尿胆原强阳性严不严重，根据是一过性的还是持续性的判断。如果是一过性的，可能复查又没事了，就没有太大问题。如果是持续强阳性，要进一步明确是不是因为胆管梗阻造成。

胆红素要通过胆汁排泄到肠道内，如果胆道有梗阻，就会出现胆汁进入血液，胆红素升高，此种情况在尿液中就会反映出来尿胆原升高，所以尿胆原强阳性要明确是否由胆道梗阻引起。引起胆道梗阻的常见原因，如胆道结石、胆道炎症狭窄，甚至胆道肿瘤，这些情况都要进一步排查。先做腹部彩超，观察有无胆管扩张，能否看见胆管内结石或者占位情况，还要进一步查生化检查，观察胆红素、碱性磷酸酶、转肽酶、转氨酶高不高。

如果明确了胆道梗阻引起尿胆原升高，尿胆原强阳性要进一步查CT或者核磁，明确导致胆道梗阻的病因，比如结石，可以将结石取出来，解除胆道梗阻，如果是肿瘤或者炎症狭窄，可能需要手术治疗来解除胆道梗阻。