中日友好医院
儿科
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小孩脸上起白斑的治疗方法主要取决于其原因，具体如下：1、先天性胎记：需要进行激光治疗或者外用的治疗方法进行治疗；
2、皮肤外伤或损伤：在外伤或者皮肤损伤以后留下的疤痕，可以使用祛疤药物，对疤痕的形成也会有帮助；
3、湿疹或皮疹：用药以后会留下白色痕迹，可以使用祛疤药物；
4、白色糠疹：产生的原因可能与紫外线照射、食物过于刺激、真菌感染有关，可以使用维E乳或者乳剂进行擦拭，进行对症治疗以后一般都会缓解；
5、白癜风：最严重，如果出现白斑不断扩展的情况，要高度重视，注意是否是白癜风。如果是白癜风，应该明确原因，并积极对症治疗，改善疾病状态。
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"小孩脸上的白斑又叫白色糠疹或者单纯糠疹，老百姓俗称叫虫斑。临床上表现为五角到一元硬币大小的斑片，颜色稍微发白，边界一般比较清楚，表面仔细看会有轻微的小碎屑，不疼不痒，有的是一片，有的脸上可能有有好几片。它的原因实际上和缺什么关系不大，主要原因：第一个，可能就是肚子里有虫，这种情况可以给小孩打打虫；第二个，观察疾病它的发生和日晒有一定关系，很多小孩参加军训个半个月，脸上就会出现白色的斑，也有暑假参加体育活动比较多，户外晒得比较多，脸上也会出现这种白斑。所以，小孩脸上的白斑和缺什么关系不是特别大，主要是日晒或者肚子有虫关系比较大一些。"
李天举│郑州人民医院
2018/08/09收听(51324)
"小孩脸上长白斑原因可能有很多种，可能是身体缺乏某些微量元素，也可能是营养不良，还有可能是患了皮肤病，比如白癜风或者桃花癣。这种情况首先建议去小儿内科面诊，化验血常规，化验微量元素，排除微量元素缺乏造成的白斑。平时注意膳食均衡，适当补充复合维生素和微量元素。如果宝宝没有微量元素的缺乏，有可能是桃花癣，主要是和过度的碱性刺激以及真菌感染有关系，一般情况下在青春期以后可以恢复正常，不需要特殊治疗，可以自愈。平时可以给孩子抹维生素B6软膏等等，有助于症状改善。如果除了脸上有白斑，身体其他部位还有，有可能是白癜风，需要去皮肤科面诊。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/10收听(15726)
"小孩脸上的白斑，大多数情况可能是白色糠疹，这种白色糠疹又叫做单纯糠疹，主要表现在面部的一些边界清楚的白斑之上的糠状鳞屑。这种白斑对人体没有实质性的危害，也不影响健康，所以大多数情况不需要治疗，有的孩子经过一段时间以后可能会自愈。如果反复不愈，可以适当的外涂一些药膏，一般可以适当的外涂维生素B6乳膏，这样能够起到一定的改善作用。也可以适当的外涂一些糖皮质激素类的药膏，一般可以外涂丁酸氢化可的松乳膏，或者外涂一些糠酸莫米松乳膏等。在使用药膏的同时，尽量避免孩子日晒，因为日晒以后可能会加重这种白斑的发生。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/27收听(19584)
"小孩脸上长白斑可能有以下原因：1、单纯糠疹，单纯糠疹引起的原因很多，可能和过敏有关系，如寄生虫卵过敏等，所以脸上长白斑要给予大便化验，检查是否有寄生虫感染，必要的时候进行驱虫治疗。另外，脸上长了白斑可能是皮肤干燥、过敏造成的，要注意皮肤的护理，尤其是在夏季要避免紫外线直射，在冬季要给予护肤，防止皮肤干燥。2、湿疹，孩子得湿疹以后皮肤会留下少量的白斑，和湿疹有关系，要积极治疗湿疹。3、白癜风，白癜风在孩子比较少见，主要是原因不明的一种疾病，表现为白斑周围色素沉着，所以如果脸上长了白斑，要到皮科进行面诊进行诊断和治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/30收听(81162)
孩子脸上出现白斑，一般常见的就是白色糠疹，其发病原因不明，可能和饮食不均衡、缺乏微量元素、消化功能不好有一定的关系。这时候可以查一下微量元素，看看宝宝有没有缺乏微量元素造成的白色糠疹。若白色糠疹比较明显，可以在皮肤科医生指导下应用一些外用药物。白色糠疹的出现和肠道寄生虫也有一定关系，比如蛔虫多，有孩子出现白色糠疹，暴晒也可以造成白色糠疹。另外，还有家庭遗传因素，如果家里头有白癜风患者，孩子也可以出现白色糠疹，白色糠疹也是白癜风的一种表现。出了白色糠疹、白斑，要及时去皮肤科就诊，明确病因，采取相应治疗更好。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(98316)
"小孩脸上长了白斑可能是面部出现了糠疹，糠疹的表现反映了儿童的脾胃功能减退，也就是消化力的减弱，小孩消化不良和脾胃功能不好，脸上就可能出现白斑也叫糠疹，通过口服健胃消食这些药物可以改善症状，白斑会慢慢减退或者消失。此外，在儿童的饮食上尽量避免过多的碳酸饮料，多补充富含维生素和富含营养且合理的膳食和饮食，防止儿童脾胃功能失调，减少小孩脸上长白斑的机会。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/10/28收听(58922)
"小孩脸上白斑在临床上非常常见，医学上称之为白色糠疹或者单纯糠疹，是一种发生于面部的色素减退性或伴有糠皮状鳞屑的病变。小孩脸上长白斑的原因有很多，一般和皮肤干燥、日晒等刺激有关，也和肠道寄生虫感染、维生素或微量元素缺乏有关系。所以白斑的治疗应该注意防晒，避免过度的清洗，避免使用碱性的香皂等洗脸。如果怀疑孩子有肠道寄生虫感染，需要口服驱虫药物治疗。如果孩子平时爱挑食，最好做一个微量元素或维生素的检测，及时的补充缺乏的维生素。面部皮疹可以采用维生素E软膏，或者维生素B6软膏外搽，一般经过治疗大部分都完全可以治愈。对于比较顽固的白斑，也可以使用弱效的糖皮质激素软膏外搽。"
郭建辉│河北省沧州中西医结合医院
2019/11/29收听(27750)
"皮肤白斑是一种症状，很多皮肤病都可以导致皮肤出现白斑，以下是两大类皮肤白斑的原因：第一、先天性的白斑，这一类的疾病包括贫血痣、无色素痣等等，是先天性的原因所导致的皮肤发白，可以理解为是一种胎记。先天性的白斑对身体健康没有影响，一般不做特殊的处理。第二、后天性的白斑，最常见的是白癜风，白癜风是由于自身免疫异常、环境因素或者氧化应激，导致黑素细胞被破坏，无法产生黑色素，会在皮肤上出现大小不一、形状不同的色素减退斑。白癜风的治疗包括外用药物，可以外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D的衍生物，还可以采用光疗，系统治疗包括口服光敏性的药物，或者免疫抑制剂。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/22收听(81496)
小孩子面部如果患有湿疹可以在面部涂抹抗湿疹的软膏，可以选择地塞米松乳膏或者曲安奈德乳膏等。这些激素类药物对于缓解湿疹、瘙痒、皮疹等症状有很好的疗效，也可以酌情的使用维生素之类的软膏，比如维A酸软膏。尽量不要让孩子遭受潮湿空气的刺激，所居住的环境要温暖且干燥，也不要经常的吃辛辣、刺激性食物，如果正在母乳喂养，妈妈也要注意饮食方面的改善，否则可能会导致孩子湿疹性疾病反复发生。可以酌情考虑使用抗过敏的药物，但是要根据孩子的体重精确计算使用量，避免因为药物剂量过重而出现嗜睡、发困的不良反应。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/08收听(62286)
白斑并不是一种疾病，皮肤、黏膜上的色素减退都可以称为白斑。常见的有白癜风、无色素痣、贫血痣、白色糠疹、炎症后色素减退斑、特发性色素减退斑、外阴白斑等，治疗方法也差别很多。一般无色素痣、贫血痣出生即有，也不进展，对身体没有危害，没有有效的治疗方法。白色糠疹有一定自愈性，适当使用润肤霜即可，注意防晒，避免过度刺激。炎症后色素减退斑可自行恢复，外用维生素E软膏帮助恢复即可。特发性白斑可能与皮肤自然老化有关，一般也无需治疗。白癜风的治疗极其复杂，常用的有卤米松，他克莫司软膏，建议面诊确诊后再治疗。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(65640)
"白斑可以分为多种类型，对于不同类型的白斑，治疗方法是不一样的。平时生活中比较常见的白斑是白癜风，这种情况和遗传因素、自身免疫因素或者是精神因素等因素有关，治疗上主要是以激素药物治疗为主，比如口服强的松片或者是局部使用卤米松乳膏，也可以考虑使用308纳米准分子激光治疗。同时要注意放松心情，避免抑郁和焦虑的情绪，在饮食方面可以多吃芒果、猕猴桃、草莓等富含维生素C的食物。白斑也可以是一种先天性的疾病，比如无色素痣，这种情况没有特效的治疗方法，可以考虑使用黑色素种植的方法。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(58972)
小孩得蛔虫病后脸上的白斑一般在病情治愈后4周左右会消失，具体时间因人而异，不可一概而论。蛔虫病是儿童最常见的寄生虫病之一，不仅会对消化道的免疫功能造成影响...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(3822)
"脸上出现白斑可能是花斑癣、单纯糠疹、白癜风，或者是炎症后的色素减退斑。花斑癣属于真菌感染，一般表现为白斑表面伴有皮屑，有瘙痒感。治疗上可以外用抗真菌药物，如联苯苄唑霜、特比萘芬乳膏，避免皮肤潮湿多汗，避免阳光暴晒。单纯糠疹病因不清，考虑可能与阳光暴晒、过度清洗等因素有关，建议避免上述因素，同时可以给予丁苯羟酸乳膏外用，用药5分钟后外用保湿霜剂。白癜风为突然间出现的皮肤颜色改变，一般为瓷白色或乳白色，表面光滑，没有皮屑，原因尚不完全清楚，治疗上可以外用他克莫司软膏配合308准分子激光治疗。炎症后色素减退斑多由于既往出现过皮炎、湿疹或者外伤，从而导致皮肤色素减退，出现色素减退斑，一般可以逐渐自行恢复。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/15收听(11968)
"颜面部出现白斑，需要确定具体是哪种疾病，如果是出生时即有或者出生后不久出现，可能是贫血痣、无色素痣。上述疾病一般终生都是没有变化的，也不需要特殊的处理。如果是后天出现的白斑表面光滑，考虑白癜风的可能性很大，白癜风发生在颜面部治疗效果相对还是较好的，可以配合308准分子激光进行治疗，都需要连续治疗3个月以上。如果表面伴有皮屑，可能是单纯糠疹或者花斑癣。单纯糠疹主要是与皮肤干燥、阳光暴晒等因素有关，去除诱因后可以逐渐的恢复，而花斑癣是由于真菌感染导致的，主要与皮肤潮湿多汗、真菌繁殖过多导致的。治疗主要是给予抗真菌的药物外用即可，建议出现白斑后及时就医，遵医嘱用药治疗。"
2020/01/21收听(92014)
孩子脸上如果出现一块一块的白斑的话，最好首先去医院检查一下，因为临床当中有很多种疾病，都可以导致孩子脸上出现这样的情况。首先需要排除是不是白癜风，要排除白癜风的话，除了通过外在症状的观察，还需要进行像伍德灯以及皮肤镜的检查，但除了白癜风之外，还可以像有的无色素痣、贫血痣，也会有一些类似的症状表现。而无色素痣以及贫血痣有的时候，从肉眼上是很难与白癜风进行鉴别的，也需要借助像伍德灯与皮肤镜的检查才可以。其次还有的孩子，除了在脸上出现一块一块的白斑，还会出现瘙痒以及脱皮、脱屑的情况，这种情况要考虑是不是发生了真菌感染，有条件的话最好要做一下菌丝检查。还有的孩子在脸上出现一块一块的白斑，是由于之前这个部位发生了皮肤破溃，或者是一些湿疹等情况，而出现的一过性的色素减退。
闫素│日照市中医医院
2019/08/01收听(19520)
"脸上白斑首先要确认是哪类性质，常见的有白癜风，表现为非常白即瓷白色，边界比较清楚，在临床可通过检查方法如皮肤镜、伍德灯进一步确认。脸上白斑还可见于小孩的单纯糠疹，也叫桃花癣，呈淡白色的斑，但一般边界不是很清楚，尤其夏天在外边日晒之后容易形成，这个无需治疗，可自然的自愈，但不一定马上自愈，有可能1-2年过去之后才好。还有一些特别小的小孩如几个月的小孩，在前额、鼻部都可以有小白点即花斑癣，是一种真菌感染。白斑还可能与遗传相关，像白化病、瓣膜病在脸上也可以有白斑，这个更有特点，有的连头发也白，还有的没有眼睛色素，即结膜上没有黑的瞳孔，还有一些瓣膜病前额到三角的白斑，跟遗传相关，属于基因遗传的疾病。桃花癣没有传染性，可以暂时不用处理，而像小孩面部的花斑癣要治疗，不然会越来越多。所以病因不同，治疗方法就不同，应该到医院找专科医生去诊治。 "
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(50606)
" 脸上有白斑考虑是皮肤过敏炎症后的色素减退，不需要特殊的治疗，继续观察即可，6个月左右即可以恢复到正常的皮肤颜色。如果希望白斑快速恢复到正常皮肤颜色，可以外涂润肤霜，比如维生素E乳膏或者肝素钠软膏、多磺酸喜辽妥软膏等具有修复作用的药膏。 如果担心脸上的白斑是白癜风，可以到正规的皮肤科医院进行检查，比如伍德灯、皮肤镜、皮肤CT等检查，都是无痛、无创、无辐射且非常安全的检查。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19收听(46976)
"脸上长白斑，常见的因素是白癜风，大家可能一想到脸上长白斑，看到一些人脸上比较可怕。但是也有一部分尤其是小孩长的白色糠疹，也叫单纯糠疹或者叫桃花癣、虫斑，都是老百姓叫的一种名称。主要是跟原来理论的有虫子、蛔虫有关系，但现在蛔虫基本都解决了，一般很少有。一般认为跟日晒有关系，尤其小孩老在外边跑着玩，日晒时间会多一些，在面部有淡白色的斑，跟白癜风是有区别的，边界不是很清。有的时候还有一点小碎屑、干燥，一般是干燥，但也有的是比较光滑，没有屑的也有。但白色比白癜风要浅，白癜风是边界比较清楚，而且神经节段的单侧会更多一些，从分布上来讲没有绝对，还是主要看皮疹白的特色是不是瓷白色，瓷白色就是白癜风。像这种白斑在临床上都可以做皮肤镜，临床医生一般来说有经验的都能够临床区分开，但是有的在不同时期，尤其在白癜风的不稳定期刚刚发展，也可能边界不是清楚，我们应用皮肤镜检查，还有伍德灯检查，都会进一步帮助它能够确诊，是单纯糠疹还是白癜风。当然了这两个不一样，治疗也是不一样的，白癜风就按白癜风着色的外用药，还有提高免疫的药。单纯糠疹的一般就不用处理，如果干燥的比较明显脱屑，可以滋润保湿，一般它能自愈，就是要防晒。"
2020/03/25收听(72816)
面部出现白斑的原因有很多，一方面可能是因白色糠疹所致。原因不明，通常发生在面部，形状大小不一，色淡红，有细糠状白屑，表面干燥。瘙痒时有时无，无特殊治疗。还有一类...
王儒英│湖北省中医院
2023/04/20阅读(2158)
"脸上突然出现白斑考虑如下几种情况：1、汗斑，由于马拉色菌感染引起，患者属于易感体质。2、白癜风，由于遗传因素、免疫紊乱因素或休息睡眠不好、焦虑、抑郁，精神紧张等因素导致，由于合并甲状腺功能亢进或者减退，与免疫紊乱性疾病有一定关系。3、脂溢性皮炎，可能与日光紫外线过度照射有关，也有可能与病毒感染，微量元素以及维生素缺乏等因素有关。4、色素减退斑，由于炎症消退后遗留的暂时性色素脱失。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(68676)
湖北省中西医结合医院 温暖
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