东│北京大学人民医院
2023/03/11播放(91128)
肝脏囊肿指肝脏中出现胆管或淋巴管阻塞导致的囊性病变,肝脏囊肿可以是先天性或后天性,因为肝细胞具... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/26播放(82312)
肝脏囊肿指肝脏中出现胆管或淋巴管阻塞导致的囊性病变,肝脏囊肿可以是先天性或后天性,因为肝细胞具...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/12/26播放(82312)
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