心血管怎么检查

2023-11-04 13:03播放 :

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心血管的检查包括心电图、心脏彩超、冠脉造影或冠脉CT等检查,不同检查的侧重点不同,需针对心脏不同问题进行检查。具体如下:

1、询问患者的病史:有无特殊疾病或症状,如有无胸闷、胸痛、心慌及高血压、糖尿病等的既往史等;

2、体格检查:如心脏听诊,需听患者心率是否过快或过慢,有无不规则,各瓣膜区有无杂音;心电图或动态心电图可对心律失常疾病进行诊断,对于心肌缺血及心脏结构功能异常有一定提示作用;

3、心脏彩超:可对心脏结构和功能异常进行诊断,如是否存在心脏瓣膜病、先天性心脏病及心力衰竭等可通过心脏彩超进行诊断;

4、心脏磁共振:可诊断心脏功能和结构异常;

5、冠脉CT或冠脉造影:冠脉CT为无创的检查办法,通过注射造影剂,再通过CT平扫和重建成像,得到冠状动脉是否存在病变的诊断。冠脉造影为微创的介入检查,需将导管沿着桡动脉送入心脏中,到达冠状动脉注射造影剂,通过造影剂的显影判断冠状动脉有无狭窄等病变。

因此,对于心血管主要通过以上检查可明确是否存在特殊疾病。

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"心血管彩超是检查什么的?心血管彩超这里主要是指心脏超声心动图,是利用超声技术,包括B型、C型、M型、D型来检测心脏的结构和功能的影像学方法,是目前较为普遍使用,而且是行之有效的无创检查。检查效果例举如下:第一、可以了解心脏的各个腔,包括左心房、左心室、右心室、右心房,四个腔系的大小、室壁的厚度、室间隔的厚度、室壁的运动情况、室间隔的运动情况,以及瓣膜有无返流、瓣膜有无狭窄,以及狭窄的程度。第二、肺动脉的压力和主动脉弓有无夹层都可以探测到,比如一个前壁心肌梗死的病人,第一时间可以利用超生心动图来检测一下室壁运动的情况,通过室壁运动的情况,可以判断一下有可能的罪犯血管是哪一根,同时可以了解左室舒末内径的大小和射血分数的大小,根据患者射血分数的情况,可以选择不同的治疗方法。比如说是一个胸痛入院的患者,这时候疼痛并不典型,就是患者的疼痛并不完全符合心肌梗死的诊断,这个患者来的时候是ST段抬高的心肌梗死,但是很快ST段已经回落到基线,这时候患者仍然有疼痛,这种情况就不完全符合急性心肌梗死的临床特征。为了进一步的排除有无夹层,在做心脏超声的时候可以让超声科的医生去看一下主动脉弓是否有夹层的碎片,可以做好鉴别诊断,一旦发现有撕裂的可能,那么立刻要做大动脉CT明确有无主动脉夹层,因为主动脉夹层和心肌梗死在治疗上存在着很大的区别,如果一旦要是误诊,会酿成非常严重的后患。"

语音时长02:41''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(38984)

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