湖北省第三人民医院
泌尿外科
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尿潜血(+++)吃什么药好,要找到其病因,再决定吃什么药,常见的病因如下:
1、泌尿道感染:最常见的可能是泌尿道感染,这种情况有尿潜血,同时会有尿中白细胞增多的现象,需要吃广谱抗菌素。最常见的是左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等,一般吃3-5天,尿潜血(+++)就可能消失;
2、结石:尿潜血(+++)也可能是结石引起,输尿管结石、膀胱结石、肾结石等都可能在移动过程中损伤黏膜,就会出现尿中有潜血的现象,这种情况多喝水,吃排石药物,可以缓解尿潜血。要根据结石的大小,再决定是自己排石,还是通过体外震波碎石,或者手术的方式处理结石。
此外,尿潜血(+++),可能是泌尿道肿瘤、泌尿道结核,或者肾下垂、外伤、运动量大引起。出现尿潜血(+++),一定要找到原发病,对原发病进行治疗。
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"尿潜血(+++)常常提示有镜下血尿,病人发生镜下血尿时,需要找血尿来源,如血尿来源于肾脏疾病,常常会出现红细胞变形,通过尿相差显微镜检查,可以观察红细胞形态。当红细胞形态为正常形态红细胞时,常常提示血尿来源于肾后性疾病,如肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤等。如果血尿来源于肾后性结石,也会引起血尿形态正常。当病人出现红细胞形态畸形时,常常提示血尿来源于肾脏疾病,如急性肾炎或IgA肾病等。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(71401)
"尿潜血(+++)通常考虑镜下血尿,每高倍镜视野下红细胞>3个称之为镜下血尿,镜下血尿通常跟很多因素相关,包括内科疾病,如肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等,而外科血尿包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤、泌尿系统损伤等,也是引起血尿的原因。泌尿系统的血管畸形,如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等也可以引起血尿。胡桃夹综合征这种血管畸形通常是以血尿作为首发症状,运动后的血尿相对来说也比较常见,全身疾病,如糖尿病、血液病等也可以发生血尿,这需要引起重视,在临床上需要完善相应的检查来进行诊断以及鉴别诊断。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(95169)
尿潜血是尿常规的项目之一,这个试验所出现的3+说明是一个强阳性结果,提示是血尿病人。血尿可能来... 潘婉│海南医学院第一附属医院 2018/12/25播放(63353)
尿潜血是尿常规的项目之一,这个试验所出现的3+说明是一个强阳性结果,提示是血尿病人。血尿可能来...
潘婉│海南医学院第一附属医院
2018/12/25播放(63353)
"尿潜血(+++)不是特别严重。对于任何程度的血尿,都应该引起充分的重视。血尿一定要注意排除泌尿道肿瘤的可能性,建议化验尿常规的同时,应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超,有效的排除泌尿道肿瘤。如果没有肿瘤,血尿最常见的疾病,就是泌尿道感染或者泌尿系结石。如果是结石,应该处理结石。如果是感染,建议多喝水,吃消炎药可以有效的控制。对于血尿,最重要的排除肿瘤,这是最关键的地方。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(31205)
"尿潜血(+++),具体治疗的措施包括两个方面:第一、针对血尿进行的药物止血,常用的药物有云南白药胶囊、血尿安胶囊、三七粉等等。第二、针对患者的病因进行处理,比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗,泌尿系结核的患者可以进行抗结核治疗,泌尿系结石、肿瘤的患者可以进行保守或者外科干预治疗。病因去除之后,患者血尿的症状会自行的缓解、消失,出现尿隐血,所常用的检查方法包括血常规、尿常规、彩超、膀胱镜、尿道镜检查等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(51208)
尿潜血(+++),多数情况并不严重。尿潜血(+++)是指尿常规检查,发现尿潜血较多,需要进一步... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/03播放(59577)
尿潜血(+++),多数情况并不严重。尿潜血(+++)是指尿常规检查,发现尿潜血较多,需要进一步...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/03播放(59577)
尿潜血3+即尿潜血(+++),通常是阳性表现,其意义就是尿中出现过多的红细胞,即尿中出现了血,... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/06播放(81958)
尿潜血3+即尿潜血(+++),通常是阳性表现,其意义就是尿中出现过多的红细胞,即尿中出现了血,...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/06播放(81958)
"产生血尿的原因很多,但主要是由于泌尿系统的疾病引起。像肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等等。血尿同时伴有较长时期的尿频、尿急、尿痛以肾结核的可能性比较大。如果血尿伴有眼睑、面部和全身的浮肿,血压增高以及发热的这些症状,就可能是急性肾炎引起。如果血尿伴随着激烈的尿频、尿急、尿痛,大多数是急性膀胱炎。如果排尿不畅,尿道口不痛,但是肉眼见到淡红色或者显微镜下,红细胞微量者,多数是前列腺炎引起。血尿,并且伴有腰痛,有时发生剧烈的阵发性的腰痛,常常是由于肾结石、输尿管结石引起。如果年龄在40岁以上,无症状和疼痛的血尿,往往是由于泌尿系统的肿瘤引起。所以说发现了尿潜血3个+号,这时候要到泌尿外科做一下相关的检查,找到原因,然后进行针对性的治疗,这样效果更加好。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/09收听(46740)
"女性尿潜血(+++),说明可能是血尿、颜色尿或者月经污染,这个时候就要积极的进行排查。月经干净后三天若查尿隐血仍然是(+++),就排除了月经液的污染,要看尿常规里面有无红细胞,如果红细胞高倍镜下大于三个,提示血尿,建议患者查尿红细胞位相,如果尿红细胞位相显示尿红细胞为棘状型或者多形性红细胞,提示肾小球源性血尿,提示慢性肾炎或者lgA肾病。若尿红细胞位相显示红细胞为均一的红细胞,提示非肾小球源性的血尿,比如肾结石、肿瘤、感染,这个时候要进一步完善相关检查进行排查。若尿红细胞位相提示无红细胞,考虑颜色尿,比如输血或尿中出现强氧化剂、横纹肌溶解导致肌红蛋白尿。如果确诊慢性肾炎或者IgA肾病,有肾活检的指征,建议患者进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(68226)
尿潜血(+++),代表镜下血尿,反映泌尿系统的某个部位有出血。一般建议患者做相差显微镜检查。<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(97229)
尿潜血(+++),代表镜下血尿,反映泌尿系统的某个部位有出血。一般建议患者做相差显微镜检查。<...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11播放(97229)
尿液常规检查中如果存在尿液潜血,则建议进一步检查,明确潜血的原因后再决定服用什么药物。出现潜血可能的原因及用药包括:1、泌尿系统发生感染可出现尿液中潜血,同时伴有尿频、尿急的症状。此时如明确诊断为感染,则建议口服抗炎药物,药物可选择盐酸左氧氟沙星胶囊,炎症控制后再复查尿常规,了解是否潜血转为阴性。2、当泌尿系统存在结石,也可出现尿液潜血阳性,一般都伴有腰腹部的疼痛,需要行B超检查,如证实存在结石,则建议进行体外冲击波碎石或者口服尿石通丸,等待结石排出后再复查尿常规,了解潜血是否为正常。3、泌尿系统肿瘤也可出现尿液潜血阳性,但也可表现为肉眼血尿,可以进一步检查B超,需要手术治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/05收听(41101)
女性患者若尿潜血(+++),同时尿中红细胞指数超标可确诊为血尿,原因具体如下:1... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/29播放(73826)
女性患者若尿潜血(+++),同时尿中红细胞指数超标可确诊为血尿,原因具体如下:
1...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/29播放(73826)
潜血(+++)提示有血尿存在,下一步应进行尿相差镜检,目的是了解尿中红细胞的形态。如果尿中红细... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/26播放(65359)
潜血(+++)提示有血尿存在,下一步应进行尿相差镜检,目的是了解尿中红细胞的形态。如果尿中红细...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/26播放(65359)
尿潜血三个加号说明泌尿道有出血,出血还比较多。对于泌尿系统有出血要引起重视,无论什么年龄,无论男女,无论出血量的多少,首先要排除泌尿道肿瘤。因为肿瘤很多是无痛性的肉眼血尿,建议一定要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查、尿脱落细胞检查,这是排除肿瘤最基本的检查方式。B超也可以发现是否有泌尿系统结石,泌尿系统结核也会导致血尿,外伤会导致血尿,左肾静脉受压综合征也会导致血尿。血尿一定要找清楚引起的原因,大量喝水对原发病进行治疗,才可以彻底缓解血尿。
2019/05/27收听(21654)
"单纯性尿潜血(+++)应当是比较严重的问题,常常提示有肾炎的可能。尿潜血(+++),如果尿相差提示红细胞没有变形,提示有肾后性血尿,有可能有炎症、结石、肿瘤,病人需要做泌尿系B超或CT尿路成像来证实有无泌尿系肿瘤或结石。如尿相差检查红细胞有变形,提示尿潜血来源通过肾脏基底膜而来,这样提示有急慢性肾炎引起的镜下血尿,需要肾内科规范地治疗。"
2020/03/20收听(77364)
"尿潜血(+++)一般代表尿潜血试验呈强阳性,如果是血尿,可能是肾炎,也可能是一些外科性的血尿,如果不是血尿,就要警惕血红蛋白尿或者肌红蛋白尿,警惕横纹肌溶解或者血管内溶血的可能。首先尿潜血试验(+++),通常表示病人尿潜血试验强阳性,强阳性就代表尿中的血红蛋白或者肌红蛋白的数量比较高,如果病人是血尿的话,通常表示尿中红细胞比较多,要看病人的尿红细胞形态,如果尿红细胞形态是以异常形态为主,通常提示是肾炎,如果是以正常形态为主,通常提示是结石、结核、肿瘤、炎症,再沿着这条路往下查,如果病人尿中并没有红细胞,要考虑有没有横纹肌溶解,另外有没有血管内溶血等情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/10收听(36080)
"小儿尿潜血(+++)是否严重,要结合小孩的具体情况来分析。尿隐血(+++)多半是因为血尿所造成,当红细胞破坏的时候,尿潜血一般是强阳性,但是血尿增多跟疾病的轻重并不一定成正比,比如肾脏或者输尿管里面的结石,有时候临床上可以出现明显的血尿。临床上面一经诊断以后,通过手术或者其他的保守治疗方法,把结石去除以后,小孩的血尿就能够得到根本缓解,但是临床上也并不会出现其他的严重并发症。急性肾小球肾炎临床上可以出现明显的血尿,虽然预后很好,但是有一部分小孩在急性期发作的时候,临床上除了出现明显的血尿,还会出现明显的少尿、高血压,有些小孩会出现明显的肾功能不全,这种通常就是比较严重的情况,甚至有些小孩可能会并发心力衰竭,或者肾功能衰竭。对小孩尿隐血(+++)是不是严重,关键要结合小孩的临床情况做一些分析。如果有并发其他比较严重的症状,通常就要引起足够的重视,所以作为医生要结合小孩的具体情况来分析,这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/13收听(77543)
尿潜血(+++)没有任何症状,这种情况要考虑是否有泌尿系统肿瘤、肾炎、外伤、肾下垂等疾病引起,... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/27播放(50419)
尿潜血(+++)没有任何症状,这种情况要考虑是否有泌尿系统肿瘤、肾炎、外伤、肾下垂等疾病引起,...
2023/03/27播放(50419)
"如果男性在查体过程中,发现尿常规中潜血(+++),需要仔细的区分这种潜血的来源。首先,要做尿红细胞位相,区分这种潜血的上游,也就是红细胞的来源。如果尿红细胞位相显示是非均一性红细胞,可以判定这个潜血有可能是隐匿性肾炎造成。如果尿红细胞位相判断是均一的红细胞,有可能是非肾源性,有可能来源于肾盂、输尿管、膀胱、前列腺,或者来源于泌尿系统周围的器官,例如消化系统,或者全身与凝血有关的指标,例如血液系统的异常等等。所以,男性查体发现尿潜血(+++),需要仔细的进行鉴别诊断,这样才能有利于疾病的治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/30收听(16288)
女性患者如果出现了尿潜血(+++),需要寻找潜血的原因,如果多次复查尿潜血都是(+++),需要... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/25播放(80992)
女性患者如果出现了尿潜血(+++),需要寻找潜血的原因,如果多次复查尿潜血都是(+++),需要...
2021/03/25播放(80992)
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