北京大学第一医院
感染疾病科
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白球比指白蛋白与球蛋白的比值，正常值在1.5-2.5，白球比1.4说明比值降低。引起白球比下降的常见原因如下：
1、白蛋白下降：常见原因为慢性肝病，因为白蛋白在肝细胞中合成，如果肝细胞受损，则会导致合成白蛋白的数量减少并引起白蛋白下降，从而造成白球比下降。慢性肾病也可以引起白蛋白下降，肾小球或肾小管受到损伤后，由于白蛋白分子量较小，可以从尿中排出而导致白球比下降；
2、球蛋白升高：见于巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤以及自身免疫性疾病等，均可出现球蛋白的升高而导致白球比下降。
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白球比轻度的偏低1.4，如果其他的指标都没有太大的异常，一般不需要过于担心，只需要定期的复查、... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/21播放(34137)
白球比轻度的偏低1.4，如果其他的指标都没有太大的异常，一般不需要过于担心，只需要定期的复查、...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/21播放(34137)
"白球比正常超过1.5，1.4为偏低，一般造成白球比偏低的原因包括白蛋白偏低、球蛋白升高。白蛋白偏低的原因主要有营养不良、合成代谢障碍、血液稀释以及营养缺乏等有关。球蛋白升高，主要考虑为免疫系统疾病以及消化系统疾病等造成。这种分子降低分母升高，就会引起白球比明显出现偏低。针对这样的患者，应该去寻找病因，从源头上纠正白球比倒置，维护正常的肝脏合成代谢，保证病人的营养需求，防止出现各种并发症。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/31收听(49520)
"由于不同医院设置的白球比正常值范围不一样，因此白球比1.4有可能正常，也有可能不正常。有些医院将白球比的正常值下限设定为1.2，而有些医院将白球比的城市下限设定为1.5。应当明确白球比正常也不代表没有肝脏病变，而白球比下降，既有可能是白细胞数降低，主要和肝脏合成功能下降有关；也有可能是球细胞数的升高，这是由于机体免疫系统被激活所造成的，也有可能两者都出现相应的变化。临床上引起白球比下降，最常见的原因是肝病，比如病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、酒精性肝病、原发性肝癌等。不过白球比对于病变的早期并不灵敏，但是对于慢性病变可以作为病情变化的观察指标，也能够在一定程度上反映肝病的严重程度。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/21收听(25510)
正常人一般不会出现白蛋白/球蛋白比值偏低，如果白蛋白/球蛋白比值小于1.2，通常认为出现了白蛋... 牛爱军│山东大学第二医院 2023/09/25播放(95018)
正常人一般不会出现白蛋白/球蛋白比值偏低，如果白蛋白/球蛋白比值小于1.2，通常认为出现了白蛋...
牛爱军│山东大学第二医院
2023/09/25播放(95018)
"对于患者抽血查肝功能提示患者白球比偏低，这种情况多见于患者白蛋白降低的情况。因为白蛋白来主要是由于肝脏合成，所以对于有基础性肝病的患者，尤其是慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎患者。在病毒复制期出现肝功能损害之后，患者肝脏形成白蛋白减少，会引起体内浮肿以及胸膜腔积液、腹膜腔积液的可能，这时候会出现白球比偏低的情况。另外就是患者体内球蛋白升高的情况，多见于患者肝功能损害，以及患者体内有炎症或者免疫反应。因为球蛋白多是免疫球蛋白，所以对于白球比偏低的患者，应进一步查明患者引起肝功能损害的原因。查明是由于肝炎，还是由于其他肝脏的疾病，包括胆汁淤积性肝硬化，或者患者是酒精性肝硬化以及药物性肝损害的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(59786)
白蛋白和球蛋白是人体非常常见的两种蛋白。其中白蛋白是由肝脏细胞合成的球蛋白，是由免疫器官合成的，与人体的免疫力强弱有一定的关系。白蛋白和球蛋白比值正常值是1.3-2.5。当体内出现某种疾病时，比如说慢性肝炎、肝硬化、肝癌等白蛋白合成下降，球蛋白合成增高，就会导致白蛋白和球蛋白比值下降，临床上通过白蛋白和球蛋白的比值，可以帮助诊断和鉴别诊断肝脏系统的疾病，特别在慢性肝炎、肝硬化和肝癌的患者中。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(35766)
"白球比例偏低，一般是由于白蛋白偏低或球蛋白偏高引起。白蛋白是肝脏分泌的正常的蛋白，如果出现了肝功能异常，比如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化，肝脏合成白蛋白的能力下降，就会导致白蛋白偏低。球蛋白是免疫细胞，主要是浆细胞分泌的免疫球蛋白，在出现感染性疾病或者是自身免疫性疾病，球蛋白会出现升高。肝硬化的患者，会出现明显的白球比例倒置，因为肝硬化多数都是由病毒性肝炎、慢性肝炎造成，患者合成白蛋白的能力下降，而由于病毒感染球蛋白又出现了升高，就会出现白球比例倒置，白球比偏低的情况。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/10收听(32918)
白球比指白蛋白和球蛋白的比值，正常值范围在1.5-2.5波动，如果白球比值＜1.5时，称为白球... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/27播放(84860)
白球比指白蛋白和球蛋白的比值，正常值范围在1.5-2.5波动，如果白球比值＜1.5时，称为白球...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/27播放(84860)
"这个题目所说的球蛋白偏高，白蛋白和球蛋白的比值偏低，是什么原因造成的，最常见的在肾脏内科，就是肾脏、肾小球疾病，也就是在内科常见的就是肾病综合征，肾病综合征由于肾脏基底膜损害，通透性和机械屏障以及电荷屏障都出现了异常。血中的白蛋白通过通透性增加的肾小球基底膜滤出体外，从而使血中的白蛋白降低，低于30g\/L，但是球蛋白由于分子量比较大，漏出的比例低于白蛋白漏出的比例。所以在正常人比例偏正常的情况下，肾病综合征就出现白球比例的降低，这个时候出现球蛋白相比较而言升高。当然如果出现球蛋白绝对值升高，也不排除某些炎症性疾病和免疫学系统的异常、骨髓异常增生的疾病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(16852)
球蛋白偏高，白蛋白降低导致白球比值偏低，甚至倒置，这往往意味着患者肝功能出现异常，肝功能受到一... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/01播放(30273)
球蛋白偏高，白蛋白降低导致白球比值偏低，甚至倒置，这往往意味着患者肝功能出现异常，肝功能受到一...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/11/01播放(30273)
"肝功能白球比例下降主要是以下两个原因导致：第一、白蛋白合成能力不足而球蛋白水平正常，常见于孕妇，怀孕的时候白蛋白消耗过多，所以导致血清中白蛋白水平下降。慢性肾病肾小球肾炎白蛋白从尿中排泄出去，也导致血液中白蛋白水平降低。严重的肝病、肝硬化，白蛋白合成能力不足也会出现水平降低。第二、白蛋白水平正常，但是球蛋白水平升高。建议做蛋白电泳看具体哪一类的球蛋白升高，常见的有多发性骨髓瘤、淋巴瘤或者肺结核、肿瘤性疾病、严重的肝病等。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/02收听(58284)
肝功能里面的白蛋白和球蛋白比值或者简称白球比例，这个结果如果偏低，有以下方面的原因：<...
肝功能里面的白蛋白和球蛋白比值或者简称白球比例，这个结果如果偏低，有以下方面的原因：
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/14播放(67276)
正常成年人血清中，白蛋白的浓度高于球蛋白的浓度，白球比为1.5-2.5∶1。如果出现白球比偏低的情况，常见原因有：一、血清白蛋白浓度下降，可见于肝功能损害而引起血清白蛋白产生减少，如肝炎、肝硬化、肝癌等等，长期慢性营养不良的人也会出现白蛋白的降低。白蛋白丢失过多可见于肾病综合征、严重烧伤、急性大失血等等。慢性消耗性疾病，如甲亢、恶性肿瘤等等，还有重症结核也会出现白蛋白浓度降低。二、球蛋白浓度增高常见的原因有各种免疫性疾病，如自身免疫性肝病以及多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等，都会出现球蛋白异常增高的情况，导致白球比例偏低。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/03收听(22826)
"白蛋白和白球比值偏低表示目前白蛋白处于降低的状态。球蛋白正常，白蛋白偏低，白球比例会相应的出现偏低。白蛋白偏低常见的原因包括摄入不足、排出过多、消耗过多、合成过少，具体情况如下：1、摄入不足：最主要的因素是营养不良，含有蛋白质类的食物摄入过少，就会导致白蛋白偏低。2、消耗过多：包括长期发热、慢性感染、肿瘤性因素等，都会持续消耗白蛋白，持续消耗的情况下，就会导致白蛋白下降。3、排出过多：主要是经过肾脏的排泄，某些肾炎会导致长期的蛋白尿，尿液每天排出大量的蛋白，长期以往，导致体内的白蛋白偏低。4、合成过少：因为白蛋白主要在肝脏进行合成，肝脏出现严重的疾病，如肝硬化、肝脏的合成功能明显下降，就会导致合成的白蛋白明显降低，从而出现相关的异常。"
2021/07/15收听(84080)
"白球比偏低的原因很多，引起的危害也要根据具体的病因而评定，具体有以下几种情况：第一、白蛋白及球蛋白正常：如果白蛋白、球蛋白的数值本身正常，单纯的白球比偏低并没有太大的意义。第二、白球比偏低，包括白蛋白低、球蛋白高或者两者同时存在。1、白蛋白低：其原因包括营养不良、摄入不足、合成过少、排出过多、消耗过多等，其危害主要根据病因的不同有所区别，摄入不足会引起营养不良、全身消瘦，导致整体的功能状态受到影响，合成不足是由于肝硬化而导致，其危害主要是由于肝硬化严重所引起的门脉高压、食管-胃底静脉曲张、脾肿大、腹水等。如果是消耗过多，包括急性、慢性的感染以及恶性肿瘤，此时要根据具体的情况去判定。另外是排出过多，因为肾炎导致白蛋白尿，从而出现白蛋白降低，这种情况主要是根据肾炎的严重程度而定。总之，白蛋白下降会引起整个身体的虚弱，白蛋白的功能受到很大的影响。2、球蛋白升高：球蛋白的升高包括一些感染性的因素存在，因为球蛋白是免疫功能的一个主要指标，为免疫球蛋白。当机体受到细菌、病毒等感染时，球蛋白出现升高，为防御作用。所以见于一些急性、慢性的感染，也包括自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎等，甚至包含一些恶性疾病，如多发性骨髓瘤等，都有可能引起球蛋白的升高。所以，针对这些方面要进行详细的检查，来分析相应的危害。"
2021/07/06收听(31432)
"很多孕妇在孕期，都会出现白球蛋白比值偏低的情况。导致这种情况的原因，主要是因为在怀孕期间，宝宝的生长发育速度比较快，而孕妇的蛋白摄入量不够导致的。另外，如果孕妇有妊娠期的高血压，或者肾脏疾病，也会增加蛋白的丢失，这样也会引起蛋白偏低。对于这种情况需要做的处理，第一个是建议高蛋白的饮食，平时每天可以吃一个鸡蛋，豆制品瘦肉鱼等等，可以适当的多吃一点点，但是比较油腻的食物要少吃。第二个，要定期的监测血压，还有尿常规，要排除这些病理性的疾病。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/06收听(14672)
如果患者查肝功能提示患者白球比偏低，这种情况有可能是肝脏合成白蛋白的能力下降，导致患者体内的白蛋白减低，引起患者身体的浮肿以及胸膜腔和腹膜腔的积液。这种情况患者需要积极的根据白蛋白的结果，补充白蛋白以及必要时输注血浆进行支持治疗。一般经过积极的白蛋白静脉输注补充，患者的白蛋白数量升高以后，白球比的数值多会恢复正常。另外也可能出现患者球蛋白偏高，主要是身体内的免疫球蛋白为主。如果球蛋白偏高，证明患者肝功能有一定程度的下降，并且合并有免疫反应的发生的可能性。这种情况患者需要积极的查找病因，必要的时候还需要抽血查血常规，以及凝血功能等相关检查，根据检查结果再考虑是否需要进一步治疗。
2019/05/16收听(18610)
孕妇的白球比偏低不是特别严重的问题，但是是不正常的情况。白球比偏低是指人血白蛋白和人血球蛋白比... 白晶│济南市妇幼保健院 2024/01/02播放(39491)
孕妇的白球比偏低不是特别严重的问题，但是是不正常的情况。白球比偏低是指人血白蛋白和人血球蛋白比...
白晶│济南市妇幼保健院
2024/01/02播放(39491)
如果患者肝功能检查提示患者的球蛋白偏低，并且白球比出现升高的情况。此时多考虑患者有免疫系统疾病的可能性，如患者有免疫缺陷疾病或者是由于免疫器官其他方面的疾病，导致身体内的免疫球蛋白进一步减少，引起患者白球比升高的情况。对于此类情况来说，患者应进一步完善相关检查，看患者免疫系统有无其他疾病，寻找到病因以后积极的予以病因治疗。另外球蛋白过低和患者的饮食也有一定关系，球蛋白过低的患者应适当的增加蛋白类的饮食，以及注意平常多休息、避免饮酒以及服药等相关性情况。部分血液浓缩以及出现摄入蛋白过高的患者，也会出现由于白蛋白升高之后，而引起的白球比升高。这种情况建议患者定期观察，如果持续两次以上均出现上述情况，还需要排除血液系统以及肝脏方面的其他疾病。
2019/07/04收听(43158)
"白球比是指肝功化验中白蛋白和球蛋白的比值，肝功中白蛋白的正常值是40-55g\/L，球蛋白的正常值是20-30g\/L。对于严重肝病的患者，白蛋白水平逐渐下降，球蛋白水平升高，导致白蛋白和球蛋白的比值小于1，就是白蛋白低于球蛋白，这时候说明肝脏的损伤加重。但是不能单纯看白球比，肝脏损伤是否严重，还要综合肝功能和凝血等其他的指标，才能确定白球比的降低是不是跟肝脏损伤有关，肝脏损伤达到了什么程度。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2018/12/06收听(400)
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